2009_nummer65 - Outsideren
2009_nummer65 - Outsideren
2009_nummer65 - Outsideren
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Danmarks største uafhængige brugerblad om psykiatri Nr. 65 dec. - jan. <strong>2009</strong><br />
OUT<br />
sideren<br />
ser psykiatrien indefra<br />
52 siders<br />
dobbeltnummer<br />
Frygter<br />
du også<br />
julen?<br />
Tag en pause fra fråds og flæskesteg<br />
i selskab med os - læs bl.a:<br />
• På sporet af den ny psykiatri<br />
• Dagbog fra Skt. Hans<br />
• 20 siders tillæg om recovery og det gode liv
2<br />
december - januar <strong>2009</strong>
Side 4:<br />
Side 10:<br />
Side 15:<br />
Side 16:<br />
Dagbog fra en nedtrapning<br />
Af Sidse Zille Hansen<br />
Døden-livet t/r<br />
Af Joan Remil<br />
Den maniske valutahandler<br />
Af Boye Haure<br />
Når kravet er en ny psykiatri<br />
Af Klavs Serup Rasmussen<br />
OUT<br />
sideren<br />
ser psykiatrien indefra<br />
Tidsskriftet <strong>Outsideren</strong><br />
Bragesgade 10A, 1<br />
DK – 2200 København N<br />
Telefon: 35 39 71 23 / 35 39 71 24<br />
Kontortid: mandag-torsdag 10-16<br />
<strong>Outsideren</strong> udkommer hver anden måned.<br />
Abonnementspris for private:<br />
175 kr for 6 numre.<br />
Institutionspris:<br />
350 kr for 6 numre.<br />
5 abonnementer a 6 numre koster 1600 kr.<br />
10 abonnementer a 6 numre koster 3000 kr.<br />
Stort tillæg: På sporet af det gode liv<br />
20 sider om recovery i psykiatrien<br />
E-mail: redaktion@outsideren.dk<br />
Hjemmeside: www.outsideren.dk<br />
www.outsideren.dk/blog<br />
Gironr: 16 67 22 46<br />
Ansv. redaktør:<br />
Klavs Serup Rasmussen<br />
Protektor:<br />
Dorte Bennedsen, fhv MF og<br />
kirke – og undervisningsminister<br />
<strong>Outsideren</strong> er Danmarks største brugerblad om psykiatri, og 100 % uafhængigt<br />
af politiske, religiøse og økonomiske interesser. Bladet laves af en gruppe frivillige,<br />
der har erfaring med psykiske lidelser på egen krop. Vi ved, at vanvid kan<br />
være både en rædsel - og uimodståeligt spændende. De fleste mennesker er berørt<br />
af psykiske sygdomme, direkte eller indirekte. <strong>Outsideren</strong> ser sig selv som et<br />
talerør for erfaringerne i sindssygen og forestillingerne derfra. Du kan læse mere<br />
om os på vores hjemmeside www.outsideren.dk og på vores blog www.outsideren.dk/blog.<br />
VI ER FOR NYLIGT FLYTTET…<br />
…og vi har fået en hjælpende hånd til at indrette vores nye lokaler på det fredelige<br />
Nørrebro.<br />
I den forbindelse vil vi meget gerne takke følgende for at have støttet <strong>Outsideren</strong><br />
uden betingelser af nogen art: Tuborgs Grønne Fond, der har skænket<br />
møbler til indretningen af de nye lokaler. Og medicinalfirmaet Lundbeck, der har<br />
hjulpet med et beløb til dækning af udgifterne ved produktionen af tidsskriftet.<br />
Tuborg har hjulpet os med nye møbler – vi takker<br />
ved at bringe dette logo for bryggeriets ”Grønne<br />
Fond”…<br />
Bestyrelse:<br />
Svend Balle, formand,<br />
Jan Dorph, pårørende,<br />
Lars Rahbek, journalist,<br />
Reno Jacobsen, regnskabsfører, <strong>Outsideren</strong>,<br />
Klavs Serup Rasmussen, redaktør, <strong>Outsideren</strong><br />
Redaktion:<br />
Morten Bohr (journalistisk konsulent)<br />
Dorthe Raffenberg<br />
Dawn Edgar<br />
Julie Frederikke Feilberg<br />
Sidse Zille Hansen<br />
Jacob Bittner<br />
Joan Remil<br />
Michael Rulle<br />
Boye Haure<br />
Holger Pedersen<br />
Annette Madsen<br />
Anne Marie Rafferty<br />
Administration:<br />
Gunver Sørensen<br />
Reno Jacobsen<br />
Svend Balle<br />
Nikolaj Pedersen<br />
Layout:<br />
Sandra Jensen<br />
Karen Hjermind<br />
Fotografer:<br />
Jette Nielsen<br />
Søren Højer Nielsen<br />
Indlæg og artikler udtrykker ikke nødvendigvis<br />
redaktionens holdning. Vi modtager gerne ideer,<br />
forslag, artikler mv – og forbeholder os ret til at<br />
redigere og forkorte i indsendte indlæg. Artikler<br />
i <strong>Outsideren</strong> kan citeres, når kilden klart fremgår<br />
af citatet. Kopiering er ikke tilladt ifølge dansk<br />
ret om ophavsret, medmindre det er aftalt med<br />
redaktionen.<br />
ISSN 1397 0577<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 3
DEN STORE U<br />
DAGBOG FRA SCT. HANS. I slutningen af september i år<br />
lod Sidse Zille Hansen sig indlægge på psykiatrisk hospital.<br />
Forude lå ni måneders ophold, hvor hun skulle ud af medicinen<br />
og ned i vægt. Her er hendes beretning om opholdet.<br />
Dagbog, Sankt Hans, september 08:<br />
Jeg hedder Sidse, er medarbejder på <strong>Outsideren</strong><br />
og 37 år gammel, interesserer mig for poetrik og<br />
alt andet med ord og elsker at skrive artikler og<br />
læse og anmelde bøger.<br />
Jeg har ladet mig indlægge på Sct. Hans for et<br />
længere rekreativt ophold af ca 9 måneders varighed.<br />
Jeg har diagnosen skizofren uden specifikation….dvs<br />
en ikke-afklaret diagnose, hvilket<br />
passer mig fint. Jeg er indlagt på tosseanstalten<br />
for at komme videre med fire mål: a) at blive trappet<br />
ud af medicin, b) tabe mig og motionere mere,<br />
så jeg får større overskud til bl.a at komme videre<br />
med mine studier, c) arbejde med min psykotiske<br />
angst og depressive symptomer, så jeg kan fungere<br />
i hverdagen, d) lære at begå mig sammen med<br />
andre og få hold på mine katastrofetanker, der<br />
opstår f.eks i transportmidler og myldretid. Jeg<br />
skal i angstterapi, gruppeterapi, musikterapi og<br />
til social færdighedstræning og måske senere til<br />
andre former for terapi, og jeg vil prøve løbende<br />
at skrive om hvad og hvordan det er at være indlagt<br />
med skizofreni uden specifikation på Sanct<br />
Hans de næste 9 måneder, uhadada…<br />
Dagbog, 1. oktober, 08.<br />
Ja, så lykkedes det at komme rimeligt hurtigt på Sct. Hans<br />
Psykiatriske Hospital, afdeling L4, i kognitiv miljøterapi, dvs<br />
tanke, følelse og handling og mål. Jeg er glad for at være her,<br />
for jeg har jo på eget initiativ skåret meget ned i medicin og<br />
nu slår det tilbage med fornyet kraft, så jeg hele tiden er køresyg/søsyg<br />
og har det som om jeg er på åbent hav med<br />
store bølger, svimmel hele tiden. Jeg har også hørehallucinationer,<br />
som om der er fest et sted på den gang, jeg bor på. Men<br />
her er stille og roligt…støj, hmm, mærkeligt at have det sådan,<br />
når man ellers finder sig selv ganske normal gal.<br />
Gak Gak Fabrikken kalder jeg stedet, for det er vitterligt chokerende<br />
at være sammen med så mange syge på et sted og<br />
nogle er meget mærkelige. Personalet virker OK og synes det<br />
er spændende med ens sydomssymptomer. Og min læge på<br />
stedet må være humanist, for han har sørget for at vi har et<br />
rygerum og jeg bor heldigvis tæt på eet, tja lige op ad faktisk.<br />
Mine kære katte er kommet på pension og jeg har grædt næsten<br />
en hel uge og har en knude i maven, hvilket forværrer<br />
mine symptomer, øv. Har været til en Robson-test, hvor man<br />
måler hvor meget selvværd man har, og jeg skal også have en<br />
test der viser hvilke behov jeg har i min hverdag.<br />
Igår var der en fra personalet, der udleverede lykkepiller, hun<br />
hedder selv Løkke, ha ha, det grinede vi meget af, helt fint at<br />
personalet også har humor og laver små jokes i en ellers alvorlig<br />
situation, når man står der og bare har det ufedt.<br />
7. oktober 08.<br />
Her er så stille. Alle går rundt i deres egne tanker. Personalet<br />
er dé der kommunikerer mest, når vi tavst sætter os til at spise<br />
de tre store hovedmåltider som man helst skal spise, for at<br />
holde forbrændingen oppe. Jeg har af uforklarlige grunde væske<br />
i kroppen, det må være medicinen der har skylden. Jeg er<br />
steget lidt i medicin.Jeg er ved at blive kvalt af al den stilhed<br />
som larmer så meget mellem alle os med prædikatet at være<br />
skizofrene, der alle lider for os selv. Jeg snakker ikke så meget<br />
om min sygdom her på afdelingen. Det er en kold fornemmelse<br />
at være tilskuer til at ingen tager del i hvem man er eller<br />
det at vi ikke laver noget sammen. Det er faktisk kun rygere,<br />
jeg er sammen med, og så den bærbare computer, som er<br />
uundværlig her på afsnittet. Jeg er meget svimmel og søsyg<br />
hele tiden, og nogle gange er det som om jeg får chok igennem<br />
kroppen og så må jeg ned og ligge en times tid. Dagene<br />
er lange, for indtil videre er jeg sådan set overladt til mig selv,<br />
da personalet ikke har tid til andet end at sidde ved computerne<br />
for at skrive om for alt der sker her.<br />
(fortsættes på side 6)<br />
4<br />
december - januar <strong>2009</strong>
DFORDRING<br />
Foto af Jette Nielsen<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 5
(fortsat fra side 4)<br />
15. oktober 08.<br />
Jeg er også her for at lære at begå mig sammen med andre,<br />
selvom jeg er en del alene, da alle er meget syge, og jeg har<br />
lyst til at løbe skrigende væk fra denne store stilhed på afsnittet.<br />
Jeg håber også at få arbejdet med mine katastrofetanker i<br />
forbindelse med transportmidler og myldretid. Ellers er her aftenhygge<br />
med film, og jeg skal snart kaldes søløven Sally da<br />
jeg spiser sild hver aften. Jeg sover godt med mange spændende<br />
drømme for tiden. Dagens højdepunkter er aktiviteter<br />
såsom indkøb i kiosken, spille pool i patient-cafeen” Klubben”<br />
(vildt berygtet), se films og tage en morfar hen af eftermiddagen.<br />
Jeg har gået lidt rundt på listesokker, fordi jeg er lidt parnoid<br />
mht personalet, jeg ved jo ikke hvem jeg kan have tillid<br />
til, men alle virker kompetente til deres job og de virker OK.<br />
Jeg har det småt men godt. Jeg prøver simpelthen at få styr på<br />
skizofrenien og dén mig..hehe<br />
29. oktober 08.<br />
Tegning: Thomas Drewsen Idé: Sidse Zille Hansen<br />
10. oktober 08.<br />
Fredag. Ja så har jeg været tidligt oppe og til fysioterapi i<br />
varmtvands bassin, og trænet i at tage med transport for at<br />
komme hjem i myldretiden. Jeg har katastrofetanker fra min<br />
barndom, der giver angst når jeg skal afsted. Jeg skal starte i<br />
social færdighedstræning med rollespil mog hjemmeopgaver<br />
på onsdag, hvor jeg skal lære at aflæse andre og træne i at<br />
kommunikere. Det glæder jeg mig til. Jeg har haft det bedre<br />
de sidste to dage, da medicinen lægger en dæmper på sindet.<br />
Hm, måske det ikke er lige nu jeg skal smide medicinen, øv.<br />
Jeg er faldet meget godt til her. Der er faktisk ikke så meget tid<br />
og overskud til at skrive dagbog, for jeg falder omkuld tidligt<br />
da jeg er ekstremt igang fra halv otte om morgenen, pyha, det<br />
er hårdt. Der er dog små pauser indimellem. Nuvel, så ses vi<br />
snart igen.<br />
Senere, samme dag.<br />
Ja, så går det meget bedre. Medicinen lægger en dæmper<br />
på sindet og jeg har fundet ro igen. Jeg stod tidligt op og har<br />
først fri kl 6 aften. Det er rimeligt hårdt. Har taget offentlige<br />
transportmidler i myldretrafikken i dag, hvor jeg blev opmærksom<br />
på min angst og på at jeg har katastrofetanker om at jorden<br />
går under, hvis jeg ikke når min bus eller tog. Det stammer til<br />
dels fra psykotiske erfaringer og barndomsminder. Det er faktisk<br />
spændende at arbejde med sig selv. Gad vide hvad personalet<br />
skriver om mig? Jeg er nysgerrig. Lang weekend, så vi ses<br />
lige pludselig.<br />
Ualmindelig vågen og tilstede i hverdagen er sådan jeg har<br />
det nu. Sct. Hans er ikke det værste sted at havne, vil jeg lige<br />
minde jer om. Her er smukt med fjorden lige ud for mit fjordhus.<br />
Godnatbus om søndagen efter en kort weekend hjemme<br />
i egne rammer. Dejligt og lidt skævt, fordi man ikke har meget<br />
privatliv i det daglige, hvor personalet bare går ind uden at<br />
banke på mens jeg lige er igang med en privat lur. Savner et<br />
rum, hvor jeg kan give slip og komme til hægterne til de vågne<br />
timer, der synes så lange. Ind imellem kører det stærkt inde i<br />
mit hoved og min krop er underlig følsesløs. Jeg har det som<br />
om jeg sidder i en tekop i tivoli, hvor det bare drejer rundt og<br />
rundt, frem og tilbage hele tiden og jeg bliver svimmel indtil<br />
grænsen af det psykotiske med fremmede lyde, der forstyrrer<br />
min indre fred. Jeg ligesom sidder i orkanens midte og betragter<br />
det ydre kaos, som min krop oplever indefra, men der er<br />
stille som i en meditations-opmæksomhed af min indre kerne.<br />
Jeg er for engang skyld ikke gået i stykker som jeg plejer, når<br />
angsten rider stormene af. Mine symptomer er mine og ikke<br />
lægens eller en bogs diagnose, og ord aldrig dækkende nok for<br />
det syrede inferno, jeg oplever som det forstyrrende i min ellers<br />
anderledes væren - men det er ikke skræmmende mere,<br />
men mere en observation jeg gør mig og kan kommunikere<br />
om...jeg oplever at både smag & føle & lugte & se-sanserne<br />
blive aktiveret og det er ikke fup!! Jeg ærgrer mig over at det<br />
bliver betragtet som sygt, for jeg kunne måske bruge mine sanser<br />
til noget og ikke blive så ødelagt af det. Kroppen oplever<br />
desværre disse sanser meget stærkt, så den bliver overbelastet<br />
i det de kalder psykosen. To sider af samme sag: mig. De andre<br />
kalder det skizofreni. Jeg ved ikke om det er rammende, men<br />
jeg er ikke alene og det giver mig en normalitet nu, hvor jeg er<br />
sammen med andre her på Sct. Sygt. Men jeg tager medicin,<br />
for at have det normalt roligt i mit hoved og så kroppen kan få<br />
ro. Så kære I, vær ikke bange for det unormale - det gale - jeg<br />
frygter mest det normale, da jeg oplever verden meget kold og<br />
kynisk og manipulerende. Hvem er så mest gal?? Mine værdier<br />
er gode vibrationer, nysgerrighed og opmærksomhed og<br />
venlighed og glæde og ro. Selv her hos de unormale gale er<br />
(fortsættes på side 28)<br />
6<br />
december - januar <strong>2009</strong>
Redaktionel kommentar<br />
Jeg er ok – du er ok<br />
Når jeg kigger på min to-årige datters blik, imens hun forsøger<br />
at udtale et ord, hun lige har lært, er der ingen tvivl<br />
i mig. Hun vil forstås. Det ligner ikke et bevidst valg – men en<br />
nødvendighed. Fra at spire og gro er kommunikation blevet<br />
hendes næste forudsætning for at leve. Hun vil fortælle, sige<br />
hvad hun føler. Bygge sin verden med hendes helt egne ord.<br />
Jeg tror ikke, jeg har forstået det så tydeligt før. Men omvendt,<br />
hvilket liv bliver det, hvis man ikke føler sig forstået?<br />
Kommunikation skal ikke bare tages alvorligt – det er forudsætningen<br />
for et liv i denne verden. Og det vigtigste for god<br />
kommunikation, er udgangspunktet: Jeg er ok – du er ok.<br />
Hvordan bliver der lyttet til dig, hvis du er psykotisk og søger<br />
hjælp? Eller en af de tusinde andre ting som kan fortælles inde<br />
fra en sindslidelse. Føler du, at du er ok? Eller bliver de ting, du<br />
fortæller blot krydset af på en liste over typiske tegn på at være<br />
sindssyg? Det sidste er psykiatriens måde at møde sindslidende<br />
på, og det fortæller en grotesk historie om, hvor lidt der<br />
lægges vægt på kommunikation. Det er mærkeligt. Især fordi<br />
psykiatriens bedste bevis for sindssyge, er menneskets brug af<br />
ord.<br />
I dette nummer tager vi recovery op igen, og vi har givet det<br />
sin helt egen avis inde i bladet. Recovery betyder at komme<br />
sig. Ifølge de mennesker vi har talt med, har recovery faktisk<br />
ændret noget fundamentalt: Sindlidende taler sammen på en<br />
anden måde, der er kommet nye måder at beskrive sig selv på.<br />
Det føles som en lille solstråle af håb – en bevægelse hvor der<br />
før var stilstand. Tendensen er, at ikke kun de mest hardcore<br />
fanatikere tillægger recovery betydning længere. Flere og flere<br />
psykiatribrugere stiller sig selv spørgsmålet: Hvordan får jeg<br />
stablet mit liv på benene herfra.<br />
Et typisk tegn på sindssyge har altid – ifølge grundbøger om<br />
psykiatri – været når mennesker opfinder deres egne ord. Erik<br />
Olsen, psykiatribruger og medlem af det europæiske brugernetværk<br />
ENUSP, har opfundet et: mentalisme. Han bruger det<br />
til at beskrive alle dem, der vil hjælpe psykisk syge uden at<br />
lade de psykisk syge blande sig. Recovery var – i psykiatrisammenhænge<br />
– også engang et nyt ord. Det er ikke bare utroligt<br />
befriende – men også logisk – at ved at tage sig retten til at<br />
opfinde de ord man mangler, for at beskrive verdenen som<br />
man oplever den, tiltager man sig retten til at skabe en verden,<br />
man er i stand til at leve i. Ellers er det andre, der bestemmer<br />
over din verden. Så frem med alle de ord, du har gemt væk!<br />
Betydningen af at skabe kommunikation på egne vilkår, ses<br />
hos døve. De betragter ikke sig selv som handikappede – tegnsprog<br />
er derimod grundlaget for en hel kultur.<br />
Sindslidende er lige så handikappede som døve. I 2006 blev<br />
det i FN’s handikapkonvention slået fast, at mennesker med<br />
længerevarende psykiske sygdomme, skal gives de samme vilkår<br />
og rettigheder som andre handikappede. Brugerorganisationerne<br />
siger, det er et stort skridt i retning af at sikre, at sindslidende<br />
ikke forskelsbehandles i forhold til andre borgere. Og<br />
det er der i den grad brug for. Europarådets Torturkomité finder<br />
faste elementer af den psykiatriske behandling i Danmark<br />
umenneskelig.<br />
<strong>Outsideren</strong> skrev allerede sidste år om den voldsomme stigning<br />
i antallet af psykisk syge kriminelle. Nu skriver Politiken<br />
heldigvis også om det og er nået ud til et lidt større publikum<br />
end <strong>Outsideren</strong> gør. Vi mener at konklusionen stadig er den<br />
