8 - Hjerneskadeforeningen

Om hjerneskaderehabiliteringens
fremtid i Danmark
Af Niels-Anton
Svendsen,
landsformand
Foto: Henning Kaag
Velkommen tilbage efter en forhåbentlig
god sommerferie!
På baggrund af en henvendelse fra ét af
vores medlemmer, vil denne leder give
lidt mere baggrundsviden om det forslag,
som Hjerneskadeforeningen fremsendte
til Folketinget i februar måned.
Som bekendt har der været ekstraordinært
megen fokus på hjerneskaderehabilitering
i kølvandet på MTV’en om
hjerneskaderehabilitering, som blev udsendt
i januar 2011 og som blev fulgt af
forløbsprogrammer fra juni 2011. Begge
udspil udsendt af Sundhedsstyrelsen.
Hjerneskadeforeningen har været kritiske
over for begge, ikke mindst fordi MTV’en
indeholder misvisende og fejlagtige konklusioner,
som afspejler sig i forløbsprogrammerne,
hvilket vi skriftligt har påpeget
over for Sundhedsministeren.
Men Hjerneskadeforeningen har også
taget aktivt del i debatten. Ikke mindst
har vores konkrete forslag, været medvirkende
til at sætte en dagsorden og påvirke
debatten. Ja – i medierne kunne man
endog læse, at et flertal udenom regeringen
var parate til at tvinge kommunerne
til et samarbejde.
Kort fortalt gik – og går - vores forslag
ud på, at man via lovgivning skal sikre, at
kommunerne i en region går sammen om
driften af et fælles-kommunalt hjerneskadecenter,
der vil råde over alle de fornødne
kompetencer, som kommunerne enten
kan trække på til løsning af opgaver, der
skal løses lokalt – eller kan anvende til
opgaver, der mest hensigtsmæssigt skal
foregå på stedet. At centrets økonomi
skal sikres via en objektiv finansiering.
Når vi primært pegede på en model forankret
i kommunerne, skal det ses i sammenhæng
med, at for så vidt angår alle
skadede, som er i den erhvervsaktive alder,
er det kommunerne, der administrerer
alle de relevante lovgivninger, der skal
bringes i anvendelse.
Med strukturreformen er ansvaret lagt på
kommunernes skuldre, men reformen gav
– efter Hjerneskadeforeningens opfattelse
– ikke kommunerne de nødvendige
organisatoriske og økonomiske rammer
for løsning af opgaven. Det er det, som
vores fremsendte forslag forsøger at råde
bod på.
Vi har samtidig i vores forslag peget på,
at finder man ikke en fornuftig løsning
baseret på kommunerne, er Hjerneskadeforeningen
parate til at se på andre modeller.
På baggrund af vores forslag, er Hjerneskadeforeningen
nu i en rigtig god og
konstruktiv dialog med Kommunernes
Landsforening (KL). En dialog vi endnu
ikke kender resultatet af – men som klart
har vist os, at vi har en fælles målsætning
om, at denne vanskelige opgave skal løses
på kvalificeret vis. Vi bidrager med vores
viden og erfaring ude fra den virkelighed
som vores medlemmer oplever. I nogle af
de 98 kommuner, har man fundet frem til
gode løsninger – men der er fortsat lang
vej før det samme kan siges om alle 98
kommuner!
Danske Regioner – og sammen med dem
– en række andre - har det synspunkt, at
denne opgave bedre kunne varetages af
regionerne.
De har størrelsen og på sundhedsområdet
har de ekspertisen. På den baggrund
kunne regionerne være et godt bud, men
da hjerneskaderehabilitering ikke alene
er et spørgsmål om den sundhedsfaglige
rehabilitering, men den brede rehabilitering
– hverdags-rehabiliteringen - vil en
regional model forudsætte et ekstremt
tæt samarbejde med kommunerne, der vil
skulle stå for de nødvendige bevillinger.
En model, hvor man adskiller udførelsen
af en opgave fra det økonomiske ansvar
er næsten dødsdømt på forhånd! – Det
viser al erfaring.
Vi kender til konsekvensen af et sådant
tæt samarbejde i dag mellem regioner
og kommuner for så vidt angår genoptræningsplaner
– og det er bestemt ikke
noget at råbe hurra for!
Et andet forhold, der har haft indflydelse
på Hjerneskadeforeningens forslag er den
noget usikre fremtid for regionerne. En
usikkerhed der er blevet betydelig større,
nu hvor det åbenlyst er meldt ud fra politisk
hold, at regionerne bør nedlægges.
Vil man – som Hjerneskadeforeningen -
være med til at skabe en bedre fremtid,
må man bekende kulør – give klart udtryk
for hvad man mener – og sætte en dagsorden.
Hjerneskadeforeningen har sat alle sejl
for konstruktivt at medvirke til at få samtlige
landets 98 kommuner til at leve op til
det ansvar, de fik pålagt i forbindelse med
strukturreformen!
Vi har på nuværende tidspunkt al mulig
grund til at tro på, at det vil lykkes. Det
vil naturligvis ikke ske fra den ene dag til
den anden, men som skrevet står: Hvis
ikke vi bevæger os i den rigtige retning, er
Hjerneskadeforeningen naturligvis parat
til at skifte spor!
Lad os møde udfordringerne med oprejst
pande, åbent sind og ikke mindst en jernvilje!!!!!!
HOVEDCIRKLEN | SEPTEMBER 2011 5