samme: Psykiatribrugere er ikke blevet mere aggressive, men<br />
langt flere sager anmeldes og kriminaliteten er et symptom på<br />
manglerne i behandlingssystemet*<br />
De sindslidende der har udtalt sig i forbindelse med den<br />
aktuelle mediestorm, siger alle det samme. Tal til os. Drop det<br />
med bare at lange en pille ud. Noget tyder på, at styrken ved<br />
recovery er, at psykiatribrugere er begyndt at fortælle hinanden:<br />
Du er ok – jeg er ok.<br />
Klavs Serup Rasmussen, Ansvarshavende redaktør<br />
* Læs <strong>Outsideren</strong> nr. 61, 2007<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 7
Udskriv dig selv<br />
Man kan alligevel aldrig læse hvad lægerne skriver,<br />
derfor har vi lavet en udskrivningsseddel, du selv<br />
kan udfylde, så du kan komme hjem til jul.<br />
Kærlig hilsen <strong>Outsideren</strong><br />
klip her<br />
Udskrivningsseddel for psykiatriske afdelinger<br />
Navn____________ Cpr.:___________ Dato:______<br />
Udskevet d.: ______ fra afdeling_____________<br />
Pt skal være udskrevet inden d. 24. december<br />
2008 til julehygge i eget hjem. Pt erklæres<br />
fuldstændig normal højtiden taget i betragtning.<br />
Pt kan tidligst genindlægges 1.1.<strong>2009</strong>.<br />
Lægens underskrift:__________________________<br />
Kommentarer :________________________________<br />
_____________________________________________<br />
_____________________________________________<br />
_____________________________________________<br />
_____________________________________________<br />
_____________________________________________<br />
_____________________________________________<br />
_____________________________________________<br />
_____________________________________________<br />
_____________________________________________<br />
_____________________________________________<br />
Udfyldt af:__________________________________<br />
8<br />
december - januar <strong>2009</strong>
Foto Søren Højer Nielsen<br />
LOKUM<br />
Ønskes: Jul på eget bræt<br />
En julehistorie af Michael Rulle<br />
Det socialpsykiatriske bocenter Ringbo i Bagsværd står og<br />
mangler toiletter til de 147 belastede beboere, og Københavns<br />
Kommune som ejer og driver bostedet, vil ifølge socialborgmester<br />
Mikkel Warming ikke gennemføre en udbygning<br />
indenfor de næste 30 år. Samtidigt har de danske folkeskoler<br />
fået bevilliget flere hundrede millioner kroner til en gennemgribende<br />
renovering som blandt andet omfatter udskiftning af<br />
skoletoiletter over hele landet. Og det har fået beboerne på<br />
Ringbo til at udtænke en usædvanlig plan, der i ét hug kan<br />
løse problemet:<br />
- Ja, det er korrekt, siger Nicolai, beboerrepræsentant på<br />
Ringbo og fortsætter: Vi har rettet henvendelse til Københavns<br />
skoleforvaltning og anmodet dem om at donere de gamle skoletoiletter<br />
til os. Vi regner bestemt med en positiv respons, for<br />
de toiletter skal jo ellers bare smides ud.<br />
Skal seks til et lokum<br />
Ringbo er inddelt i 12 huse eller afdelinger, om man vil. Der<br />
bor cirka 12 beboere i hvert hus, som deler to baderum samt<br />
et badeværelse med to sidde-WCèr. Hvert toilet bruges altså i<br />
gennemsnit af seks beboere – kvinder som mænd.<br />
Dette opleves voldsomt generende af de beboere, som<br />
gerne vil opretholde en minimal følelse af god hygiejne og privatliv.<br />
- Der er nogle af de andre beboere, der konsekvent ikke skyller<br />
ud, siger en beboer, mens sidemanden stemmer i: -Der er<br />
også nogle som tit rammer ved siden af toilettet, så man skal<br />
lige kigge efter, om der er lort på brættet, inden man sætter<br />
sig.<br />
Beboerne på Ringbo har i årevis efterlyst eget toilet og bad<br />
på værelserne, så de slipper for at soppe rundt i andre beboeres<br />
fækalier på toilettet og i badet.<br />
- Det er ulækkert, nedværdigende og stressende at dele toilet<br />
med så mange andre, lyder det fra en af beboerne.<br />
Undervejs er blandt andet socialborgmester Mikkel Warming<br />
blevet kontaktet og gjort opmærksom på de sanitære problemer<br />
– men uden held.<br />
– Der er bare ikke nogen politisk interesse i at forbedre forholdene<br />
for os. Måske fordi vi er en gruppe mennesker, der<br />
sjældent tænker på at stemme. Men vi har så valgt at tage sagen<br />
i egen hånd, udtaler beboerrepræsentant Nicolai.<br />
Årets julegave på Ringbo<br />
Beboerne på Ringbo har derfor nu skrevet til hovedstadens<br />
folkeskoler og bedt om lov til at overtage deres udtjente toiletter,<br />
der står foran udskiftning.<br />
- Hvis bare toiletterne bliver kørt herud, så skal vi nok finde<br />
nogen der vil hjælpe os med at få dem installeret på værelserne.<br />
Tænk sig, hvis vi kan fejre jul på eget bræt – det vil da<br />
være fantastisk, siger Nicolai.<br />
- Men I vil stadig ikke have fået eget bad på værelserne?<br />
- Nej, men efter byfornyelsen på Vesterbro kan vi måske<br />
være heldige at finde nogle af de gamle brusekabiner. Vi er<br />
faktisk allerede i gang med at sætte opslag op i bydelen, slutter<br />
en optimistisk beboerrepræsentant.<br />
Denne artikel er et juleeventyr fra bocenteret Ringbo, og er<br />
som alle andre eventyr delvist opdigtet. Imidlertid er beskrivelsen<br />
af toiletforholdene for bostedet Ringbos 147 sindslidende<br />
beboere fuldstændig korrekt, ligesom beboerne rent faktisk,<br />
men uden held, har forsøgt at få Københavns kommune til at<br />
indrette bad og toiletter på værelserne (red).<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 9
En sand fortælling om et helt usædvanligt vendepunkt:<br />
LIVET-DØDEN T/R<br />
Af Joan Remil<br />
Jeg var helt væk i selvmordstanker. Væk fra tilværelsens ulidelighed,<br />
væk fra min eksmand og fra livet i almindelighed.<br />
Midt i en heftig udefrakommende depression og med 100<br />
stærke sovepiller i hånden, samt en hel flaske rødvin. Væk fra<br />
det hele, efter et voldsomt kulturchok og efter en stærk maniodepressiv<br />
psykose; på vej væk fra livet ind i de dødes land.<br />
Men det blev opdaget og jeg blev reddet af min eks på et mulehår,<br />
forfra igen, mislykket kærlighed og skuffelser, og så<br />
lange perioder med livsglæde og arbejde. Men stadigt i mit<br />
sind lurede selvmordet. Denne situation ændrede sig først, da<br />
jeg som 47-årig fik konstateret kræft. Nu skulle jeg ganske enkelt<br />
kæmpe for mit liv, jeg var ved at gå til af FYSISK sygdom<br />
og situationen var vendt på hovedet. Den død jeg før havde<br />
stræbt mod, måtte jeg nu med alle mine kræfter og hele min<br />
tro kæmpe imod. Da det første halve år med sygdommen var<br />
overstået, kom en lang periode med at få livet til at fungere<br />
igen. Jeg kæmpede mig tilbage til at skrive, og hver dag var en<br />
gave fra Gud. Sådan følte jeg og jeg glædede mig over den<br />
mindste ting her i livet, som f.eks at komme på toilettet og<br />
vide at maven fungerede. Jeg havde fuld fokus på det fysiske<br />
og dermed svandt de psykiske problemer ind; de blev trængt<br />
helt i baggrunden. Det var en gave.<br />
Det er nu tre og et halvt år siden at sygdommen brød ud, og<br />
livsglæden blomstrer stadig i mit sind. Hver dag er en gave. Jeg<br />
har lært at leve med sygdommen og er efterhånden blevet så<br />
livskraftig, at jeg vover at planlægge et halvt år frem i tiden.<br />
Men så heller ikke længere, for man kan aldrig vide om døden<br />
indhenter én. Det gælder jo immervæk for os alle sammen, at<br />
vi skal afsted en dag, men når man som jeg har overvundet<br />
døden en gang, bliver man så meget stærkere psykisk og alle<br />
små ting giver glæde. Vi glemmer jo ofte, at vi ikke er udødelige.<br />
Livet synes at være givet, så vi slås med os selv og hinanden<br />
uden at have dødsperspektivet med. Det at rejse med<br />
døden som bagage er det samme som at erkende, at vi ikke<br />
lever evigt. At hver eneste af vores handlinger og tanker er vigtige,<br />
at vi skal stræbe mod at få mest muligt ud af hver dag vi<br />
får givet. Gud har alligevel en plan med os her i livet – der er<br />
ganske enkel en sti vi skal betræde, som han har lagt for vores<br />
fødder. Og ingen byrde er større end vi kan bære den.<br />
Den død jeg før havde stræbt<br />
”<br />
mod, måtte jeg nu med alle<br />
mine kræfter og hele min tro<br />
kæmpe mod”<br />
Foto: Søren Højer Nielsen<br />
10<br />
december - januar <strong>2009</strong>
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 2
Little Happy Man<br />
Hver gang du går forbi en Netto og kigger på reklamerne, ser du på et af Renés gamle produkter.<br />
Hans firma solgte de rammer og skilte, der bruges overalt i bybilledet. Men det er<br />
René ude af. Han sidder i en lejlighed i Vanløse og kigger ud over S-togene, imens han håber<br />
på at holde sig ude af hospitalet det næste år.<br />
Af Klavs Serup Rasmussen<br />
Alt jeg ejede lå i 46 flyttekasser for tre uger siden og nu er<br />
jeg så flyttet ind. Jeg mangler bare et klædeskab, siger<br />
René Frederiksen.<br />
René viser rundt i sin lejlighed i Vanløse. På alle væggene<br />
hænger billeder, som hans far har malet. Blide akvareller med<br />
landskabsmotiver ved siden af abstrakte oliemalerier. Oven på<br />
klaveret slanger stearinen sig om halvt nedbrændte lys. På et<br />
hjørne af spisebordet ligger en bog skrevet af hans første kærlighed.<br />
Bogen er lige kommet fra forlaget og der står en lang<br />
og kærlig dedikation til René inde i bogen.<br />
- Hende var jeg så forelsket i, det var hende det skulle være<br />
dengang, men så blev jeg syg. Og nu kan jeg dårligt koncentrere<br />
mig om at læse, siger René Frederiksen med et ironisk<br />
smil.<br />
Det er ikke til at se, at det kun er et åndedræt siden René var<br />
indlagt på Brøndbylund, et nedslidt psykiatrisk hospital på<br />
Vestegnen. For at slippe for de urolige 4-sengsstuer på de åbne<br />
afdelinger, måtte han igen og igen bede om at blive indlagt på<br />
den lukkede afdeling. På Brøndbylund har man eneværelse på<br />
den lukkede.<br />
- Jeg bad også tit om at blive lagt i bælte. Når jeg er i bælte<br />
føler jeg mig tryg. Det er så bare et problem at man ikke må<br />
ryge når man ligger i bælte. Hver gang jeg ville have en smøg<br />
skulle jeg bede om udgang. En af gangene endte det med at<br />
jeg slog en plejer, selvom jeg ikke kan huske hvorfor. Jeg kan<br />
slet ikke huske, at det skete, men det står i min journal og jeg<br />
tror det passer, siger René Frederiksen.<br />
Til møde med Patrick Bateman<br />
Da Renés firma, Inn-Line, var oppe at køre i slutningen af<br />
80’erne, havde han travlt. Alle de store industrivirksomheder,<br />
som Carlsberg og Novo-Nordisk, brugte firmaets udstillingssystemer<br />
til deres messer. Samtidig udviklede firmaet nye idéer<br />
og måder at kommunikere på i gadebilledet. Der var fart på<br />
og penge nok.<br />
- Det var det hurtige liv. Vi gik i byen og mødte damer og<br />
havde det sjovt. Og arbejdet var rigtig godt. Der var noget Jørgen<br />
Clevin over det, når jeg sad og skulle tegne de designs som<br />
virksomhederne ønskede. Jeg har altid godt kunne lide at tegne,<br />
det er vigtigt for mig, siger René Frederiksen.<br />
At René blev syg og firmaet faldt fra hinanden, fjernede ikke<br />
trangen til at have det sjovt. I 1993 tog han med en ven til Lousanne<br />
i Schweiz og de indlogerede sig på byens dyreste hotel.<br />
Det var et gammelt fint hotel, hvor de dybe tæpper og gæster<br />
fra hele verden skabte en eventyrlig atmosfære fra det øjeblik<br />
man trådte ind i lobbyen. René skænkede det ikke en tanke, at<br />
den antipsykotiske medicin lå derhjemme, glemt.<br />
Hans ven solgte hjernescannere og turen til Schweiz var<br />
blevet sat i stand for at deltage i en kongres, hvor de største<br />
firmaer i verden præsenterede deres nyeste scannere. Under<br />
kongressen blev Renés ven kaldt ud for at reparere en hjernescanner<br />
på universitetshospitalet i München, kun et par hundrede<br />
kilometer fra deres hotelværelse i et andet land.<br />
- For sjov lagde jeg mig ind i den scanner der skulle laves og<br />
12<br />
december - januar <strong>2009</strong>
René har altid tegnet sin ”Little happy man”. Hundredevis af tegningerne har han foræret væk; andre har han udstillet.<br />
Foto: Jette Nielsen<br />
lige der blev jeg psykotisk som lyn fra en klar himmel. Jeg var<br />
helt sikker på, at min ven var nazist og at dem der stod ved<br />
maskinen kunne læse mine tanker. Jeg løb væk derfra og gik<br />
rundt i timer uden nogen retning. Og imens jeg gik rundt, blev<br />
jeg mere og mere overbevist om, at jeg havde en aftale med<br />
Patrick Bateman, hovedpersonen fra bogen ”American Psycho.”<br />
Hvad aftalen gik ud på anede jeg ikke. Hvad ville han gøre ved<br />
mig? Ville han skære mig i små stykker? Og som det er når man<br />
er psykotisk, stod jeg pludselig foran en dør, hvor der stod ”Patrick”<br />
på ringeklokken. Jeg ringede på og gik op, fortæller<br />
René.<br />
René kom op til en lejlighed hvor nogle rockere sad og tog<br />
stoffer. De smed ham ud og lettet over at være sluppet levende<br />
fra aftalen med Patrick Bateman gik René på værtshus.<br />
Snydt af sin partner<br />
- Jeg gik ind og bestilte en øl, selvom jeg kun havde Schweizerfranc<br />
på mig, og imens jeg drak, faldt jeg i snak med ham<br />
ved siden af. Det viste sig, at han var psykiater. På et tidspunkt<br />
lykkedes det mig at få sagt, at jeg syntes jeg havde det dårligt<br />
og han svarede at det havde han kunnet se fra jeg satte mig<br />
ned. Imens vi drak øl, aftalte vi at ringe efter en ambulance og<br />
den kørte mig lige hen til det samme universitetshospital jeg<br />
var løbet væk fra tidligere på dagen. Først langt senere fandt<br />
jeg ud af, at min ven havde efterlyst mig hos politiet. Det var<br />
en forfærdelig indlæggelse og efter jeg blev overflyttet til hospitalet<br />
i Schweiz havde jeg det helt vildt dårligt. Jeg oplevede<br />
at være kommet i skærsilden og følte at jeg brændte op, fortæller<br />
René Frederiksen.<br />
Engang var René Frederiksen en rig mand med et succesrigt<br />
firma. Professionelt og kreativt følte René, at han kunne udtrykke<br />
sig på alle de måder han ønskede. I sin fritid havde han<br />
det sjovt og kunne lade sin kærlighed til kæresten gro uden<br />
bekymring for hvor kærligheden ville føre ham hen.<br />
Men da René blev syg var det pludselig ikke muligt at holde<br />
styr på alle de bolde han havde i luften. Det udnyttede partneren<br />
i firmaet til at tømme kassen og efterlade René med en<br />
gæld på tre millioner kroner. Det er en af grundene til at tilværelsen<br />
som førtidspensionist er tilstrækkelig for René i dag. Det<br />
er ikke en gæld han slipper fri af nogensinde og gældssanering<br />
har han heller ikke råd til. Imens kører S-togene forbi og børnene<br />
leger på skolen lige på den anden side af gaden.<br />
- Min plan er at overleve det næste år. Bruge det lokale værested,<br />
få besøg af min kæreste. At komme ud af hospitalet er<br />
som at starte forfra, men det er ikke en dårlig ting. De holdepunkter<br />
jeg har, er den her lejlighed, min datter på seks år og<br />
kontaktpersonen fra det opsøgende psykoseteam. Hende har<br />
jeg haft i tre år og hun følger mig gennem tykt og tyndt, fortæller<br />
René.<br />
Som at brænde sig<br />
I lejligheden er der plads til Renés egen ro. Efter ni måneder<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 13
Foto: Jette Nielsen<br />
på et psykiatrisk hospital er roen i sig selv en vigtig del af hverdagen.<br />
Og efter så lang tid på den lukkede afdeling, kan René<br />
selv bestemme hvornår døren skal låses – og låses op. Han kan<br />
snuppe en lur på sofaen uden at skulle tænke på spisetider og<br />
personale, der vækker en.<br />
- Det betyder alt for mig. At det her sted er mit eget. Jeg kan<br />
sidde og tegne og være mig selv. På den lukkede på Brøndbylund<br />
malede jeg hele mit værelse med oliekridt; vægge, loft,<br />
gulve, overalt simpelthen. De blev sgu sure, griner han.<br />
Foreløbig bliver hverdagen bygget op i samarbejde med<br />
personalet fra Brøndbylund og hans kontaktperson. Fra at få<br />
vasket tøjet til at holde styr på medicinen. Og denne gang tror<br />
René på det.<br />
- To gange under min seneste indlæggelse lod jeg mig udskrive<br />
og endte tilbage på den lukkede rimelig hurtigt igen. Du<br />
ved, de siger til dig: Vi synes du er velfungerende nok til at<br />
blive udskrevet, og hver gang bliver man glad og vil meget<br />
gerne. Men når jeg så stod og var udskrevet, kunne jeg hurtigt<br />
mærke at jeg ikke var klar, siger René Frederiksen.<br />
Det er atten år siden René første gang tænkte ”Hvad sker<br />
der?” da han blev indlagt på Kommunehospitalet. Han kendte<br />
kun ”Gøgereden” og det tog tid før han forstod, hvad konsekvenserne<br />
var af at have fået en psykose. At der var piller der<br />
skulle tages og at intet ville blive det samme med det samme.<br />
Siden har han været indlagt femogtyve gange. Men René er<br />
ikke kommet nærmere på at kunne sige, hvad det er, der sker<br />
når det går galt.<br />
- Jeg kan ikke forklare det når jeg har det dårligt; jeg ved<br />
bare jeg er syg. Det er lige som når man brænder sig. Hvordan<br />
forklarer man det? spørger René Frederiksen.<br />
René beskriver sig selv som en heldig mand.<br />
- Fem gange har jeg været forelsket. Du ved rigtig forelsket,<br />
smiler han og tager et billede frem. Med en af sine store kærligheder<br />
fik han en datter, der nu er fyldt seks.<br />
- Men hvis du ikke kan beskrive, hvordan det er at have det<br />
dårligt, kan du så forklare hvorfor du tegner ”The Little Happy<br />
Man?”<br />
- Det har noget gøre med enkelthed. At det skal være så enkelt<br />
som muligt, svarer René Frederiksen.<br />
14<br />
december - januar <strong>2009</strong>
Danmarks største uafhængige bruger-blad om psykiatri<br />
December 2008<br />
<strong>Outsideren</strong>s<br />
RECOVERY-AVIS<br />
20 siders tillæg til Ousideren # 65<br />
OUT<br />
sideren<br />
ser psykiatrien indefra<br />
- Psykiatrien<br />
bliver aldrig som før<br />
PÅ SPORET<br />
AF DET<br />
GODE LIV
”Jeg fortalte min<br />
kontaktperson, at der var<br />
en pige der gerne ville i seng<br />
med mig, og blev straks<br />
spurgt om jeg var psykotisk.<br />
Og så utiltrækkende er<br />
jeg altså heller ikke!”<br />
(Martin Teglbjærg,<br />
psykiatribruger)
INTRO<br />
Nu kan du godt glemme<br />
recovery<br />
”<br />
Hvad er recovery” spurgte en bruger på et værested<br />
”Du er da meget godt recovered” svarede personalet.<br />
Dette særnummer af <strong>Outsideren</strong> handler om recovery,<br />
som er gået fra at være en stille revolution til hverdag i<br />
psykiatrien. Recovery betyder at komme sig, og fænomenet<br />
opstod blandt sindslidende, der selv fandt nye veje til at<br />
få et bedre liv. Men hvad vil det sige at komme sig? Det er<br />
der mange bud på. Vi håber at dette blad du sidder med i<br />
hånden og som kysser dine fingre lige nu, kan bidrage til<br />
det.<br />
Det lyder banalt, men sjovt nok har troen på at psykisk<br />
syge mennesker kan komme sig, betydet store forandringer<br />
i den psykiatriske verden. Både for patienter, pårørende<br />
og behandlere.<br />
Recovery er ikke længere er en nyhed. Men hvad er det<br />
så. Psykiatrien handlede engang kun om mennesker med<br />
psykisk sygdom, og nu er der en bevægelse hen mod at<br />
ville leve i vores fælles verden, uanset om man har været<br />
psykisk syg. De psykisk syge påpeger, at det stiller nye krav<br />
til behandlere og ansatte i psykiatrien. De er vant til at<br />
møde sindslidende i sygdommens tegn. Skal der laves recovery<br />
på behandlerne?<br />
<strong>Outsideren</strong> satser på at det er tid til at glemme recovery.<br />
Det må aldrig blive lige så vigtigt at huske at bede om recovery,<br />
som det er at råbe ”Asyl” i lufthavnen. Hvis alle<br />
ordene om recovery - og der har været mange fra behandlere<br />
og politikere - er alvorligt ment, skal det være i lige<br />
meget om man aner hvad recovery er.<br />
Dette særnummer er et snapshot over recovery lige nu.<br />
Set med de øjne der har erfaret recovery helt tæt på.<br />
Side 4-6: Skæbnen har ført mig helt frem på scenen<br />
Af Klavs Serup Rasmussen<br />
Side 7-8: Recovery er kommet for at blive<br />
Af Pernille Jensen<br />
Side 10-11: Er det realistisk?<br />
Af Julie Feilberg<br />
Side 12-14: Det skal ske på din måde<br />
Af Klavs Serup Rasmussen<br />
Side 15: Solen skinner<br />
Af Klavs Serup Rasmussen<br />
Side 16-17: ...Og du har ret til at være til<br />
Af Holger Pedersen<br />
Side 19: Tyveriet af recovery<br />
Af Ron Coleman<br />
<strong>Outsideren</strong> er Danmarks største brugerblad om psykiatri, og 100 % uafhængigt<br />
af politiske, religiøse og økonomiske interesser. Bladet laves af en gruppe frivillige,<br />
der har erfaring med psykiske lidelser på egen krop. Vi ved, at vanvid kan<br />
være både en rædsel - og uimodståeligt spændende. De fleste mennesker er berørt<br />
af psykiske sygdomme, direkte eller indirekte. <strong>Outsideren</strong> ser sig selv som<br />
et talerør for erfaringerne i sindssygen og forestillingerne derfra. Du kan læse<br />
mere om os på vores hjemmeside www.outsideren.dk og på vores blog www.<br />
outsideren.dk/blog. Desuden er du velkommen til at tegne abonnement på os...<br />
Tidsskriftet <strong>Outsideren</strong><br />
Bragesgade 10A, 1<br />
DK – 2200 København N<br />
Telefon: 35 39 71 23/35 39 71 24<br />
Kontortid: mandag-torsdag 10-16<br />
<strong>Outsideren</strong> udkommer hver anden måned.<br />
Abonnementspris for private:<br />
175 kr for 6 numre.<br />
Institutionspris:<br />
350 kr for 6 numre.<br />
5 abonnementer a 6 numre koster 1600 kr.<br />
10 abonnementer a 6 numre koster 3000 kr.<br />
E-mail: redaktion@outsideren.dk<br />
Hjemmeside: www.outsideren.dk og www.outsideren.dk/blog<br />
Gironr: 16 67 22 46<br />
Ansv. redaktør:<br />
Klavs Serup Rasmussen<br />
Protektor:<br />
Dorte Bennedsen, fhv MF og kirke – og undervisningsminister<br />
Bestyrelse:<br />
Svend Balle, formand, Jan Dorph, pårørende, Lars Rahbek, journalist, Reno<br />
Jacobsen, regnskabsfører, <strong>Outsideren</strong>, Klavs Serup Rasmussen, redaktør,<br />
<strong>Outsideren</strong><br />
Redaktion:<br />
Morten Bohr (journalistisk konsulent), Dorthe Raffenberg, Dawn Edgar, Julie<br />
Frederikke Feilberg, Sidse Zille Hansen, Jacob Bittner, Joan Remil, Michael Rulle,<br />
Boye Haure, Holger Pedersen, Annette Madsen, Anne Marie Rafferty<br />
Administration:<br />
Gunver Sørensen, Reno Jacobsen, Svend Balle, Nikolaj Pedersen<br />
Layout:<br />
Sandra Jensen, Karen Hjermind<br />
Fotografer:<br />
Jette Nielsen, Søren Højer Nielsen<br />
Indlæg og artikler udtrykker ikke nødvendigvis redaktionens holdning. Vi<br />
modtager gerne ideer, forslag, artikler mv – og forbeholder os ret til at redigere<br />
og forkorte i indsendte indlæg. Artikler i <strong>Outsideren</strong> kan citeres, når kilden klart<br />
fremgår af citatet. Kopiering er ikke tilladt ifølge dansk ret om ophavsret,<br />
medmindre det er aftalt med redaktionen.<br />
ISSN 1397 0577<br />
3
Skæbnen har ført mig<br />
Da Martin Teglbjærg første gang hørte ordet recovery tænkte han, Åh nej, ikke mere<br />
af den slags. Men recovery er anderledes end det han ellers har mødt i psykiatrien,<br />
mener han. Noget bedre. Nu skal personalet i psykiatrien bare lære at give slip.<br />
Af Klavs Serup Rasmussen, Foto: Jette Nielsen<br />
Illustartion: Karen Hjermind<br />
4<br />
Jeg fortalte min kontaktperson, at der var en pige der<br />
gerne ville i seng med mig, og blev straks spurgt om jeg<br />
var psykotisk. Og så utiltrækkende er jeg altså heller ikke,<br />
siger Martin Teglbjærg og griner.<br />
Han mener at den samtale sætter fingeren på, hvor svært<br />
personalet har ved at følge med, når sindslidende bevæger<br />
sig udenfor det velkendte i psykiatrien.<br />
Det glemmes ofte hvor tæt og betydningsfuldt forholdet<br />
er mellem patient og personale, for de sindslidende der bor<br />
på bosteder, bofællesskaber eller er indlagt. Det er typisk<br />
kontaktpersonen der knyttes et bånd til, men det kan også<br />
være rengøringsdamen, psykiateren eller nattevagten.<br />
Og selvom det er den sindslidende der observeres og skrives<br />
journal over, er der ingen tvivl om at personalet er<br />
viklet så meget ind i deres patienters hverdag, at det er<br />
svært at forestille sig en anderledes hverdag for sindslidende,<br />
uden en anderledes adfærd hos personalet.<br />
- Første gang jeg hørte ordet recovery, tænkte jeg bare,<br />
åh nej, endnu mere de vil have jeg skal leve op til. Jeg så<br />
det som noget negativt dengang, men nu synes jeg det er<br />
positivt. Fordi man efterhånden bliver mødt på en anden<br />
måde som sindslidende, siger Martin Teglbjærg<br />
I de sidste tyve år har psykoser og skizofreni trukket<br />
Martin Teglbjærg gennem hospitaler, bofællesskaber og<br />
væresteder. Nu står han på egne ben og kan hoppe med<br />
dem i sofaen i sin lejlighed. Han er 48 år og en del af trioen<br />
”Stand Up Recovery,” der optræder i hele landet med deres<br />
egne recovery-historier. Formålet er at få budskabet ud:<br />
Sindslidende kan få et bedre liv.<br />
Når han ikke optræder passer han sit arbejde i køkkenet<br />
på værestedet Sidelinien i København. Der har Martin Teglbjærg<br />
arbejdet i næsten otte år, og har på tæt hold kunne<br />
følge med i hvordan de nye vinde er blæst ind over stedet.<br />
- For mig er det vigtigste ved recovery den måde man<br />
bliver mødt på som sindslidende. Den måde personalet i<br />
de sidste fem år er begyndt at tale til brugerne på. Den er<br />
mere positiv, man ser nogle andre muligheder i os, siger<br />
Martin Teglbjærg.<br />
Psykiatere kritiserer ofte recovery-bølgen for at være<br />
gammel vin på nye flasker. At der altid har været nogen der<br />
kom sig fra psykiske sygdomme. Men det er Martin uenig<br />
i.<br />
- Det lægerne siger passer ikke, fordi man kommer sig<br />
ikke bare af sig selv. Sindslidelser er ikke som et sår der<br />
automatisk heler. Der skal ske et eller andet der sætter det<br />
i gang, der skal være muligheden for at der opstår det vendepunkt<br />
som typisk er begyndelsen til at få det bedre. Men<br />
jeg er da også klar over, at fordi recovery-matraet er allevegne,<br />
er det hårdt for dem der har svært ved at komme<br />
sig. Det er næsten sådan nu, at der er noget galt med dig,<br />
hvis du ikke er kommet dig, siger Martin Teglbjærg.<br />
Tid til recovery for personalet<br />
Når sindslidende vil noget andet end de plejer, opstår<br />
der nye situationer som personalet skal lære at forholde sig<br />
konstruktivt til.<br />
- For eksempel plejer psykisk syge at være enlige og personalet<br />
er slet ikke gearet til at brugere har parforhold.<br />
Måske er det derfor forelskelse bliver behandlet som sådan<br />
et stort tabu i psykiatrien, forelskelse bliver mest af alt set<br />
som farligt, og det er forkert, for kærligheden er et typisk<br />
vendepunkt, siger Martin Teglbjærg, der gerne så at sindslidende<br />
kom i gang med at score. – Jeg oplever at personalet<br />
er bange for at give slip og i stedet overbeskytter brugerne.<br />
Rigtig ofte ender man med at lukke sig inde i sin<br />
lille verden, for eksempel på et værested, og det gør mig<br />
vred, for der er mange andre steder man kan have en hverdag<br />
som sindslidende.<br />
Martin Teglbjærg arbejder frivilligt i sin lokale kirke. Da<br />
han første gang fortalte personalet i sit bofællesskab, at han<br />
ville arbejde et sted hvor troen fyldte meget, trådte han på<br />
en anden øm tå i psykiatrien.<br />
- Hvorfor er det et problem at jeg kommer i en kirke, hvis<br />
jeg har lyst til det? For mig er det vigtigste at man handler,<br />
der i forvejen alt for mange ord i psykiatrien. Folk snakker<br />
(forsættes side 6)
helt frem på scenen<br />
”I en skoleklasse spurgte en pige mig, hvordan det<br />
var at være to personer. Når vi optræder helt udenfor<br />
psykiatrimiljøet, er det nogle sjove forestillinger<br />
vi møder.”<br />
Når vi er ude og lave stand-up recovery, kan jeg se at der er mennesker der lyser op, fordi de har manglet de<br />
ting vi fortæller om, siger Martin Teglbjærg<br />
5
fakta: Stand Up<br />
Recovery<br />
”Hvad er de skizofrenes kampråb?…. Vi er flere end I tror!”<br />
Trioen i Stand Up Recovery rejser landet rundt og fortæller om egne recoveryerfaringer<br />
under mottoet ”lethed med tyngde.” Trioen består af Dorthe Raffenberg,<br />
Christian Martin og Martin Larsen Stubbe Teglbjærg.<br />
De optræder hovedsagligt på bosteder, væresteder og i andre sammenhænge<br />
indenfor socialpsykiatrien.<br />
- Der er tit nogen der lyser helt op når vi optræder, fordi vi fortæller den historie<br />
de har manglet for at komme videre i deres liv, siger Martin Teglbjærg.<br />
Stand Up Recovery kan kontaktes på: info@standuprecovery.dk<br />
i årevis uden at der sker noget, siger Martin Teglbjærg.<br />
Skæbnen gav mig en mikrofon<br />
- Mange gange er det skæbnen der fører dig, mener Martin<br />
Teglbjærg. – Og min skæbne har været hulter til bulter,<br />
så jeg har lært at være åben overfor det jeg løber ind i. Jeg<br />
endte på Sidelinien fordi jeg havde en kæreste der kom der.<br />
Der fik jeg så et job. En dag blev jeg så spurgt om jeg ville<br />
være med i Stand-Up-Recovery og gik med der. Og det jeg<br />
vil sige med det er, at det er vigtigt at sindslidende tør<br />
gribe de muligheder der kommer forbi dem. Alt for ofte tør<br />
man ingenting, fordi man er blevet skuffet så mange gange.<br />
At være lukket mod verden og dens muligheder, bliver<br />
hurtigt et selvforstærkende problem.<br />
- Jeg har været på forskellige arbejdspladser og arbejder<br />
frivlligt i min lokale kirke, og samtidig kommer jeg i det<br />
lokale kulturhus. Så jeg ved at de fleste mennesker er flinke.<br />
Men hvis du har siddet på et værested i ti år uden at<br />
lave andet, bliver du bange for omverdenen. For til sidst<br />
kender du den ikke, siger Martin Teglbjærg.<br />
Værestedet Sidelinien oplever Martin Teglbjærg som et<br />
sted under forandring. Det er ikke længere så lukket mod<br />
omverdenen som det har været, men stedet er ramt af<br />
samme tendens som resten af samfundet:<br />
- Der er ikke særlig meget plads til kaos og originaler og<br />
de skæve vinkler. Det er enormt typisk, at man nu vil bruge<br />
recovery-skemaer flere steder i socialpsykiatrien, for at<br />
måle hvor meget folk er kommet sig. Alting skal passe ind<br />
i kasser, og de fatter ikke, at det her ikke kan måles.<br />
Recovery er individuelt. Det at komme sig kan være, at<br />
man endelig fuldt og helt er blevet den skæve original man<br />
er, siger Martin Teglbjærg.<br />
6
Recovery er kommet<br />
for at blive<br />
Det er kun relativt få år siden, recoverybegrebet<br />
landede på dansk grund. Og<br />
man kan roligt sige, at det ikke faldt på<br />
klippegrund. Men selv om begrebet i dag<br />
vækker stor og voksende genklang, så er<br />
der lang vej endnu – og også grund til at<br />
advare mod at gøre recovery til det eneste<br />
saliggørende.<br />
Af Pernille Jensen<br />
At komme sig efter alvorlige psykiske problemer og<br />
komme videre i sit liv er en god ting. Og i den forstand<br />
er recovery langt fra noget nyt, for mennesker er kommet<br />
sig til alle tider og i alle samfund, om end i varierende omfang.<br />
Det mærkelige er ikke så meget dét, men snarere at<br />
vi gennem det 20. århundrede begyndte at betragte de<br />
tilstande, som man samlede under betegnelsen skizofreni<br />
som en kronisk og endda fremadskridende sygdom.<br />
I 2007 er vi nået så langt, at Dansk Selskab for Distriktspsykiatri<br />
i et skrift om status og visioner fastslår, at recovery-tænkningen<br />
fæstner opmærksomheden på vigtige<br />
forhold i relationen til brugeren, og indebærer en ”berettiget<br />
kritik af psykiatrien, at den kan blive bedre til at indgyde<br />
håb og optimisme…”.<br />
Det kan de sige med god ret, og også med solidt belæg.<br />
Allerede i 2003 blev de første resultater fra den store multicenter-undersøgelse<br />
”International Study of Schizophrenia”<br />
offentliggjort, og her fastslog man, at tiden var inde<br />
til ”…at befri patienter, støttemedarbejdere og klinikere fra<br />
det kronicitetsparadigme, som har domineret tænkningen<br />
gennem det meste af det 20. århundrede.”<br />
Den samlede afrapportering af undersøgelsen kom så i<br />
2007 i bogen ”Recovery from Schizophrenia”. Her slås det<br />
nok engang fast med syvtommersøm:<br />
”Det overordnede budskab – at skizofreni hovedsageligt<br />
er en episodisk forstyrrelse med et ret positivt udfald for<br />
en signifikant del af de berørte – bør udbredes overalt.<br />
Forventninger, hos patienten, hos familiemedlemmer og<br />
blandt de behandlende klinikere, er en magtfuld faktor i<br />
forhold til at komme sig. Mere end noget andet giver denne<br />
rapport rigelig grund til håb.”<br />
Men kronicitets-tankegangen lader sig ikke udrydde på<br />
en studs, den er stadig udbredt. Der er et kæmpe oplysningsarbejde,<br />
der skal gøres, og det kan kun gå for langsomt.<br />
At slås med alvorlige psykosociale vanskeligheder er hårdt<br />
nok i sig selv; det er ikke rimeligt, at man derudover skal<br />
slås med opfattelsen af, at det ikke kan lade sig gøre at<br />
komme sig. Der er mange, rigtig mange, lærebøger, der skal<br />
skrives om.<br />
Når man går i gang med det, så kan man passende skele<br />
til de konklusioner, der kom frem igennem Projekt Recovery-orienterings<br />
mange interview med mennesker med<br />
egne erfaringer (2003-06). I ultrakort form slog undersøgelsen<br />
fast, at det at komme sig er både muligt og forventet,<br />
at vi ikke kan nøjes med én (bio-medicinsk) forståelse af<br />
det, man kommer sig fra, og at vi heller ikke kan nøjes med<br />
én form for hjælp.<br />
Skal man have ordentlige vilkår for at komme sig, så har<br />
vi brug for en behandling og støtte-indsats, der møder det<br />
enkelte menneske og anerkender mennesket som andet og<br />
mere end en diagnose.<br />
Spørger man mennesker med egen erfaring med at komme<br />
sig, så fortæller de, at god hjælp består af flere komponenter,<br />
og ikke bare af medicin. De fortæller om en hjælp,<br />
der er forhandlet, relationel og optimistisk, og som tager<br />
afsæt i personens oplevede behov. En hjælp, der ikke kræver<br />
tilegnelse af et bestemt sprog eller en bestemt sygdomsopfattelse,<br />
som er skræddersyet og bygger på information<br />
7
om rettigheder og på reelle valgmuligheder. De fortæller<br />
også om en hjælp, som inddrager og støtter netværket, og<br />
som er tidlig og minimalt indgribende, så personen ikke<br />
bliver rykket ud af alle de sammenhænge, som giver mening,<br />
men får støtte til at undgå at blive ekskluderet.<br />
Det sidste er en vigtig pointe. Når vi i dag taler om recovery,<br />
så taler vi ikke nødvendigvis om at overvinde en<br />
sygdom eller blive fri for symptomer. Det, som folk beretter<br />
om, er om en hård og smertefuld proces med at komme<br />
sig over alle de konsekvenser, som sygdommen/lidelsen/<br />
vanskelighederne har haft i deres liv. Og det handler meget<br />
ofte om eksklusion og diskriminering – og om manglende<br />
hensyntagen, tilpasning og kompensation. Om manglende<br />
rettigheder og manglende adgang til fuldt medborgerskab.<br />
Lige rettigheder og muligheder og fuld adgang til medborgerskab<br />
er ikke noget man skal gøre sig fortjent til, når<br />
man er kommet sig. Det er noget, som man skal have, fordi<br />
man er menneske og medborger, også i de perioder, hvor<br />
ens liv er allermest præget af alvorlige vanskeligheder. Hvis<br />
man – i perioder eller langvarigt – oplever et psykosocialt<br />
handicap, skal man sikres kompensation, så man – på trods<br />
af handicappet – alligevel kan forblive inkluderet og med<br />
reel adgang til de samme muligheder som mennesker uden<br />
handicap. Dette er udfordringen, som samfundsmæssigt<br />
skal løftes, hvis recovery ikke bare skal ende som et smart<br />
slagord – eller sågar noget, man kan slå mennesker oven i<br />
hovedet med: Nå, kan du ikke en gang komme dig, hvor er<br />
du slap og mislykket…<br />
Vi står stadig over for store udfordringer. Vi skal skabe<br />
og udbrede viden om recovery som en individuel proces i<br />
en social sammenhæng. Vi skal systematisere og udbrede<br />
de eksisterende nationale og internationale erfaringer, så<br />
vi kan udvikle behandlings- og rehabiliteringstilbud med<br />
håb, valgmuligheder og tilgængelighed. Og det kan kun<br />
gøres, hvis man lytter alvorligt til mennesker med egen<br />
erfaring, sådan som det her anbefales af en klog mand, som<br />
oven i købet er professor ved Yale University i USA:<br />
”Vores indledende tilbøjelighed som professionelle kunne<br />
være at beslutte os for, hvad recovery var, og hvordan det<br />
skulle implementeres i forhold til mennesker med alvorlige<br />
psykiske sygdomme, på fuldstændig tilsvarende måde som<br />
vi før i tiden besluttede andre ting for dem.<br />
Dette repræsenterer en alvorlig, men ikke desto mindre<br />
ganske udbredt misforståelse, som vil dømme ethvert recovery-initiativ<br />
til at mislykkes.<br />
Ligesom recovery tilhører mennesker med psykosociale<br />
handicap, og ligesom det er op til dem at definere<br />
hvad det indebærer, så er nøglen, at mennesker i recovery<br />
selv må vise vejen.”<br />
(Davidson et al. 2007)<br />
Pernille Jensen var i årene 2003-06 leder af Projekt Recoveryorientering,<br />
som blev gennemført af LAP (Landsforeningen Af nuværende<br />
og tidligere Psykiatribrugere) og Landsforeningen BEDRE PSY-<br />
KIATRI i fællesskab. Hun er i dag udviklingskonsulent ved botilbuddet<br />
Nybrogård i Gladsaxe Kommune.<br />
Læs mere:<br />
Dansk Selskab for Distriktspsykiatri (2007). Psykiatri 2007. Status og visioner.<br />
www.distriktspsykiatri.dk<br />
Davidson, Larry et al. (2007). Creating a Recovery-Oriented System of Behavioral<br />
Health Care: Moving from concept to reality. Psychiatric Rehabilitation<br />
Journal, Vol. 31, no. 1, 23-31<br />
Deegan, Patricia (2004). At bruge medicinen til at komme sig. Slotsvænget<br />
www.slotsvænget.dk<br />
Harrison, G. et al. (2001). Recovery from psychotic illness: a 15- and 25-<br />
year international follow-up study. British Journal of Psychiatry, 178<br />
Hopper, Kim (ed.) et al. (2007). Recovery from Schizophrenia. An international<br />
Perspective. A Report from the WHO Collaborate Project, The International<br />
Study of Schizophrenia. Oxford University Press<br />
Jensen, Pernille (2004). En helt anden hjælp og Fra informant til undersøger.<br />
To rapporter fra Projekt Recovery-orientering. København: Projekt Recoveryorientering.<br />
Jensen, Pernille (red.) (2004). Recovery på dansk. Århus: Systime Academic<br />
Jensen, Pernille (2006). En helt anden hjælp. Recovery i bruger- og pårørendeperspektiv.<br />
København: Akademisk Forlag<br />
Topor, Alain (2004). Fra patient til person: Hvad hjælper mennesker med<br />
svære psykiske problemer? København: Akademisk Forlag<br />
8
Tilbage til fortiden – en tidligere beboer aflægger besøg på bostedet Sundbygård:<br />
Er det realistisk?<br />
Af Julie Feilberg<br />
Illustration: Karen Hjermind<br />
Sundbygård er et stort bocenter/ psykiatrisk plejehjem,<br />
som ligger på Amager. For øjeblikket bor der cirka 80<br />
beboere fordelt på syv boliger. Der har tidligere boet mange<br />
flere, men en af blokkene er ved at blive renoveret. Jeg<br />
tager op og besøger bolig 6, hvor jeg selv har boet for lidt<br />
over to år siden. Jeg fortæller, at jeg kommer fra <strong>Outsideren</strong><br />
og gerne vil snakke med nogle af beboerne om deres oplevelse<br />
af begrebet ”recovery”. Personalet er imødekommende<br />
– flere af dem kender mig også i forvejen. Men da<br />
klokken kun er ti, sover mange af beboerne stadig.<br />
Jeg får mulighed for at hilse på Christian, der bor på en<br />
af stuerne og hans kæreste Nina, der bor uden for Sundbygård.<br />
Christian er 27 år og lider af skizotypi. Han synes,<br />
han lever lidt i en fantasiverden og har en tendens til at<br />
blande drømme og virkelighed sammen. Tidligere har han<br />
været indlagt på Sct. Hans Hospital, men flyttede på bocenter,<br />
fordi han ikke følte sig klar til egen lejlighed. Når<br />
jeg spørger, om han kunne tænke sig det, svarer han, at<br />
ensomheden ville være meget trykkende. Han har svært<br />
ved at slippe de trygge rammer på Sundbygård, og er glad<br />
for at man lige kan stikke hovedet ud af døren og smalltalke<br />
med de andre beboere. Christian føler, at det lige så<br />
stille er gået fremad, mens han har boet der. Han er blevet<br />
mindre deprimeret og mere stabil, og mener, at han har<br />
gavn af nærværet og det sociale liv på Sundbygård. Jeg<br />
spørger, om han kender begrebet ”recovery”. Han har hørt<br />
nogle gode historier, om folk der er kommet sig, men han<br />
føler ikke rigtig, at det er relevant i hans situation. Han<br />
fortæller, at han drømmer om at flytte i et mindre bofællesskab,<br />
hvor der er mindre personale. Men han synes, det<br />
er et stort skridt at komme direkte ud i egen lejlighed.<br />
Den kroniske sygdom<br />
Der er nogle ulemper ved at bo på Sundbygård, forstår<br />
jeg på Christian. Han føler, at tiden står stille, og at det<br />
svært at komme videre. Han kunne tænke sig, at personalet<br />
var mere positive overfor beboernes fremtidsmuligheder.<br />
I stedet virker de stressede og ikke særlig gode til at opmuntre<br />
beboerne til det, de gerne vil. Han oplever, at personalet<br />
holder ham fast i et kronisk sygdomsbillede og er<br />
meget emsige omkring de praktiske opgaver såsom badning,<br />
rengøring og tøjvask. Det virker som om, at personalet<br />
mener, at hvis du ikke kan holde styr på din hygiejne,<br />
så kan du heller ikke flytte i en mere selvstændig bolig eller<br />
få et job. Christian drømmer ellers om et deltidsjob –<br />
eksempelvis på en cafe. Men personalet opfatter det som<br />
urealistisk.<br />
Christian har på eget initiativ søgt hjælp uden for Sundbygård,<br />
og har fundet en privatterapeut gennem et sted<br />
der hedder Udviklingshuset. Det er en form for kognitiv<br />
behandling hos en psykolog, og det har givet ham lyst til<br />
at kaste sig ud i nye udfordringer. Kognitiv terapi er en behandlingsform,<br />
hvor Christian lærer at tænke i mindre negative<br />
baner og på den måde udvikle mere selvværd og<br />
større sociale kompetencer.<br />
Christians veninde Nina er 28 år og har diagnosen skizofreni.<br />
For ikke så længe siden tilbragte hun tre måneder<br />
på Digevej – Amager Hospital, psykiatrisk. Hun bor på et<br />
klubværelse og er tilknyttet distriktspsykiatrien og skal<br />
snart starte hos OPUS, som er et ambulant behandlingstilbud<br />
til unge med en psykose eller psykoselignende symptomer.<br />
Hun er meget fattig, da hun lever af SU, mens hun<br />
læser til grafisk designer. Nina fortæller, at hun har fået det<br />
meget bedre under sin indlæggelse – bare det at være på<br />
Sundbygård gavnede hende. Hun følte ikke, at der var nogen<br />
hjælp at hente i medicinsk behandling. Derfor prøver<br />
hun nu at klare sig uden medicin. Nina har hørt om ”recovery”<br />
– hendes mor har for eksempel købt en bog om emnet.<br />
Men hun tror nu mest på, at tiden samt hendes sociale<br />
netværk vil hjælpe hende. Ensomheden er næsten det værste,<br />
når man er psykisk syg.<br />
10
Den laveste fællesnævner<br />
Annonce<br />
Laver du noget du vil ha’ ud?!<br />
Jeg kan godt nikke genkendende til Christian og Ninas<br />
historier. Jeg boede selv en årrække på Sundbygård og<br />
følte, at personalet forholdt sig meget negativt og tvivlende<br />
overfor mine fremtidsplaner. De var også tilbageholdende<br />
med at anerkende mit ønske om egen lejlighed. Man<br />
kommer hurtigt til at føle sig fastlåst på bocentret, og til<br />
en personalegruppe der holder fast i alle trådene samt kun<br />
18 kvadratmeter at leve på, badeværelser og køkkenet deler<br />
man med de andre beboere. Jeg ved ikke, hvorfor personalet<br />
har en tendens til at skære alle beboere over én<br />
kam. Eller hvorfor de betragter alle som meget syge, og<br />
med fremtidsperspektiver der er mere eller mindre håbløse.<br />
Måske er de bange for at give folk falske forhåbninger.<br />
Nogle mennesker er røget ud i et sammenbrud, fordi de<br />
blev frygtelige skuffede over, at de ikke kunne leve op til<br />
egne forventninger. En medarbejder på bocentret sagde til<br />
mig, at hvis jeg flyttede for mig selv, kunne jeg risikere at<br />
få det værre og komme tilbage til Sct. Hans. Næsten ligegyldig<br />
hvad man har lyst til, er standardsvaret: er det rea-<br />
Kender du psykiatr<br />
listisk? Man kan spørge sig selv, hvorfor det altid skal være<br />
den laveste fællesnævner, som gælder. Fordi nogle beboere<br />
er kronisk syge, bliver alle behandlet sådan. Men<br />
mennesker udvikler sig, og det kunne personalet godt holde<br />
sig mere for øje.<br />
Ikke desto mindre er der mange, der har boet mere end<br />
ti år på bocentret, siden det blev indrettet til psykiatrisk<br />
bosted i midt 90`erne. Nu er det imidlertid blevet vedtaget,<br />
at hele Sundbygård med tiden skal laves om til toværelses<br />
lejligheder med eget køkken, bad samt nogle fællesrum.<br />
Arbejdet med renoveringen er gået i gang, og de er i gang<br />
med ombygning af en af fløjene. Jeg får set mig lidt om i de<br />
velkendte omgivelser, og siger tak for denne gang.<br />
Vi ved hvor skoen tryk<br />
Sidder du og skriver på noget? Laver værestedet videokollager? Udgiver I et blad på<br />
bostedet, der fortjener et større publikum?<br />
<strong>Outsideren</strong> handler om at få alle de ting der bliver lavet rundt omkring i Danmark, udgivet.<br />
På tryk eller over nettet. Udgangspunktet er menneskers oplevelser med psykiske<br />
sygdomme, og de sker i livet.<br />
Der bliver lavet rigtig mange ting af høj<br />
kvalitet rundt omkring i landet, men de<br />
mangler ofte en kanal ud til den store verden.<br />
Det vil <strong>Outsideren</strong> meget gerne gøre<br />
noget ved, enten gennem tidsskriftet, vores<br />
blog eller ved at komme med gode råd. Kontakt<br />
os og hør mere.<br />
<strong>Outsideren</strong> + Bragesgade 10A , 1.sal + 2200<br />
Kbh N + 35397124 + www.outsideren.dk +<br />
www.outsideren.dk/blog<br />
Vil du blogge? Skriv et par linjer om dig selv<br />
og dit ønske til brugernavn / password. Skriv<br />
hvis du ikke har prøvet at blogge før, og vi hjælper<br />
dig i gang.<br />
Skriv til redaktion@outsideren.dk
Recovery:<br />
Det skal ske på din måde<br />
Af Klavs Serup Rasmussen, Illustration: Jakob Tolstrup<br />
Recovery er efterhånden en del af sproget<br />
omkring sindslidelser. Både brugere og behandlere<br />
har taget tanken om, at der er en<br />
vej til et bedre liv for psykiatribrugere, til<br />
sig. De mennesker, der arbejder med recovery<br />
herhjemme understreger, at det kun<br />
fungerer for dem, fordi de altid har fulgt<br />
deres egne veje. Forventninger til hvad<br />
recovery skal være, kan ødelægge muligheden<br />
for at det virker, lyder advarslen.<br />
al den tid jeg kan huske tilbage, har jeg oplevet, at jeg<br />
I ikke var helt som de andre. Jeg var kejtet som barn og<br />
tænkte meget over, hvordan jeg kunne træne det. Men det<br />
lykkedes aldrig rigtig dengang, siger Christian Martin.<br />
Christian Martin er treogfyrre år gammel og ikke psykisk<br />
syg. Han har været det, men mener ikke selv, at han er det<br />
mere. Han har også sundhedsvæsenets ord for det. Han<br />
opfylder ikke længere kriterierne for at være skizofren.<br />
- Jeg tror jeg er født skizofren, og i puberteten begyndte<br />
jeg, at opleve symptomerne på det. Man kan så undre sig<br />
over, at jeg kan blive rask, men jeg tror der har været nogle<br />
ting, der udviklede sig skævt, som senere er kommet i<br />
balance, siger Christian Martin.<br />
Christian Martin indlagde sig selv første gang for ti år<br />
siden. Han kom i behandling med antipsykotisk medicin,<br />
men hvis han skal pege på en ting, der har virket helbredende,<br />
har det været psykoterapi.<br />
- Udgangspunktet hos min psykolog har været, hvad jeg<br />
kan gøre ved den situation jeg står i. Det er en tilgang der<br />
har givet god mening for mig, siger Christian Martin.<br />
Han kalder sin recovery for det store opsving. Opsvinget<br />
tager fart samtidig med at han får tilkendt førtidspension<br />
og holder op med at tage medicin.<br />
- Jeg fik det bedre og bedre og begyndte at tage mere<br />
ansvar for min egen situation. Jeg kunne simpelthen mærke,<br />
at jeg havde lyst til at leve, siger Christian Martin.<br />
Et års tid efter oplever Christian, at alting er faldet på<br />
Recovery er blevet overtaget af<br />
”<br />
behandlere. Fra at være en fantastisk<br />
rejse, er recovery endt<br />
med at handle om vedligeholdelsen<br />
af sindssygdomme,<br />
Ron Coleman,<br />
tidligere psykiatribruger og terapeut.<br />
plads. For første gang i hans liv, føles alting rigtigt. Han er<br />
rask.<br />
Christian Martin er et eksempel på, at psykiske sygdomme<br />
ikke altid er kroniske.<br />
Han fik det ikke bedre på et brugerkursus eller i en hospitalsseng,<br />
men hos en psykoterapeut. I hans forløb gav<br />
det mening, at forholde sig til situationen her og nu. For<br />
andre giver det mening, at få fortællingen om fortiden til<br />
at passe med oplevelsen af nutiden. At skabe en sammenhæng<br />
man kan blive hel i.<br />
Der er potentielle muligheder for at komme sig alle vegne,<br />
og kun den enkelte selv ved når det lykkes.<br />
Problemet med dette potentiale ligger i, at alle kan påkalde<br />
sig, at kunne hjælpe.<br />
Må aldrig blive en metode<br />
Den hastige udbredelse af recovery-relaterede aktiviteter,<br />
bliver fulgt med en vis skepsis. En del psykiatere har påpeget,<br />
at der altid har været omkring en fjerdedel der kom<br />
sig fra alvorlige psykiske lidelser. Og at man derfor skaber<br />
falske forhåbninger hos den gruppe, der erfaringsmæssigt<br />
ikke kommer sig.<br />
Men også hos de folk der arbejder med recovery nedefra,<br />
er der ikke udelt begejstring for udviklingen. Recovery er<br />
en individuel proces, hvor der skal være plads til, at det<br />
som hjælper den ene, ikke nødvendigvis fungerer for den<br />
12
anden.<br />
Med blandt andet recoveryforløb på bosteder og uddannelsen<br />
til recovery-terapeut, er der opstået en risiko for,<br />
at man forventer at få noget bestemt ud af recovery. Det<br />
ødelægger mulighederne i selve processen. Jo mere recovery<br />
bliver en metode, jo mindre er sandsynligheden for,<br />
at den enkelte finder frem til netop det, der fungerer for<br />
vedkommende.<br />
Eller som en af pionererne indenfor recovery understregede<br />
til den Internationale Stemmehørekongres i<br />
maj.<br />
- Som behandler skal du holde dig udenfor. Jeg skal<br />
nok fortælle dig, hvad du kan gøre for mig, siger<br />
Ron Coleman.<br />
Ron Coleman understregede i den sammenhæng,<br />
at talen omkring recovery i hans øjne,<br />
er gået hen og blevet alt for teoretisk. Det<br />
er nærmest blevet glemt at recovery er<br />
noget virkeligt der sker for den enkelte.<br />
- Recovery er blevet overtaget af<br />
behandlere. Fra at være en fantastisk<br />
rejse, er recovery endt med at<br />
handle om vedligeholdelsen af sindssygdomme,<br />
siger Ron Coleman.<br />
Det var recovery før det blev kaldt det<br />
Claus Bech-Nielsen har arbejdet med forskellige<br />
terapeutiske forløb siden slutningen af 80’erne. Han<br />
tilrettelægger i dag recoverykurset ”Vendepunkter” der<br />
afholdes i LAPs lokaler i København. Han er uddannet arkitekt<br />
og kunstterapeut, men valgte efter en kort periode<br />
med egen praksis, at koncentrere sig om arbejdet med<br />
projekter for sindslidende.<br />
- Selvom recovery er sivet ind i landet de sidste tre-fire<br />
år, som noget nyt man skal forholde sig til, synes jeg set i<br />
bakspejlet, godt at man kan kalde mange af de projekter<br />
jeg har været med til, for recovery-orienterede, siger<br />
Claus Bech-Nielsen.<br />
Claus Bech-Nielsens syn på psykiske lidelser og hvordan<br />
man kan arbejde med dem, har ikke ændret sig efter mødet<br />
med recovery. Hans rolle i det enkelte projekt er stadig,<br />
at skabe nogle rammer, som det er op til brugerne om at<br />
udfylde.<br />
Det undervisningsmateriale der gennemgås på kurset<br />
”Vendepunkter”, handler om at give deltagerne en værktøjskasse<br />
til arbejdet med dem selv. Men det handler også<br />
om, at lade folk finde sammen og dermed skabe muligheden<br />
for, at der kommer noget fra deltagerne selv.<br />
- Fremkomsten af recovery har ikke ændret min tilgang<br />
til projekterne eller min tro på, at man kan komme sig. Jeg<br />
har altid troet på, at der er nogle ressourcer man kan udnytte<br />
selvom man er sindslidende. Man er ikke dømt til<br />
behandling, siger Claus Bech-Nielsen.<br />
Tankegangen fra arbejdet som kunstterapeut, bruger<br />
han stadig.<br />
- Hvis jeg går i gang med at male et billede, har jeg ikke<br />
nogen forudbestemt mening om, hvad det skal ende med<br />
at ligne. Jeg går i gang med processen og undervejs bygger<br />
jeg på når noget fascinerer eller frastøder mig. Ved at<br />
arbejde frem og tilbage med tingene, opstår der en dialog,<br />
siger Claus Bech-Nielsen.<br />
Han mener det er det samme med recovery. Man kan<br />
ikke på forhånd definere, hvor folk skal hen.<br />
Social Recovery et stort skridt<br />
- Jeg havde altid en følelse af sygdom i kroppen. En klistret<br />
følelse, der fyldte hele mit liv, krop og tanker, alt. Det<br />
var uhyggeligt, siger Christian Martin om sit liv før han<br />
blev rask.<br />
For ham er det at være rask, en følelse der bare er der.<br />
Og et fravær af symptomer.<br />
Han fortæller, at et af de symptomer der fulgte ham var,<br />
at han havde svært ved at omgås mennesker.<br />
Det kan opleves på mange måder, og giver sig udtryk i<br />
en række forskellige forestillinger, men fælles er, at for<br />
mange sindslidende er det ofte et stort problem i sig selv,<br />
at indgå i sociale sammenhænge.<br />
Derfor er en af erfaringerne fra de tre år ”Vendepunkter”<br />
har eksisteret, at det er relevant for sindslidende på ét udviklingstrin,<br />
men at der er trin både før og efter.<br />
- Der er folk vi taber på gulvet. Groft forenklet sagt, er det<br />
13
mennesker, der har siddet i deres lejlighed og er blevet så<br />
socialt isolerede, at de har svært ved at indgå i en gruppe.<br />
De mennesker skal have noget andet, siger Claus Bech-<br />
Nielsen.<br />
Tabet af evnen til at begå sig socialt, kan være lige så alvorligt<br />
som selve den psykiske sygdom. Ved sygdomsudbrud<br />
og indlæggelser er det ikke udsædvanligt, at store<br />
dele af folks netværk falder fra hinanden. Forbindelsen til<br />
kollegaer og alt andet end den nære familie forsvinder<br />
ofte.<br />
- Man bliver gjort så fremmedartet i det psykiatriske system,<br />
og den skade der sker, tager utrolig lang tid at genopbygge.<br />
Det er flere steder vist, at hvis man kan undgå<br />
den sociale deroute når folk bliver syge, er der kun tilbage<br />
at behandle sygdommen og den er forholdsvis nem at håndtere,<br />
siger Claus Bech-Nielsen.<br />
”Vendepunkter” er bygget op omkring en række gruppeforløb,<br />
og en stor del af arbejdet med gruppen handler<br />
om at skabe social recovery. Men hvis man ikke kan indgå<br />
i fællesskabet, er det også svært at få noget ud af forløbet.<br />
Claus Bech-Nielsen måler ikke, hvad den enkelte deltager<br />
får ud af kurset. Det er hans erfaring, at man ikke på forhånd<br />
kan definere hvornår det er et godt forløb.<br />
- Det er svært, at sige hvornår folk får noget ud af kurset<br />
eller ikke. For nogle er det et mål i sig selv, at komme hver<br />
gang, og hvis det lykkes er det en succes for dem, siger<br />
Claus Bech-Nielsen.<br />
Vendepunkter<br />
Ud over at holde fast i, at sindslidende kan komme sig, er<br />
udgangspunktet for ”Vendepunkter,” at man selv kan medvirke<br />
til processen med at komme sig.<br />
Hensigten er at skabe en sammenhæng imellem de ting,<br />
der er sket i den enkeltes liv. En psykisk lidelse er en del af<br />
levet liv, og ved at forstå den i sammenhæng med hele ens<br />
liv, bliver sygdommen sat ind i en sammenhæng og dermed<br />
nemmere at forstå. Og ofte også nemmere at håndtere. Det<br />
kan være afsættet til at forny forståelsen af sig selv og de<br />
muligheder man har.<br />
- Man glemmer nemt, at recovery er en virkelig rejse for<br />
den enkelte, siger Ron Coleman<br />
Ved at bringe forskellige livserfaringer sammen, kan der<br />
opstå vendepunkter og de kan opstå på mange niveauer.<br />
Grundlæggende er et vendepunkt, når en deltagers selvforståelse<br />
bliver forandret på en positiv måde.<br />
- Du har ikke mange muligheder for at gøre noget selv,<br />
hvis du får at vide, at du har en kemisk ubalance, at det er<br />
en fysisk sygdom, og der er for øvrigt ikke de store helbredelsesmuligheder.<br />
Så kan du stort set kun give op, siger<br />
Claus Bech-Nielsen.<br />
Han gider ikke diskutere om der er noget rigtigt eller<br />
forkert i recovery. Han kan bare konstatere at det virker.<br />
Men han advarer mod, at tage et projekt som Vendepunkter<br />
og kopiere det ind i andre sammenhænge.<br />
- Det skal komme nedefra, ellers fungerer det ikke. Det er<br />
et spørgsmål om at holde det på brugernes præmisser. Der<br />
er selvfølgelig nogen, der gerne vil tage det fra toppen og<br />
gøre det til en metode, men pyt med det. Det kommer de<br />
alligevel ikke langt med, siger Claus Bech-Nielsen.<br />
At det ikke er enden på livet at blive psykisk syg, men at<br />
det faktisk kan være noget meget positivt, er Ron Coleman<br />
ikke alene om at mene.<br />
- Jeg har oplevet, at udvikle mig og blive til noget andet,<br />
og jeg mener virkelig noget andet. Jeg kan godt se tilbage<br />
på den person jeg var engang og have ondt af den person,<br />
siger Christian Martin.<br />
Fakta projekt Vendepunkter<br />
• Landsforeningen af Psykiatribrugere (LAP København og Frederiks-<br />
•<br />
berg) har sammen med Det Samvirkende Netværk, udviklet Projekt<br />
Vendepunkter, hvori der afvikles flere kompetenceudviklingsprojekter,<br />
som giver de deltagende psykiatribrugere mulighed for at forholde<br />
sig til deres psykiske og sociale problemer, ud fra deres egen<br />
opfattelse og forståelse af deres individuelle virkelighed.<br />
• Projekterne er foreløbig:<br />
• 1) Bruger til bruger recoverytøttegrupperer, der udforsker hvilke er-<br />
faringer andre brugere har med, hvad det er for faktorer og hændelser<br />
der medvirker til et ”vendepunkt” eller til en recoveryproces.<br />
• 2) Kompetenceudviklingsforløbet ”At komme sig”, som foreløbig er<br />
afholdt for 11 gang:<br />
• Elementerne i forløbet er.<br />
• * en større viden om hvordan man får det bedre.<br />
• * At skabe forskellige velvære handleplaner<br />
• * Større viden om psykiatrien og dens virkninger.<br />
• * At komme videre med sit liv og at have velvære og dagligdagen i<br />
fokus.<br />
• * Dele erfaringer med andre og at skabe sociale relationer.<br />
• 3) Kompetenceudviklingsforløbet ”Recoverymentor”<br />
• Elementerne i forløbet er:<br />
• * At nyttigøre sine egne erfaringer med at komme sig.<br />
• * At tilegne sig et værktøj hvor egne erfaringer kan bruges i forbin-<br />
delse med vejledning af andre.<br />
• * At indøve egne erfaringskompetencer i en mentorrolle.<br />
• * At strukturerer sin indsats og sætte grænser.<br />
• * At indgå og fungere i et netværk.<br />
14
Recovered:<br />
Solen skinner!<br />
Af Klavs Serup Rasmussen<br />
Efter af have følt sig syg hele sit liv, er Christian nu rask.<br />
Hans recovery har ikke noget med tanker at gøre. Det er<br />
en tilstand.<br />
Det betyder ikke så meget, at jeg opfatter mig selv som<br />
rask. Det er min oplevelse af verden, at solen skinner og jeg<br />
kan glæde mig over det, det er det vigtigste, siger Christian<br />
Martin.<br />
Christian Martin er ret sikker på, at han blev født skizofren.<br />
Som tilskuer til sig selv, har han set symptomerne udvikle<br />
sig, især i puberteten. Lige siden han var barn, har han<br />
forsøgt at arbejde sig ud af sygdommens greb.<br />
Det endte med, at Christian Martin indlagde sig selv, da<br />
han indså, at hans problemer var mere end forbigående.<br />
Han fik medicin og blev tilbud psykoterapi, og især det sidste<br />
har hjulpet ham. Omdrejningspunktet har været, at arbejde<br />
med de situationer Christian Martin oplever i nutiden,<br />
som han har følt, han kunne bruge hjælp til.<br />
- Jeg tror, at en psykose tager den tid, en psykose skal<br />
tage. Men man kan påvirke forløbet i positiv og negativ<br />
retning, siger Christian Martin.<br />
Christian tager ikke medicin mere, men ser ikke noget<br />
problem i, at bruge medicin i forbindelse med sindslidelser.<br />
For ham er det ikke meget anderledes, end at give smertestillende<br />
til mennesker med et brækket ben.<br />
- Det er der jeg ser min berettigelse, for der kan jeg gøre<br />
en forskel, siger Christian Martin.<br />
Christian Martin mener det ligger dybt i mennesket, at<br />
være en del af et fællesskab som man bidrager til.<br />
Recovery<br />
Christians recovery tog fart under forberedelserne til en<br />
rejse til Portugal, som hans distriktspsykiatriske center arrangerede.<br />
Sammen med en anden patient udarbejdede de en Dansk-<br />
Portugisisk parlør, og oplevede at personalet bakkede op<br />
om projektet.<br />
- Det var enormt vigtigt, at de fik øje på, at her var der<br />
noget, der gik i den rigtige retning. Sindslidende kan i perioder<br />
være temmelig apatiske, og derfor er det vigtigt, at<br />
omgivelserne er klar til at støtte og give en ansvar, når man<br />
selv er klar. At de lytter og tager en alvorligt, siger Christian<br />
Martin.<br />
At den enkelte får lov til at prøve det som Christian Martin<br />
har oplevet som ”Jeg tager ansvar og det lykkes.”<br />
Førtidspension gav ro<br />
- Mit store opsving kom sjovt nok, og måske ikke helt tilfældigt,<br />
samtidig med at jeg fik bevilget førtidspension. Og<br />
på et tidspunkt, hvor jeg holdt op med at tage medicin, siger<br />
Christian Martin.<br />
Trygheden og friheden ved pensionen fjernede en stor<br />
stressfaktor i hans liv.<br />
- Det at samfundet anerkendte, at jeg ikke behøvede at<br />
bidrage på samme måde som andre, betød rigtig meget for<br />
mig, siger Christian Martin.<br />
Christian Martin har siden forsøgt at blive fleksjobber.<br />
Det lykkedes ikke. Han har derfor besluttet at lægge sit arbejde<br />
i, at fortælle om de erfaringer han har gjort. Blandt<br />
andet optræder han i ”Stand-Up-Recovery,” der gennem<br />
performance fortæller om, at man som sindslidende kan<br />
komme sig.<br />
15
ESSAY. Er der kærlighed tilbage i Holger Pedersen?<br />
…OG DU HAR RET TIL<br />
AT VÆRE TIL<br />
Af Holger Pedersen, Foto Holger Pedersen<br />
Undskyld mig, men jeg ændrer emne. Jeg vil skrive om<br />
mine inducerede deduktioner. Eller er det omvendt:<br />
mine deducerede induktioner. Det er nok det sidste. Kvinder<br />
kan virke inducerende, og vi mænd er deducerende.<br />
Det er noget biologisk. Jeg har lavet nogle deduktioner af<br />
den absolutte induktion, nemlig Gud. Jeg sidder her foran<br />
maskinen. Jeg ryger og drikker. Den – maskinen – er ny, og<br />
jeg beskæftiger mig med om, hvordan det nye office 2007<br />
fra Microsoft er godt eller dårligt. Umiddelbart bliver jeg<br />
fuldstændig søsyg af skærmbilledet. Mit nu er et overdrevent<br />
beskidt hjem og en maskine, som skal undersøges. Jeg<br />
prøver at beskæftige mig med tekstproduktion, som jeg vil<br />
gøre til mere, end jeg plejer. Jeg har jo en aftale med redaktionen<br />
på <strong>Outsideren</strong> om at skrive, så det er missionen<br />
med dette dokument. Skrive ind i historien. Jeg mener, vi<br />
i redaktionen aftalte at skrive om diagnostikken i psykiatrien.<br />
Titlen skulle have været: ”Diagnosens evighed”. Jeg<br />
er bare kommet på noget, jeg lidt mere brænder for, nemlig:<br />
”Holisme”. Jeg er holist. Jeg lever efter, at der er mere<br />
mellem himmel og jord. Jeg har, som jeg vil præsentere,<br />
opstillet nogle matematiske formler for helheden. Jeg tager<br />
lige en øl mere, fordi jeg ved, jeg skal skrive i en køre for<br />
at være tilfreds med resultatet. Der er altid en anden tanke<br />
i hovedet, når jeg genlæser en tekst.<br />
Holismen er idémæssigt baseret på en sætning, som lyder:<br />
”Helheden er mere end summen af delene”. Einstein<br />
spurgte igen, da han blev spurgt, hvad det betød: ”Er et<br />
vandmolekyle vådt?”. Jeg ved ikke, om jeg gør mig selv<br />
forståelig. Det kan formuleres med følgende matematiske<br />
formel:<br />
H<br />
Hvor<br />
>A1+A2+A3…An<br />
H<br />
=helheden.<br />
Det beskriver i sit væsen verden. Vi må gå ud fra, at der<br />
er noget mere i verden, end det vi umiddelbart sanser. Jeg<br />
vil så bare berette fra den intellektuelle virkelighed, at et<br />
andet menneske har formuleret det modsatte, nemlig:<br />
H<br />
H<br />
H<br />
H<br />
=(materie+kvalitet)tid<br />
=(menneske+omverden)tid<br />
=”glemmer”+”forfalder” = tilgiver alt<br />
Hvor<br />
H<br />
=helhed=Gud<br />
Det var bare nogle formler, jeg formulerede den anden<br />
dag. De skulle gerne give dig noget, men jeg er lidt opgivende,<br />
for jeg er martyr i levende live. Det er simpelthen<br />
så svært ikke at kunne se vejen. Jeg troede, jeg ville komme<br />
frem i verden, men diagnosen fastholder mig på bunden<br />
af samfundet. ”Are we human or are we dancers”.<br />
Jeg vil da gerne give alting op for en anden kvinde. Denne<br />
er bare ikke i bevidstheden. Jeg havde et princip om<br />
altid at være forelsket, men er i zyprexa’s skygge i den situation,<br />
at kærligheden skal komme til mig, for, giver jeg<br />
min fra mig, er den aldig følt på grund af skyggen. Jeg er<br />
død allerede af det medikament. Jeg møder ingen, og har<br />
ingen måde at møde på. Du skal ikke have medlidenhed<br />
med mig, men offer er jeg af medikamentet. Der er ingen<br />
kærlighed tilbage i Holger Pedersen. Der er kun savn af en<br />
datter og dennes mor. Kortslutning.<br />
Jeg ryger lige nu næstsidste cigaret i pakken og må nok<br />
gemme den sidste til natten, så giv mig det at give op at<br />
skrive om den ”mere” kærlighed, jeg ikke kan finde.<br />
Venlig hilsen<br />
Og du har ret til at være til<br />
Holger Pedersen<br />
Holger Pedersen bor i Roskilde og vil fremover skrive til <strong>Outsideren</strong>. Han har netop ladet sig indlægge et par dage for at<br />
køle af.<br />
17
KOMMENTAR.<br />
Recovery-metoderne kan først blive vore egne, når psykiatrisystemets magt begrænses.<br />
Tyveriet af Recovery<br />
Af Ron Coleman, stemmehører og recovery-pioner<br />
Foto: Jette Nielsen<br />
Det synes næsten komisk, når nogen siger: ”Tro mig, jeg<br />
er psykiater, jeg er professionel”. Historien har lært os at<br />
være varsomme med at tro på en instans, der har en fuldstændig<br />
kontrol over et samfundsområde. Som psykiatribrugere<br />
må vi spørge os selv: Hvornår lærer vi af historien?<br />
Efter 25 år som både bruger og ansat i det psykiatriske<br />
system, har jeg erfaret at en sådan situation, hvor ideer er<br />
blevet koloniseret af professionelle psykiatere, er opstået<br />
flere gange før.<br />
Første gang var i 1980’erne da alle diskuterede formynderi.<br />
Efter min mening var det i begyndelsen den generelle<br />
tanke, at psykiatribrugerne selv skulle have magten. Men<br />
det skiftede hurtigt til, at psykiaterne fik bemyndigelse<br />
over brugerne. Det skift betød, at de professionelle definerede<br />
magtbegrebet, og at ideen om brugerens egentlige<br />
handlefrihed blev tabt.<br />
Men så kom 1990’erne, hvor vi alle diskuterede samarbejdsprincipper.<br />
Det var en periode, hvor brugerbevægelsen<br />
krævede samtale med psykiaterne vedrørende psykiatrisystemets<br />
tjenester. Vi – brugerbevægelsen – krævede<br />
at blive opfattet som ligeværdige. Men ideen om ligeværdighed<br />
endte ligesom tanken om brugerens handlefrihed:<br />
Den blev koloniseret af psykiaterne; magten forblev i systemets<br />
hænder. Og det konkrete udfald af diskussionen<br />
om samarbejdsprincippet blev symbolsk: Brugerne blev<br />
repræsenteret i udvalg, hvor de var talmæssigt underlegne.<br />
I dette årti diskuterer vi nu ideen om Recovery – en<br />
diskussion der også har sine rødder i brugerbevægelsen.<br />
Brugerne har igen udfordret psykiaterne; mange brugere<br />
som for eksempel Degan, Coleman, Mead, Glover og Copeland<br />
med flere, har skrevet indlæg om Recovery som et<br />
fænomen, der nødvendigvis må defineres af brugerne<br />
selv.<br />
Så hvad sker der nu?<br />
Allerede nu ser vi psykiaterne forsøge at kolonisere Recovery-modellen<br />
som et fænomen defineret af dem. Jeg har<br />
med forbløffelse iagttaget, hvorledes resocialiseringsmetoder<br />
har ændret navn til Recovery-metoder, vel at mærke<br />
uden at ændre indhold og praksis. Dette er ikke blot udtryk<br />
for en kolonisering af Recovery-tanken, denne redefinering<br />
af Recovery som den tredje medicinske metode. Men også<br />
en udtømning af begrebets meningsfuldhed.<br />
Hvis vi skal standse psykiaternes konstante kolonisering<br />
af brugernes ideer – med andre ord begrænse psykiatrisystemets<br />
magt så den alene omfatter det medicinske<br />
område – så må vi begynde selv at realisere vores ideer og<br />
selv yde tjenester – først da vil vi se egentlig forandring.<br />
Og først da vil Recovery-metoderne troligt, i deres væsen,<br />
være vore egne.<br />
Ron Coleman tilbragte tre år i det psykiatriske system, hvor han<br />
blev behandlet for skizofreni. Så kom han med i en selvhjælpsgruppe<br />
for stemmehørere, og gennem den fandt han sin egen vej. I dag er han<br />
en af en af de førende pionere inden for Recovery. Han arbejder over<br />
store dele af verden som recovery-coach og er med at udbrede ideen<br />
om, at psykisk syge kan komme sig. Han har udgivet adskillige bøger,<br />
bl.a ”Recovery – et nyt perspektiv i psykiatrien”.<br />
Artiklen her er skrevet specielt til tidsskriftet <strong>Outsideren</strong> og oversat<br />
af Jacob Bittner.<br />
19
Illu af Jacob T. Nielsen<br />
Vi ved hvor skoen trykker !<br />
<strong>Outsideren</strong> + Bragesgade 10A + 2200 + København N + 35397124 + www.outsideren.dk
UDE I GALAXEN<br />
- en selvoplevet beretning fra livet på randen<br />
Af Boye Haure, nationaløkonom<br />
JEG VAR engang valutahandler.<br />
I den epoke oplevede jeg i firmaet<br />
Commercial Leasing A/S at have ansvaret<br />
for værdier for 3/4 milliard, regnet i kronepenge.<br />
Noget lå i US-dollar, noget i tyske D-<br />
mark og lidt Schweizerfranc. Det var før<br />
Euroen. De underliggende værdier var<br />
alt mulig: mobiltelefoner, biler, skibe og<br />
ejendomme. Dertil syv kraner på Nakskov<br />
Skibsværft og et enkelt fodboldstadion.<br />
Da jeg omlagde lånene fra en valuta<br />
til en anden, tjente firmaet i januar 1987<br />
hele 10 millioner kroner på én uge. Det<br />
var fordi, at jeg havde forudset, at D-marken<br />
blev opskrevet. Alle var glade og<br />
småmanisk euforiske.<br />
Senere på året blev jeg hypermanisk,<br />
og kom til at tabe cirka 1 million ”på gulvet”..<br />
MIN OVERDREVNE selvtillid bestod<br />
i, at jeg mente jeg var bedre end Citibank<br />
– som er en del af Citigroup alias verdens<br />
største finansielle virksomhed - til at spå<br />
om den amerikanske handelsbalance.<br />
Min mani tillod ikke tvivl om min dømmekraft.<br />
Jeg blev nu ikke fyret af den grund. Til<br />
gengæld blev jeg headhuntet til et andet<br />
stort firma…<br />
Det er langt ude i galaksen at få lov til<br />
at bruge sit forestillings-univers til at<br />
håndtere så mange penge. Penge som<br />
man ikke har i lommen, men som står på<br />
bankkonti rundt omkring. Uden at nogen<br />
spørger til hvordan man har det.<br />
Det er langt ude i galaksen, at man kan<br />
tjene så mange penge ved at sidde på sin<br />
flade og spå om fremtiden.<br />
Nu er jeg gået på førtidspension, og<br />
det har givet ro. Jeg er kommet ”tilbage<br />
til jorden igen” og er mindre pengefikseret.<br />
MIN DIAGNOSE er bipolær affektiv<br />
sindslidelse - for få år siden kaldt manio-<br />
depressivitet. Jeg har fået litium, som dog<br />
ikke virkede, lamotrigen til om morgenen<br />
og zyprexa til at sove på, hvilket foreløbig<br />
virker meget godt til at stabilisere humør-<br />
, idé- og aktivitetskurverne. Det er der<br />
brug for, for at jeg ikke lige med det<br />
samme flyver ud af en tangent med mine<br />
tanker.<br />
Ved jorden at blive det tjener os bedst.<br />
Det er den grundtvigianske tanke, der<br />
Illu: Jakob T. Nielsen<br />
ofte præger danskheden. Jeg er ikke sikker<br />
på, at det er helt rigtigt. I hvert fald<br />
fortryder jeg ikke de mange flyveture, jeg<br />
har nydt både mentalt og konkret i form<br />
af udlandsrejer.<br />
Nu er mit indre rumskib landet uden<br />
problemer væk fra business-stress, og<br />
man kan nyde sin frihed, der er det bedste<br />
guld.<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 15
VI SKAL SE<br />
Selvom de finder en anden psykiatri nødvendig, har brugerorganisationerne ikke<br />
pengene til at skabe den. Derfor har de kastet sig ind i international politik, hvor<br />
der kæmpes for sindslidendes rettigheder.<br />
Af Klavs Serup Rasmussen<br />
Hver gang vi har en krone til at lave forskning for, bruger<br />
medicinalindustrien og den offentlige sundhedssektor<br />
10.000 kroner på forskning, siger Mary Maddock.<br />
I det moderne samfund er alle forklaringer lige gode, og forsøget<br />
på at finde en stor fælles sandhed er droppet. Det gælder<br />
også forskning. Den uafhængige grundforskning har aldrig<br />
stået svagere. Forskning i dag handler om at producere troværdige<br />
argumenter for de politiske eller økonomiske interesser,<br />
der iværksætter forskningen.<br />
- Alle er i stand til at bruge en eller anden videnskabelig anerkendt<br />
metode når de forsker, så det vigtige er ikke længere<br />
hvad der forskes i, men hvem der forsker. Hvis man er i stand<br />
til at forske, er man i stand til at få ret. Og det er en væsentlig<br />
årsag til, at psykiatribrugeres meninger om psykiatrien ikke<br />
fylder meget i samfundsdebatten. For forskning koster mange<br />
penge og det er ikke brugerne der har pengene, siger Erik Olsen,<br />
der har været politisk aktiv psykiatribruger i blandt andet<br />
LAP (Landsorganisationen af Psykiatribrugere) i næsten tyve<br />
år.<br />
Irske Mary Maddock og Erik Olsen fra Danmark sidder begge<br />
i bestyrelsen for brugernetværket ENUSP. Det har siden<br />
1990 arbejdet på at bygge et samarbejde op på tværs af grænser<br />
i Europa. Netværket er kun for brugere, altså mennesker,<br />
der er eller har været patienter i psykiatrien. Navnet er således<br />
en forkortelse for European Network of (ex-)Users and Survivors<br />
of Psychiatry, og arbejdet går især ud på at sikre sindslidendes<br />
rettigheder, herunder retten til en anden behandling<br />
end den psykiatrien har at tilbyde i dag.<br />
Freedom Ireland, betragter sig mere som overlever af behandlingen<br />
i psykiatrien, end som hjulpet. Hun anser den behandling<br />
hun har været udsat for som værende lige så forkert som<br />
andre krænkelser af menneskerettighederne. Når hun skal forklare<br />
hvorfor, svarer hun oftest ved at spørge om det er nok,<br />
ikke at kunne huske fødslen af sit ældste barn på grund af bivirkninger<br />
efter elektrochok.<br />
Diskussionen om bivirkninger efter elektrochok illustrerer<br />
forskningens magt. Hidtil er der ikke fremkommet forskningsresultater,<br />
der endegyldigt giver de mange brugere, der kan<br />
fortælle om forfærdelige hukommelsesproblemer efter ECT<br />
behandling, ret. Derfor anser psykiatere bivirkningerne efter<br />
ECT som forbigående eller ubetydelige. Og den vurdering påvirker<br />
ECT-patienters muligheder, for at klage over behandlingen<br />
eller kræve en anden og bedre.<br />
Og det er muligheden for at bringe sin sag for en domstol,<br />
der i sidste ende afgør, hvilke rettigheder man har som borger.<br />
- Hvis du ikke kan gå til domstolen med det, har du ikke nogen<br />
rettigheder i forhold til det, siger Maria Ventegodt Liisberg.<br />
Maria Ventegodt Liisberg er ansat ved Institut for Menneske-<br />
(fortsættes på næste side)<br />
Uden rettigheder er det bare ord<br />
Ifølge Mary Maddock er hensigten med ENUSP at gøre det<br />
samme som Amnesty International gør for et menneske, der<br />
tilbageholdes uden at vide hvorfor og uden at vide hvad der<br />
skal ske. Den fængslede har ofte ingen rettigheder, men myndighederne<br />
ved, at Amnesty holder øje med om de grundlæggende<br />
menneskerettigheder overholdes. Og selvom den fængslede<br />
måske aldrig bliver klar over det, har Amnestys arbejde<br />
flere gange betydet forskellen på liv og død.<br />
Mary Maddock, som er tidligere nonne og stifter af Mind-<br />
16<br />
december - januar <strong>2009</strong>
LV<br />
”<br />
Pludselig opdagede jeg, hvordan<br />
tingene foregik i andre lande. At<br />
man for eksempel slet ikke bæltefikserer<br />
i England. Derefter var jeg<br />
overbevist om nødvendigheden af<br />
organisationer, der kun repræsenterer<br />
brugerne”<br />
Erik Olsen, psykiatribruger<br />
Illustration af Jakob T. Nielsen<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 17
(fortsat fra forrige side)<br />
rettigheder i København, og ekspert i handikaprettigheder. Hun<br />
mener lige som Erik Olsen, at man tog et skridt i retning af at<br />
sikre psykiatribrugeres rettigheder med vedtagelsen af FN’s<br />
handikapkonvention i 2006.<br />
- FN’s handikapkonvention omfatter personer med længerevarende<br />
psykiske sygdomme, hvilket vil sige de fleste sindslidende.<br />
Det betyder at sindslidende også skal være omfattet af<br />
forbuddet mod diskrimination på grund af handikap. Det er<br />
sindslidende formodentlig ikke i Danmark i dag, siger Maria<br />
Ventegodt Liisberg.<br />
Da Danmark tiltrådte konventionen i 2007, har regeringen<br />
derfor forpligtiget sig til at give psykisk syge de samme rettigheder<br />
som andre handikappede.<br />
Maria Ventegodt Liisberg tilføjer,<br />
- Handikapkonventionen betyder også, at hvis man forskelsbehandler<br />
fysiske og psykiske handikap, kan der kræves en<br />
forklaring på det, siger Maria Ventegodt Liisberg.<br />
ENUSP er fuldt medlem af EDF, det europæiske netværk for<br />
handikaporganisationer.<br />
- 90% af sindslidendes problemer er de samme som andre<br />
handikapgruppers. De er bare nået betydeligt længere end os,<br />
og det er til dels fordi de ikke er fastlåst i de samme medicinske<br />
teorier, siger Erik Olsen.<br />
På trods af den generelle opfattelse af, at menneskerettighederne<br />
er kortfattede og lige til at fortstå, er det et kompliceret<br />
arbejde, at fortolke de 30 artikler der udgør menneskerettighederne.<br />
Sådan er det med alle internationale konventioner.<br />
Og det er ikke engang sikkert, at landene tiltræder konventionen<br />
efter den er forhandlet på plads.<br />
- Det er altid lige så interessant, hvad der ikke kommer til at<br />
stå i en konvention. Da handikapkonventionen skulle forhandles<br />
på plads, var der stor uenighed imellem regeringer og<br />
NGO’er (de organisationer der ikke repræsenterer stater, red.)<br />
om formuleringerne. Et af stridspunkterne var, om psykisk sygdom<br />
i sig selv er nok til at udsætte en borger for tvangsbehandling.<br />
Det endte med, at man ikke skrev noget om det ind i<br />
konventionen. Det anså nogle af handikaporganisationerne for<br />
at være klogest. Diskussionen bagefter imellem handikaporganisationerne,<br />
gik på om de var urealistiske i deres mål. Kunne<br />
man være gået med til et kompromis, der havde betydning for<br />
psykisk syge i forhold til tvangsbehandling, siger Maria Ventegodt<br />
Liisberg.<br />
Juridisk skelnes der mellem tvangsfiksering, såsom at blive<br />
lagt i bælte, og tvangsbehandling, som kan være at blive tvunget<br />
til at modtage elektrochok. Forskellen er at det første ses<br />
som en ikke-indgribende behandling. Der bliver ikke gjort noget<br />
ved dig, andet end at du bliver holdt fysisk tilbage. At der<br />
ikke står noget om tvangsbehandling i handikapkonvetionen,<br />
har derfor direkte betydning i forhold til den aktuelle poltitiske<br />
debat herhjemme, hvor det drøftes i hvilket omfang man vil<br />
tvangsmedicinere psykisk syge.<br />
Men på trods af de ting, der ikke er nævnt i handikapkonventionen,<br />
skabte den klarhed over én ting, set med ENUSPs<br />
øjne. Sindslidende nu har en klar definition på, hvad man juridisk<br />
set er. Psykisk sygdom er et handikap på linie med fysiske<br />
og andre kognitive handikap. Og sindslidende har krav på de<br />
samme rettigheder som andre handikappede, hvilket menneskerettighedseksperten<br />
Maria Ventegodt Liisbergs ikke mener<br />
de har i dag. Heller ikke i Danmark.<br />
Psykiatrien krænker menneskerettighederne<br />
I ENUSP har man erkendt, at man ikke har midlerne til at<br />
matche hverken medicinalindustriens eller den offentlige sundhedssektors<br />
forskningsprogrammer, selvom det er denne forskning,<br />
der i høj grad fastlægger kursen for fremtidens psykiatri.<br />
Strategien er derfor at klemme sig ind ved bordet, når der tages<br />
principielle diskussioner i EU og FN. Foden i døren er menneskerettighederne.<br />
- I de fleste europæiske lande kommer den psykiatriske behandling<br />
i konflikt med menneskerettighederne, i det øjeblik<br />
en borger bliver stemplet som psykisk syg. For i samme øjeblik<br />
mister borgeren retten til at bestemme over sit eget liv, svarer<br />
Mary Maddock over e-mail, da hun bliver bedt om at forklare<br />
sammenhængen mellem psykiatri og menneskerettigheder.<br />
Hun uddyber:<br />
- Når en borger først bliver anset for at være psykisk syg, kan<br />
borgeren ikke længere juridisk forsvare sig selv, netop fordi<br />
man anses for at være sindssyg. Dernæst bedes borgeren om<br />
at modtage såkaldt hjælp, selvom denne hjælp kan være skadelig<br />
for borgeren, og hvis borgeren siger nej, vil der oftest<br />
blive anvendt tvang. Samtidig er det næsten umuligt at finde<br />
alternativer til den eksisterende psykiatriske behandling, så selv<br />
når der ikke anvendes tvang, rummer de muligheder borgeren<br />
gives, tvang, siger Mary Maddock.<br />
Mary Maddock påpeger, at man endnu ikke har kunnet dokumentere<br />
tilstedeværelsen af psykiske sygdomme med objektive<br />
videnskabelige metoder, og at mennesker derfor berøves<br />
deres grundlæggende rettigheder, alene ud fra skiftende forestillinger<br />
om hvad der er normal adfærd.<br />
- Men har jeres arbejde gjort nogen forskel?<br />
- Det meste vi laver i ENUSP, rykker ikke ved noget endnu,<br />
svarer Erik Olsen – Det er bare slag i luften. Men det er vigtigt,<br />
at brugerne bliver ved med at være med ved bordet, for der er<br />
næsten ingen brugerindflydelse på EU niveau. Kun omkring<br />
5% af forslagene omkring forhold, der er relevante for psykiatribrugerne,<br />
kommer fra brugerne selv.<br />
Det er Erik Olsens vurdering, at ENUSP har en lille, men<br />
vigtig indflydelse på formuleringerne i for eksempel de europæiske<br />
sundhedsmnistres erklæring om Mental Helse fra 2005.<br />
Maria Ventegodt Liisberg fra Insitut fra Menneskerettigheder<br />
har læst deklarationen.<br />
- Betydningen af en deklaration som den her er begrænset,<br />
så længe der ikke gives konkrete rettigheder til enkelte personer.<br />
Hvis der ikke er noget i den du kan gå til domstolen med,<br />
er den ikke bindende. Så bliver det blot til uforpligtigende hensigtserklæringer,<br />
hvor man bruger nogle positive ord om hvad<br />
man gerne vil gøre. Det ville ofte være mere interessant, hvis<br />
man sagde, hvad man vil lade være med at gøre, siger Maria<br />
Ventegodt Liisberg.<br />
Hun advarer dog mod at undervuderer deklarationer som<br />
den fra Helsinki.<br />
- Det positive er, at man her kan vise, hvad regeringerne stræber<br />
efter, fordi man kan tage større skridt i for eksempel deklarationen<br />
om Mental Helse, end man kan i bindende dokumenter.<br />
Så på den måde er det vigtigt, siger Maria Ventegodt Liisberg.<br />
Hun påpeger, at det ikke er rigtigt, at man mister sine retslige<br />
rettigheder, blot fordi man får eller har en psykiatrisk diag-<br />
18<br />
december - januar <strong>2009</strong>
nose, ligesom man ikke kan tvinges til psykiatrisk behandling<br />
med mindre, man opfylder ganske bestemte kriterier.<br />
- Men det er rigtigt, at fordi psykisk sygdom er en af betingelserne<br />
for kunne give tvangsbehandling, har psykisk syge<br />
borgere en ringere beskyttelse mod det end andre borgere, siger<br />
Maria Ventegodt Liisberg.<br />
Erik Olsens egen historie er et billede på den kamp, der har<br />
ligget forud for anerkendelsen af sindslidendes rettigheder.<br />
- Efter en årelang depression, blev jeg førtidspensionist i 1991<br />
og sammen med en ven gik jeg hen til Sind. De sagde: Hvad<br />
vil I her? fortæller Erik Olsen. – Så vi gik videre hen til Galebevægelsen,<br />
hvor de lige havde smidt behandlerne ud, og det<br />
handlede kun om at være gal. Jo mere gal, jo bedre. Der var<br />
en masse konflikter og folk tæskede hinanden. Jeg kunne slet<br />
ikke få øje på noget i det, der handlede om at få det bedre.<br />
At mennesker der har - eller har haft - en psykisk sygdom,<br />
overhovedet har indflydelse på, hvordan man behandler sindslidende<br />
i og udenfor psykiatrien, er ingen selvfølge.<br />
Traditionelt er sindssygen og de sindssyge noget man studerer<br />
og taler om. Og måske på vegne af. Men psykiatrien er<br />
ikke bygget op i samarbejde med brugerne af psykiatrien,<br />
tværtimod. Hospitalspsykiatrien har historisk set ikke samarbejdet<br />
med hverken patienterne eller omverdenen, og har derfor<br />
været isoleret ikke bare fra samfundet, men også fra den<br />
generelle udvikling i sundhedsvæsenet. Det har betydet, at<br />
borgere der ender i psykiatrien ikke har haft de samme rettigheder<br />
som resten af befolkningen. Et eksempel herpå er, at<br />
psykiatriske patienter først har kunnet klage til patientforsikringen<br />
siden 2004, tolv år efter, at forsikringsordningen blev etableret.<br />
Et andet eksempel er det frie sygehusvalg, som aldrig<br />
kom til at omfatte psykiatriske hospitaler.<br />
Det var Galebevægelsen, der i starten af firserne fik råbt<br />
igennem, at gale mennesker var i stand til at sige noget selv og<br />
at man var gal over den behandling man fik. Det lagde pres på<br />
SIND, der hidtil havde været den eneste psykiatriorganisation<br />
i landet. I SIND blev linjen lagt af pårørende og behandlere.<br />
- Imens jeg var med i SIND, rykkede brugerindflydelsen sig<br />
aldrig ud af stedet. De pårørende havde et udvalg, hvor man<br />
udtalte sig om pårørendespørgsmål, men der var massiv modstand<br />
mod at nedsætte et brugerudvalg. Jeg kan kun se det som,<br />
at man ikke engang internt i SIND ville give brugerne samme<br />
rettigheder som andre borgere. Jeg trak mig til sidst, jeg kunne<br />
ikke gå ind for den politik, der blev ført, siger Erik Olsen.<br />
Erik Olsens farvel til SIND skete samtidig med, at han begyndte<br />
at være aktiv i ENUSP. En af de væsentligste aktiviteter<br />
i ENUSP er at afholde europæiske brugerkonferencer. Der mødes<br />
man og udveksler erfaringer, samtidig med, at man fastlægger<br />
retningslinierne for den politik man ønsker at føre.<br />
Den anden europæiske ENUSP konference blev afholdt i<br />
Helsingør i 1991, og havde deltagelse af mere end 100 brugere<br />
fra 26 forskellige Europæiske lande. Konferencen var ikke<br />
bare en succes for det fælleseuropæiske netværk, det var også<br />
en skelsættende begivenhed i Erik Olsens liv.<br />
- Pludselig opdagede jeg, hvordan tingene foregik i andre<br />
lande. At man for eksempel slet ikke bæltefikserer i England.<br />
Efter de tre dage konferencen varede, var jeg et helt andet sted.<br />
Jeg var overbevist om nødvendigheden af organisationer som<br />
udelukkende repræsenterede brugerne, siger Erik Olsen.<br />
Syv år senere blev der afholdt en famøs konference i Danmark,<br />
hvor Erik Olsen deltog sammen med mere end tohundrede<br />
mennesker med erfaringer fra det psykiatriske system i Danmark.<br />
Konferencen blev begyndelsen til LAP, som blev stiftet<br />
året senere, i 1999. Steen Moestrup, der i dag sidder i LAPs<br />
landsledelse, deltog i konferencen:<br />
- Jeg mener jeg var med til at stifte LAP. Men der er mange<br />
historier om den stiftelse, som kan være sande alle sammen,<br />
fortæller Steen Moestrup.<br />
Han husker især den aftale, der blev indgået ved konferencens<br />
begyndelse:<br />
- En af de første ting vi besluttede var, at ingen måtte filmes<br />
eller citeres med navn fra konferencen.<br />
- Hvorfor det?<br />
- Mange af os var simpelthen bange for at det kom frem, at<br />
vi var psykisk syge, siger Steen Moestrup.<br />
Når der ikke er råd til at påvirke den psykiatriske behandling<br />
gennem en vedvarende strøm af forskningsresultater, eller ressourcer<br />
til at sikre en effektiv lobbyisme, der modsvarer medicinalindustrien,<br />
minstrene, regionerne og alle de andre parter,<br />
der har interesser i sundhedsvæsenet, bliver brugerorganisationerne<br />
nødt til at svare så godt som muligt når de bliver<br />
spurgt.<br />
Det kan betyde, at man opgiver nogle af de krav, man til at<br />
begynde med samledes om. I LAP er kravet om medicinfri<br />
psykiatriske afdelinger blevet opgivet, og det har medført intern<br />
kritik.<br />
- Jeg mener ikke at de medicinfri afdelinger er vejen frem. For<br />
hvem er det der skal bestemme hvilken afdeling du ender på.<br />
Så længe den enkelte ikke selv kan bestemme om man vil i<br />
behandling med medicin, giver den diskussion ikke mening for<br />
mig, siger Erik Olsen, der stadig er medlem af LAP, men primært<br />
er aktiv i det europæiske brugernetværk ENUSP.<br />
Hvorvidt man altid skal følge sine grundprincipper, er evigt<br />
aktuelt spørgsmål i politik. Risikoen er, at man bliver taget som<br />
gidsel i den daglige politiske debat. Erik Olsen har udtalt, at<br />
brugerorganisationerne går ind for nedlæggelsen af sengepladser.<br />
Han sagde det fordi han ser det som et skridt mod opbyggelsen<br />
af en anden psykiatri. Men indtil videre er der blot blevet<br />
nedlagt sengepladser.<br />
- Hvordan undgår man, at det der politisk fremlægges som<br />
et fremskridt, blot ender som besparelser?<br />
- Der er kun en måde, og det er ved at have stærke brugerorganisationer.<br />
Ellers kan det vi siger blive brugt til alt muligt.<br />
De rigtige ændringer kommer først, når brugerne har reel indflydelse<br />
og det er vi milevidt fra, svarer Erik Olsen - Men der<br />
sker spændende ting efterhånden. Når vi siger noget bliver der<br />
lyttet. Det er bare ikke målet, blot at blive hørt. Vi skal skabe<br />
vores egen psykiatri.<br />
Der er langt fra en lejlighed tæt på distriktspsykiatrien, til<br />
ENUSPs arbejde i EU. Brugernetværkets internationale politiske<br />
arbejde fylder ikke meget i de store medier eller internt i brugerorganisationerne.<br />
Efter at have deltaget 17 år i politik på europæisk plan, er<br />
Erik Olsen en af de få brugere i Danmark, der har indblik i de<br />
dagsordener der ligger bag de større tendenser i Europæisk<br />
sundhedspolitik.<br />
- En af grundene til, at der bliver lyttet til os, er at man fra<br />
politisk side godt ved, at brugerorganisationerne kommer til at<br />
overtage en række opgaver som de eksisterende samfund ikke<br />
(fortsættes på side 31)<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 19
LÆG EN TUMPE UNDE<br />
Årets gave-idé:<br />
Giv et abonnement på <strong>Outsideren</strong> i julegave til<br />
familie og venner – 175 kroner for 6 numre.<br />
Ring og afgiv bestilling på tlf 35 39 71 24 eller<br />
mail til os på redaktion@outsideren.dk<br />
Så sender vi en flot kuvert til den heldige<br />
modtager med vores store julenummer og et<br />
julekort med besked om gaven fra dig – et års<br />
abonnement på <strong>Outsideren</strong>, Danmarks største<br />
brugerblad om psykiatri.<br />
20 december - januar <strong>2009</strong>
R JULETRÆET!<br />
Vi ved hvor<br />
skoen trykker !<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 21
Bittners klumme om galskaben:<br />
En gal dag i helvede<br />
Psykiatri – Hjælp eller død?”. Igen: ”Psykiatri – Hjælp eller<br />
død?”. Og igen: ”Psykiatri – Hjælp eller død?”. Se, det var<br />
spørgsmålet; spørgsmålet en efterårsdag bag Kongens Nytorv<br />
i København, hvor Medborgernes Menneskerettighedskommission<br />
(MMK/Scientology) havde indrettet deres rejsende<br />
museumsudstilling: ”Psykiatri – Hjælp eller død?”. Udstillingens<br />
budskab viste sig at være (det er måske svært at gætte):<br />
psykiatrien = død.<br />
Psykiatrien er ”ondskab”, psykiaterne ”satan selv på arbejde”.<br />
Sådan sagde en kvinde i en af udstillingens mange dokumentarfilm.<br />
Om selve udstillingen lød det: ”Kom her én gang.<br />
Bare én gang. Gå igennem den. Du vil blive chokeret. Du vil<br />
blive forbavset og overvældet. Du vil gå ud og sige: Jeg må<br />
gøre noget”.<br />
De fik ret. Jeg listede mig gennem udstillingen – faktisk –<br />
ganske forbavset, og ja, i hvert fald næsten overvældet og<br />
chokeret af : 1) informationen, njaa… 2) af de elegante og<br />
uhyggeligt (ja, det ord) smarte argumentationsformer, gysende<br />
speciel-effects – der var jo både røg og dystre melodier og et<br />
utal af ”eksperter” i udstillingens dokumentarfilm – jo – og så<br />
3) ved synet af en kvinde der syntes helt fascineret af MMK’s<br />
skræmmende motivforskning (og jo, den var oprigtigt skræmmende).<br />
Ifølge MMK vil psykiaterne ikke – som man kunne være<br />
forfaldet til at tro – hjælpe og kurere sindslidende og andre<br />
gale sjæle. Nej, psykiaterne vil ”styre og underkaste individet”.<br />
Ja, den hele psykiatri er ”en korrupt industri drevet af profit,<br />
som efterlader død og ødelæggelse i sit kølvand (…)”. Hvor<br />
meget har ændret sig siden psykiatere lænkede, tævede, sultede<br />
og torturerede deres patienter til total underkastelse? Ja?<br />
Gæt? Meget lidt har ændret sig.<br />
Og MMK fik ret; jeg måtte (som de sagde) gøre noget. Og<br />
dette gøre blev til denne noget ydmyge indsats, denne klumme,<br />
der - ja, indrømmet - ikke deler MMK’s syn. Nej, nok<br />
snarere tværtimod. Det er da interessant, som agitation kan<br />
virke ufattelig effektivt modsat agitatorens intention. Jo, jeg<br />
må selv passe på. Lad mig derfor nu rose udstillingen: De<br />
havde jo fat i noget. Den moderne psykiatri har jo – for satan!<br />
– problemer; psykiatrien er – med et postmoderne udtryk –<br />
”fucked-up”. Hvilke medikamenter virker egentlig, hvilke behandlinger<br />
er de bedste? Der er mange teorier, men kun få<br />
såkaldt (natur)videnskabelig-uomtvistelige beviste teorier på<br />
empirisk grundlag. F.eks er elektrochok (som jo flere gange er<br />
blevet behandlet i bladet) en usædvanlig intensivt-diskuteret<br />
størrelse. Det er uhyggeligt, som historier om fejlbehandlinger<br />
og pludselig død til tider kan hobe sig op. Og dette påpegede<br />
udstillingen ganske fint og gennemført, og det er det andet<br />
uhyggelige, om man vil. Udstillingen syntes nemlig en anelse<br />
for gennemført. MMK formåede uhyggelig elegant at drage<br />
”kendsgerninger” ud af det forholdsvis svært gennemskuelige,<br />
men alligevel – trods alt – gennemskuelige fakta-fiktions-sammensurium.<br />
De var faktisk næsten så gode, at musklerne syntes<br />
at krympe sig som små fede orme i kroppen. Undskyld.<br />
Nu til alvoren: ”Er der nogen sammenhæng mellem Holocaust,<br />
etniske udrensninger, terrorisme og psykiatri?”. Der viste<br />
sig, ikke overraskende, at være – ja, sammenhæng. Og det er<br />
vel historisk faktuelt, at læger og psykiatere (man kan jo kalde<br />
dem hvad man vil) under 2. verdenskrig ”terroriserede” etniske<br />
grupper; de var med til at lave et Holocaust. Denne historiske<br />
kendsgerning kobledes i udstillingen sammen med dagens moderne<br />
psykiatri. MMK benyttede sig af flere argumentationstyper<br />
(vel at mærke som alle andre gør det): generaliseringer (én<br />
psykiater spiser vafler, alle psykiatere spiser vafler) og autoritetsargumenter<br />
(en professor i psykiatri siger at psykiatere spiser<br />
vafler, ergo må psykiatere altså spise disse sære vafler, for<br />
det er jo en professor der siger det). Desuden benyttede de sig<br />
af mængder af motivationsargumenter; gennem<br />
(dokumentar)filmene appellerede MMK til seernes sandsynlige<br />
ubehag ved hæslig-umenneskelige torturmetoder og almen<br />
destruktion. Disse negative værdier blev da koblet til psykiatrien<br />
som farven rød så ofte er blevet hæftet til begrebet kærlighed<br />
og jazzz er et udpræget blåt fænomen.<br />
Da jeg forlod det uhyggelig interessante museum havde jeg<br />
ørene propfulde af forskellige MMK-autoriteters hyldest til, ja,<br />
MMK-organisationen og Scientology-kirken. Lad det være sagt<br />
med det samme (her til sidst): Jeg kan varmt anbefale udstillingen!<br />
Hvis den rammer byen igen, besøg den. Der venter<br />
dig en gal dag i helvede, musklerne kan ende som ormekryb,<br />
vævene gå grassat, en lillefinger vil måske – i ét moment – hugges<br />
af mens man nyder kendsgerningernes forgreninger ud i<br />
det MMK/Scientology-mystisk-uendelige-univers… Men pas<br />
også på! Der er farligt derude.. (Jeg havde en ven med).<br />
22 december - januar <strong>2009</strong>
Spar på ordene i stedet<br />
Af Boye Haure, nationaløkonom<br />
Et meget populært statement fra politikere fra næsten alle<br />
partier er: ”vi prioriteret psykiatrien meget højt, og vi vil<br />
fremover prioritere området endnu højere ...”. Men desværre<br />
er der gang på gang tale om bluf uden hold i virkeligheden.<br />
Tal fra Danske Regioner viser, at der i perioden 2000 til 2006<br />
er tilført 9 % flere penge til psykiatrien, mens der i samme periode<br />
er tilført 23 % mere til de somatiske (fysiske) sygdomme.<br />
Det er reelt nedskæringer, hvilket jeg hermed vil påvise.<br />
Priserne er nemlig steget med i gennemsnit 1,9 % årligt. Det<br />
giver en samlet inflation over perioden på 12 %, hvilket udhuler<br />
den reelle værdi af de 9 %, således at der er tale om nedskæringer<br />
på rundt regnet 3 %. Selvsagt et betydeligt efterslæb<br />
i forhold til det somatiske område - et efterslæb på 14 % siden<br />
2000 (og så har vi ikke engang de præcise 07 og 08 tal endnu).<br />
Dette er tilmed en ganske forsigtig beregning, der kun er<br />
baseret på prisstigninger, mens lønstigningerne har været noget<br />
højere. Da lønnen udgør langt den største post – og inden for<br />
psykiatrien relativt langt mere end inden for andre områder – er<br />
nedskæringerne altså reelt betydeligt større. Faktisk udhules<br />
bevillingerne af lønstigningerne allerede efter 2-3 år, og nedskæringerne<br />
med hensyn til personaleressourcer er således<br />
groft udregnet på cirka 10 %.<br />
Disse hårde facts står i skærende kontrast til, hvad politikerne<br />
påstår (”vi har aldrig brugt så mange penge”), og hvad<br />
de bliver ved med at love. Det bliver heller ikke bedre af, at<br />
Danmark så langt fra er førende, når det gælder om at afsætte<br />
ressourcer til psykiatrien. Hos vort broderfolk i Norge udgør<br />
psykiatriens andel således cirka 20 procent af de samlede sundhedsudgifter<br />
mod 10 procent i Danmark.<br />
Boye Haure er nationaløkonom, cand. polit. og skriver fremover<br />
fast for <strong>Outsideren</strong>. Har du spørgsmål om psykiatri og<br />
samfundsøkonomi, er du velkommen til at sende Boye en mail<br />
på redaktionen@outsideren.dk, att: nationaløkonomen.<br />
Du er inviteret<br />
<strong>Outsideren</strong> er et arbejdsfællesskab hvor vægten er lagt på<br />
frivilligt ulønnet arbejde. Alle kan deltage i bladarbejdet –<br />
også dig, og du er hermed inviteret!<br />
OUT<br />
sideren<br />
ser psykiatrien indefra<br />
De vigtigste ting vi beskæftiger os med lige nu, er tidsskriftet og bloggen – men vi er altid åbne<br />
overfor nye idéer, bare du selv er med til at gøre dem virkelige.<br />
Og det er udgangspunktet for <strong>Outsideren</strong>s hverdag. Så længe du selv er med til det, kan det<br />
meste lade sig gøre.<br />
På <strong>Outsideren</strong> vil du møde mennesker, der interesserer sig for – og kender til – mange af de<br />
samme ting som dig, især når det gælder erfaringer fra psykiatrien og tankerne derfra. Det er<br />
drivkraften bag <strong>Outsideren</strong>: De ting du finder interessante, mærkelige eller kritisable.<br />
Hvis du har lyst til at deltage, uden at komme på redaktionen, er du velkommen til at skrive<br />
på vores blog. Kontakt os for at høre nærmere.<br />
Vi ses!<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 23
HVORNÅR MÅ JEG TAGE HJEM?<br />
Under denne overskrift har en læser sendt sin personlige beretning om at være spærret inde<br />
på psykiatrisk – uden at vide det<br />
24 december - januar <strong>2009</strong>
Det er juni 2007. Camilla<br />
har haft det dårligt et stykke tid,<br />
så hun henvender sig til den lokale skadestue<br />
for at få hjælp. Herfra bliver hun<br />
henvist til psykiatrisk afdeling på Odense<br />
Universitets Hospital, hvor hun lader<br />
sig indlægge. Alt sker roligt, velovervejet<br />
og frivilligt.<br />
I begyndelsen er Camilla glad for at være<br />
på afdelingen. Hun hører stemmer, gemmer<br />
sig, føler sig truet og tror, at nogen er efter<br />
hende. Hun har brug for at have mennesker<br />
omkring sig. Efter nogle dage med omsorg fra<br />
personalet og et par samtaler med en læge,<br />
begynder hun at få det bedre. Hun kan mærke,<br />
at paranoiaen ikke er så slem mere, og hun får<br />
lyst til at tage hjem et smut og se til sin lejlighed.<br />
Men da Camilla henvender sig til en sygeplejer<br />
for at give besked, opdager hun at hun ikke er frivilligt<br />
indlagt mere. Sygeplejeren siger til hende, at<br />
hun ikke har lov til at gå nogen steder på egen hånd.<br />
Hun må ikke gå ture, hun må ikke tage hjem for at<br />
se til sin lejlighed, hun er tvangsindlagt.<br />
Ingen har givet hende besked, men sådan er det:<br />
Hun er simpelthen spærret inde.<br />
Ugerne går, men Camilla går ingen steder. Hun kan<br />
ikke. Det sker, at hun bliver ramt af skræk for at personalet<br />
vil beholde hende på afdelingen og at hun skal bo<br />
på hospitalet resten af livet. Efterhånden bliver hun mere<br />
og mere forhippet på at stikke af. Til sidst kan hun næsten<br />
ikke tænke på andet end at hun bare vil hjem.<br />
Camillas afdeling ligger ikke langt fra en anden og åben<br />
afdeling, hvor patienterne kan komme og gå som de vil.<br />
Imellem de to afdelinger er en kantine, hvor alle spiser. En<br />
dag, hvor Camilla har spist sin mad, rejser hun sig op og går<br />
ind i den åbne afdeling. Hun går stille og roligt, så ingen lægger<br />
mærke til hende. Hurtigt er hun ude af hospitalet og hun<br />
kan mærke glæden indeni. Væk fra afdelingen, væk fra hospitalet.<br />
Det hele er sket spontant og uden planlægning<br />
og hun har ikke en krone<br />
på sig, så hun finder en<br />
ulåst cykel og sætter<br />
kursen<br />
m o d<br />
sit hjem.<br />
Camilla bor ca<br />
20 km fra Odense, altså<br />
en god lang tur på cykel.<br />
Nu vil hun bare hjem og hente<br />
nogle ting, for da hun for to måneder<br />
siden lod sig indlægge, fik hun ikke pakket<br />
noget at tage med. Hun havde jo regnet jo med<br />
at komme hurtigt ud igen.<br />
Camilla kommer hjem, går rundt på må og få, lidt i sin<br />
egen verden, glad for at være hjemme. Men så lige pludseligt står<br />
der to politimænd i hendes hjem.<br />
”Kan du følge med os. Du skal tilbage på afdeling P”.<br />
Der er ikke engang gået en time. Camilla pakker hurtigt nogle ting ned<br />
i en taske, og så går hun og politimændene sammen ud af døren.<br />
Tilbage på afdelingen bliver der holdt mere øje mere Camilla end før.<br />
Hun får ikke lov at gå med på kiosk-turen, hun må slet ikke komme ud<br />
de næste 14 dage. Det er lang tid og den føltes endnu længere.<br />
Tiden gik og det blev august måned. Sommeren var snart forbi og<br />
hun var stadigvæk låst inde. Hun følte sig som et forsøgsdyr – at hun<br />
var på afdelingen udelukkende for lægens og personalets skyld. Hun<br />
havde fået udgang og måtte være væk fra afdelingen 2-3 timer af gangen.<br />
Men så heller ikke mere. Og hun længtes stadigvæk hjem, naturligvis.<br />
Der var gået næsten tre måneder, hvor længe endnu?<br />
Camilla besluttede at stikke af igen og denne gang måtte hun helt<br />
væk fra Fyn. Hun tog sin udgang som hun plejede og hoppede ombord<br />
på et tog til København. Her opsøgte hun nogle gamle venner,<br />
som hun kunne overnatte hos. Der var en af dem, der brugte samme<br />
medicin som hende, så her kunne hun få hvad hun behøvede.<br />
Det var fint, hun følte sig tryg. Der gik en uges tid og Camilla vidste<br />
godt, at hun måtte hjem på et tidspunkt. Men hun havde stadigt<br />
lidt paranoia og frygtede tit for at politiet skulle komme brasende.<br />
Til sidst lavede hun en aftale med sin læge og fortalte historien.<br />
Her fik hun at vide, at hun var blevet udskrevet automatisk<br />
efter en uge – sådan er praksis – og at hun ikke ville blive hentet<br />
igen. Men det tog tid før hun rigtigt turde flytte hjem igen.<br />
Et par gange hentede hun post og tog tilbage til København.<br />
Først da der kom et brev fra hendes psykiater om at hun havde<br />
det godt og ikke ville blive indlagt, følte hun sig tryg<br />
nok til at tage hjem og sove der.<br />
Langt om længe var jeg hjemme igen, uden<br />
hele tiden at måtte kigge mig over skuldrene!<br />
(Redaktionel bemærkning: Camilla er et pseudonym, men vi kender skribentens<br />
rigtige navn. Indlægget er desuden redigeret )<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 25
Fredagens tro på bager kom forbi<br />
En afdankede sjus der måtte stoppes i<br />
En vellystende dame som blev udnyttede her<br />
Hvad er værtshusene når der er flere<br />
Kulsukker<br />
Så mødte jeg en mand d. 24.11.06<br />
En Alias missandt<br />
En person jeg troede var ond<br />
En der udtalte usund<br />
Man da han så kom forbi<br />
Var han egentlig blød indeni<br />
26 december - januar <strong>2009</strong>
”Kulsukker hedder en Urt, som gror<br />
paa ensomme Pletter i Forstadsjord ”, skriver<br />
Sophus Claussen i digtet ”Sorte Blomst” fra samlingen<br />
”Djævlerier”. Andetsteds i digtet står: ”<br />
”Hendes Blod var vildt som den solviltre Dag,<br />
Letsind og Flammer, Ild og Bedrag.<br />
Kul hendes Øje og Kul hendes Skød,<br />
men hendes Attraa var Nellike-rød.”<br />
Du kan læse flere digte på www.outsideren.dk – og sende dine egne til poesi@outsideren.dk<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 27
(fortsat fra side 6, første sektion)<br />
jeg også en outsider, for jeg har ambitioner om et rigere liv og<br />
har konstruktive forbindelser.<br />
5. november 08.<br />
Det er ren opbevaringsanstalt. Der er ikke meget at tage sig<br />
til og jeg møgkeder mig. Personalet synes travle med alle andre<br />
ting end at snakke med os. For eksempel med at skrive rapporter<br />
om os. Der er lange ventelister på de terapeutiske aktiviteter,<br />
jeg blev lovet da jeg skulle indlægges. Hvad laver jeg<br />
her? Alting gøres så omstændeligt og mange er sygemeldt eller<br />
på ferie, og der er ikke nok tid til en. Jeg tænker bare; hvad<br />
laver de egentligt? Går de til møder hele dagen? Aldrig har jeg<br />
set så mange mennesker have travlt med så lidt. Jeg får mindre<br />
og mindre udbytte af at være på Sct. Hans. Sove, spise, medicin,<br />
sove ,spise, medicin. Ingen spørger interesseret eller snakker<br />
med mig, så jeg ku lige så godt være ensom hjemme. Det<br />
er ren farce. Jeg har også bedt om at finde ud af et sted at bo<br />
i Sverige, men det omfortolker Socialrådgiveren til et bocenter<br />
med personale i Boserupsgård…hallo, jeg vil bo selvstændigt,<br />
siger jeg og han væver i det – hva` foregår der lige dér i hovedet<br />
på manden?? Her bliver man set som en diagnose, som en<br />
skizofren og ikke andet, og nogle personaler er ret stride at<br />
være sammen med, fordi de ikke kan styre sig og lader deres<br />
frustrationer gå ud over os eller laver egne regler, når andre<br />
handler anderledes rart. De fortolker uden at spørge ind og har<br />
allerede defineret en uden at kende én. Jeg hader at blive snakket<br />
ned på. Og bliver virkelig vred, når de nurser mig. De skal<br />
ikke tage deres frustrationer med på arbejde. Det er tydeligt,<br />
at nogle ikke burde have med denne målgruppe at gøre overhovedet.<br />
Jeg synes, det er mærkeligt at være et sted, hvor ingen<br />
snakker med en. Alle går i deres egne verdner og tænker. Her<br />
er sgu ikke sjovt at være. Mest af alt har jeg lyst til at tage<br />
hjem.<br />
11. november 08.<br />
Kilometer-lange timer går med absolut ingenting. Jeg har<br />
været syg i to dage pga. madforgiftning og ingen vil tage ansvar.<br />
Ellers har jeg kæmpet med søvnen i den sidste uges tid - vågner<br />
hver nat kl 4. Var til behandlingsmøde i torsdags, hvor vi blev<br />
enige om at jeg skulle give det en chance til i en måned, fordi<br />
der er ventelister på grupperne, så jeg kun bliver aktiveret med<br />
motion hver dag - hvilket ikke lige passer mig, men jeg gør det<br />
så godt jeg kan. Jeg hader at være uden kontrol med det behandlerne<br />
gør, og jeg føler mig umyndiggjort, når jeg ikke selv<br />
må administrere min medicin. To personer har allerede ladet<br />
sig udskrive igen og vi er flere som er utilfredse med den manglende<br />
behandling. Ja, hvad er egentlig behandlingen? Opbevaring<br />
og plejehus. En dyr indlæggelse. Hvad laver personalet<br />
egentlig?<br />
Senere, samme dag.<br />
Det psykiatriske system er slet ikke gearet til psykisk syge.<br />
Min nedtrapning måtte jeg holde op med og genetablere min<br />
afhængighed, da de ikke på nogen måde kan give mig andre<br />
muligheder. Jeg kan ikke passe et job og jeg er derfor nødt til<br />
at nøjes med en pension. Livet bliver surt at være til i, og selvmordstanker<br />
rumsterer i den indre periferi. Det er pest eller<br />
kolera og jeg kan ikke tabe mig, så længe jeg indtager medicin,<br />
øv. Det irriterer mig, at jeg ikke kan give slip på medicinen. Ti<br />
års medicinsk behandlig uden noget andet resultat end afhængighed<br />
og mega-overvægt og andre bivirkninger. Min krop er<br />
ødelagt og jeg tør ikke stoppe nu. Kære du, tænk dig godt om<br />
før du går ind til medicinsk behandling. Jeg ville ønske jeg aldrig<br />
var begyndt men måske jeg så heller ikke ville være i live<br />
i dag. Tja, hvem ved..?<br />
EFTERSKRIFT: Den 18. november 2008 lod Sidse Zille Hansen<br />
sig udskrive. Før opholdet var hun blevet lovet deltagelse<br />
i en række faste aktiviteter på Sct. Hans – i socialfærdighedsgruppe,<br />
angstgruppe, selvværdsgruppe, musikterapi, individuel<br />
fysoioterapi, individuel kropsterapi og samtaler med en<br />
psykolog. Men virkeligheden kunne ikke leve op til løfterne. I<br />
løbet af de 58 dage på Sct. Hans var Sidse Zille Hansen til social<br />
færdighedstræning 2 gange, til fysioterapi én gang og i<br />
angstgruppe én gang. Desuden var hun i varmtvands-bassin 5<br />
gange. I dag er hun atter hjemme i sit haveforeningshus i Københavns<br />
sydvest-kvarter. Hun har ikke tabt sig og tager stort<br />
set samme medicin som før.<br />
Foto af Jette Nielsen<br />
28 december - januar <strong>2009</strong>
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 29
Massepsykose på Børsen<br />
Man kan forundres over mange former for galskab, men en<br />
af de største<br />
fornøjelser består dog i, at nyde den form for galskab, der<br />
udfoldes på børserne under et krak”. Sådan skriver økonomen<br />
John Kenneth Galbraith. Han har skrevet den mest anerkendte<br />
bog om det store krak i 1929. Nu er vi der igen. Finanskrisen<br />
fremviser masser af galskab. Men konsekvenserne bliver forhåbentlig<br />
og sandsynligvis anderledes i dag. Et krak på første<br />
klasse – i hvert fald for de fleste.<br />
Der er masser af psykologi i økonomi, og i særdeleshed i<br />
det der foregår på de finansielle markeder. Det er noget med<br />
forventninger og forventninger til de andres forventninger! Et<br />
af de mest kendte fænomener er de såkaldte spekulative bobler,<br />
der er baseret på kollektive urealistiske forventninger til<br />
priserne på, aktier, boliger – ja, alt muligt mellem himmel og<br />
jord.<br />
Årsagen denne gang er at finde i markedets fatamorganaforestillinger<br />
i USA vedrørende overbelåning af boliger – de<br />
såkaldte subprimelån. Vrangforestillinger som bygger på kviksand,<br />
det vil sige lån til folk, som ikke kan stille sikkerhed: no<br />
income, no job or asset, kaldet ”ninja”.<br />
”Der er to store synder i verden: overoptimisme og overdreven<br />
selvtillid” siger professor Michael Møller. Det er i det hele<br />
taget bemærkelsesværdigt, hvorledes konjunkturer, kurser og<br />
stemninger på børserne minder om (moderate) manier og depressioner.<br />
Da Mogens Lykketoft var finansminister, talte han<br />
om ”de hysteriske kællinger på børsen” (som mest består af<br />
mænd)!<br />
Faktisk opstår tendensen til massepsykoser allerede – og det<br />
er ofte overset - ved de kraftige stigninger i kurserne. Der hvor<br />
folk fuldkommen glemmer de risici, de løber, og helt manisk<br />
tror på fuldkommen urealistiske gevinster, der er uden sammenhæng<br />
med realøkonomien (den virkelige økonomi). Mani,<br />
vrangforestillinger og massepsykoser kan forekomme. Men<br />
når der uundgåeligt på et tidspunkt opstår fald, går folk i panik,<br />
får angstanfald, sælger løs, og massepsykosen vender i den<br />
modsatte retning på vej mod depression. Det værste er sådan<br />
set, at det breder sig til verden udenfor børserne, og rammer<br />
menigmand.<br />
Den moderne nationaløkonomis grundlægger John Maynard<br />
Keynes var lidt af en genial outsider. Han sagde sit job op i det<br />
britiske finansministerium i protest mod politikerne, og han<br />
blev aldrig professor, fordi han sarkastisk gennemhullede den<br />
dengang herskende klassiske økonomiske teori om ”automatiske”<br />
naturlige markedsligevægte. Han skrev: ”almindelige mennesker<br />
som selv tror, at de er unddraget enhver form for intellektuel<br />
påvirkning, er som regel slaver af en eller anden hedengangen<br />
økonom”. Vi er på det nærmeste besat af ånder.<br />
Der er en så udbredt flokmentalitet på børserne, selvom man<br />
burde have lært af historien, at det kan være farligt på længere<br />
sigt. Det kan ligne ”massepsykose” såvel på vej ned, og når det<br />
går opad. Men træerne vokser ikke ind i himlen, og jorden går<br />
ikke under.<br />
/Boye Haure<br />
Mus i skizofrene forsøg<br />
Skizofreni rammer mindst én procent af befolkningen, og er<br />
man psykotisk-skizofren, lider man blandt andet af hallucinationer<br />
og vrangforestillinger. Nogle bliver apatiske eller taler<br />
i kaotiske strømme.<br />
Det er oftest unge voksne, der udvikler skizofreni, og skizofrene<br />
har næsten altid usædvanlig høj aktivitet af signalstoffet<br />
dopamin i hjernen. Forskerne har endnu ikke fundet ud af, om<br />
dopamin er årsag til eller symptom på skizofreni. Derfor er japanske<br />
og amerikanske forskere begyndt at gensplejse mus<br />
med henblik på at komme tættere på skizofreniens genetiske<br />
og biokemiske årsager. Gensplejsede mus er nemlig – modsat<br />
mennesker – perfekte forsøgsdyr, da de er biologiske ens. De<br />
gensplejsede mus behandles med et middel, der reducerer<br />
dopaminaktiviteten i hjernen, og dermed er man måske nær-<br />
mere svaret på om dopamin er årsag til eller symptom på skizofreni?<br />
Og således også svaret på hvordan man mere målrettet<br />
behandler sygdommen.<br />
Læs mere om forskernes forsøg med gensplejsede mus i artiklen<br />
”Forskerne opruster mod skizofreni”, Illustreret Videnskab<br />
nr.7/2008.<br />
/Dorthe Raffenberg<br />
30 december - januar <strong>2009</strong>
(fortsat fra side 16, første sektion)<br />
længere kan håndtere, når de nuværende sociale systemer<br />
skæres væk, siger Erik Olsen, bestyrelsesmedlem i ENUSP, det<br />
europæiske netværk for psykiatribrugere og brugerorganisationer.<br />
Han er overbevist om, at brugerorganisationernes stadig meget<br />
lille stemme i udformningen af den nuværende og fremtidens<br />
psykiatri, ikke skyldes ond vilje eller en samfundsmæssig<br />
iboende trang til at undertrykke afvigende mennesker. Den<br />
mekanisme han peger på, kalder han mentalisme. At man<br />
gerne vil gøre noget for de gale. Men ikke lade de gale gøre<br />
det.<br />
- Tænk på hvor mange, der taler om at gøre psykiatrien bedre,<br />
uden at lade brugerne få ordet, siger Erik Olsen.<br />
Han peger på, at de fleste brugerorganisationer i Europa er<br />
stiftet af psykiatere og samarbejder med medicinalindustrien.<br />
- Der er en række store professionelle organisationer, der arbejder<br />
med psykiatri på internationalt plan, og som idémæssigt<br />
er 80% enige i hvad brugerorganisationerne ønsker. Men de<br />
har bare aldrig tænkt på at lade det starte hos os. Deres tankegang<br />
er, at de er der for at hjælpe de psykisk syge. Dét er mentalisme.<br />
De kan slet ikke fatte, at vi har vores egne idéer, om<br />
hvordan psykiatrien skal være, siger Erik Olsen.<br />
Selvom man har drøftet sig frem til beslutninger i EU og<br />
WHO, hvor der er blevet lyttet til ENUSP, advarer Erik Olsen<br />
mod at tro, at brugerorganisationerne ville være savnet, hvis<br />
de holdt op med at være tilstede i det poltiske arbejde.<br />
- Man skal ikke lave den fejl og tro, at der er nogen der ville<br />
løfte en finger for at hjælpe os, hvis vi for eksempel løber tør<br />
for penge, og ikke kan være med mere. I al den tid vi har lavet<br />
det her, er der ikke en organisation der har spurgt om vi kunne<br />
bruge deres hjælp, siger Erik Olsen.<br />
Den behandlingsmetode Erik Olsen ser som hovedinspiration,<br />
er ikke et nyt arbejdsmarkedsprojekt, men netværksmodellen,<br />
der er udviklet i Lapland.<br />
- Jeg kigger på resultaterne. Hvad er det der hjælper bedst,<br />
og netværksmodellen fra Finland er klart den psykiatriske behandlingsmetode,<br />
der har vist sig at give de bedste resultater.<br />
Den kan kræves og skal skabes, siger Erik Olsen.<br />
Det væsentligste princip ved Laplandsmodellen er at inddrage<br />
den person, der henvender sig – eller der henvendes om<br />
- med symptomerne på en psykisk sygdom.<br />
Inddragelsen sker hurtigt og uanset om personen er meget<br />
psykotisk. Det første netværksmøde holdes indenfor de første<br />
24 timer af henvendelsen, og til mødet deltager patienten, et<br />
kriseteam samt de personer som patienten anser for at være<br />
nøglepersoner i sin tilværelse. Det kan være pårørende, men<br />
også venner og arbejdskollegaer. Indlæggelse forsøges undgået,<br />
hvis det kan lade sig gøre, og medicin gives der mindst<br />
muligt af.<br />
Til sammenligning går diskussionen omkring den psykiatriske<br />
behandlingsgaranti i Danmark på at give borgerne ret til indledende<br />
undersøgelse og muligvis behandling indenfor to måneder.<br />
Laplandsmodellen har vundet stor anerkendelse verden over,<br />
og har blandt andet imponeret Folketingets §71 udvalg. Udvalget<br />
fører tilsyn med brugen af tvang i psykiatrien. I Laplandsmodellen<br />
bruges tvang stort set ikke.<br />
Nogle er begejstret for Laplandsmodellen, fordi den ikke<br />
lægger vægt på medicinsk behandling men i stedet fokuserer<br />
på tidlig indgriben, og den psykotiskes netværk. Andre er interesserede,<br />
fordi det er dokumenteret, at modellen er en af<br />
de mest succesrige behandlingsmetoder, der har eksisteret i<br />
psykiatrien. Mere end 80% af de psykotiske patienter ender<br />
med at leve et liv, helt uden psykotiske symptomer.<br />
- Hvornår vil en brugerorganisation kunne tilbyde den slags<br />
behandling?<br />
- Det er netop derfor det er nødvendigt at komme i gang med<br />
forskning på brugernes betingelser. Vi skal ikke prøve at ændre<br />
behandlingspsykiatrien, det er spild af tid. Vi skal udvikle vores<br />
egen model. Finde ud af hvordan det skal gribes an. Og vi kan<br />
ikke bare vente, for den eksisterende psykiatri virker ikke. Ingen<br />
andre end os selv vil gøre noget. Hvem ellers har en interesse<br />
i at forandre psykiatrien? Vi har brug for at skabe dokumentation,<br />
projektbeskrivelser, alt det der skal til for at stable en social<br />
model for psykosociale handikap på benene, svarer Erik<br />
Olsen.<br />
Siden 1991, hvor Erik Olsen begyndte i brugerpolitik, har<br />
han ikke kunne få øje på nævneværdige fremskridt i psykiatrien.<br />
Udfordring ligger også hos brugerne.<br />
- Mentalismen påvirker konstant brugernes selvforståelse. De<br />
fleste brugere er vant til, at andre sætter tingene i gang, og derfor<br />
vant til kun at kræve. Men et langt stykke hen ad vejen, kan<br />
vi godt selv få gang i det her. Det er bedre end at blive fyldt<br />
med medicin, der ikke virker, siger Erik Olsen.<br />
Støtte- og kontaktCentret<br />
Et tilbud til sindslidende i København<br />
- gratis og anonymt<br />
Døgnrådgivning<br />
Åben for telefonisk kontakt døgnet rundt alle årets dage.<br />
Personlig henvendelse kan foretages direkte fra gaden<br />
mellem 8 - 22 på hverdage og mellem 17 - 22 på søn- og<br />
helligdage ellers efter aftale.<br />
Vi tilbyder almen menneskelig og juridisk rådgivning samt<br />
mail-rådgivning på netraadgivning@skc.dk<br />
Café 24<br />
Åben alle årets dage, hverdage mellem 14 - 22, søn- og<br />
helligdage mellem 10 - 22. Se dagens menu på www.skc.dk<br />
Støttekontaktpersonerne (skp’erne) giver støtte til at få<br />
hverdagen til at fungere.<br />
Linnésgade 24, 2<br />
1361 København K<br />
Telefon: 33 14 98 41<br />
Mail:skc@sof.kk.dk<br />
Web: www.skc.dk<br />
<strong>Outsideren</strong> nr. 65 31
OUTsideren<br />
Bragesgade 10A, 1<br />
DK – 2200 København N<br />
www.outsideren.dk<br />
Email: redaktion@outsideren.dk<br />
B<br />
Mens vi venter<br />
• Hvorfor laver de ikke fly af samme materiale som den sorte boks? Den holder jo al-<br />
tid.<br />
• Hvis du kører med lysets hastighed, hvad sker der så når du tænder forlygterne?<br />
• Hvis man forsøger at bevise Murphy’s lov, vil det så gå galt?<br />
• Hvis majsolie kommer fra majs, hvor kommer babyolie så fra?<br />
• Hvis en person med personlighedsspaltning truer med at tage livet af sig, er det så en<br />
gidselsituation?<br />
• Hvis man har været halvdød to gange, hvad sker der så?<br />
• Krymper bomuldsmarker efter regnvejr?<br />
• Er det en succes, hvis en bog om fiasko ikke sælger godt?<br />
• Er sterilitet arveligt?<br />
• Hvis det er nul grader udenfor i dag og det bliver dobbelt så koldt i morgen, hvor<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
•<br />
koldt bliver det så ?<br />
Hvordan smider man en affaldscontainer væk?<br />
Hvordan kommer fyren der kører sneploven, på arbejde om mor-<br />
genen?<br />
Hvorfor er der kun ét monopoltilsyn ?<br />
Hvis en servicestation har døgnåbent 365 dage om året,<br />
Hvorfor er der så lås på døren?<br />
Hvorfor har japanske Kamikaze piloter egentlig hjelm på?