Fjernelse af livmoder gennem skeden - Regionshospitalet Randers

Information omfjernelse af livmodergennem skedenRegionshospitaletRandersGynækologisk/Obstetrisk Afdeling

Hvordan foregår operationen ?Operationen udføres i fuld bedøvelse eller rygmarvsbedøvelse (spinalanalgesi) og varer 1-2 timer.Operationen udføres gennem skeden. Livmoderhalsen skæres fri afskedeslimhinden. Herefter kan livmoderen løsnes fra æggestokke ogæggeledere og til sidst fjernes gennem skeden. Skedetoppen sys sammenmed tråd, der opløser sig selv.I skeden lægges en gazestrimmel, og i urinblæren lægges et kateter.Begge dele fjernes i relation til operationen eller nogle timer efter, når dukommer tilbage til sengeafdelingen.En sjælden gang kan der opstå vanskeligheder under operationen, somkan gøre det nødvendigt for lægen at gå over til åben operation.Hvilke langsigtede virkninger har operationen ?Blødningerne ophører.Hvis du bliver opereret på grund af smerter, må du være opmærksompå, at disse smerter ikke altid forsvinder.De fleste har efter operationen uændret eller forbedret samliv. Æggestokkenesproduktion af hormoner fortsætter i de fleste tilfælde uændret.Skulle du få gener, som tyder på, at du er i begyndende overgangsalder(hedestigninger, svedeture, episoder med rødblussen i ansigt og påbryst, tørhed i skeden) kan du kontakte egen læge.Hormonbehandling kan da komme på tale.Bliver æggestokkene også fjernet ?Nej, normalt ikke hvis du endnu ikke er i overgangsalderen, og æggestokkeneer raske. Hvis du nærmer dig overgangsalderen eller er i overgangsalderenkan du vælge, at få fjernet æggestokkene, selvom de ikkefejler noget. Fjernelse af begge æggestokke forlænger ikke operationenvæsentligt og medfører sjældent komplikationer.Det er dog ikke altid teknisk muligt at fjerne æggestokkene.Grunden til at overveje om æggestokkene skal fjernes, hænger sammenmed risikoen for senere i livet at få kræft i æggestokkene, som er enalvorlig og ofte dødelig sygdom.

Risikoen for at få kræft i æggestokkene senere i livet er omkring 2%.Ved at fjerne æggestokkene samtidig med livmoderen forsvinder dennerisiko.Æggestokkene producerer kønshormoner frem til overgangsalderen. Hvisdine æggestokke endnu producerer hormoner vil du komme i overgangsalder,når æggestokkene bliver fjernet. Det kan så være nødvendigt, atdu skal have hormonbehandling med det kvindelige kønshormon østrogen.Hvilke komplikationer kan opstå i forbindelse med operationen?En del patienter får i de første dage efter operationen forbigående temperaturforhøjelse,som ikke kræver behandling.Enkelte patienter Får en blærebetændelse, som behandles med antibiotikaFår en blodansamling (eventuelt med infektion) i skeden. Det kanforhindre udskrivelse samme dag eller forlænge hospitalsopholdet inogle dage.Har behov for blodtransfusion under eller efter operationen.Yderst sjældent opstår skade på tarm, blære eller urinleder. Hvis detteskulle forekomme, vil læsionen blive syet sammen igen.Hvis du er over 40 år, vil du få en indsprøjtning med blodfortyndendemedicin en gang om dagen for at modvirke blodpropper.Hvordan skal jeg forholde mig efter operationen ?Er du indlagt i forbindelse med operationen, skal du regne med at væreindlagt i cirka 2 dage efter operationen og være sygemeldt i cirka 2 uger.Hvis du har arbejde med tunge løft måske 3-4 uger.Ved operation på Dagkirurgisk Afsnit, kommer de fleste patienter hjemsidst på eftermiddagen. Enkelte bliver indlagt til senere på aftenen ellernæste dag.

Det er vigtigt, at du er godt smertestillet efter operationen, at du kommerhurtigt ud af sengen, og prøver at gå omkring og at du tidligt fårnoget at spise. Se pjecen ”Velkommen til Dagkirurgisk Afsnit”Efter udskrivelsenDu kan have let blødning fra skeden i nogle uger, og det er bedst at undgåkarbad i den periode. Du skal undlade samleje i cirka 4 uger. I løbetaf de første uger kan du gradvist genoptage de hjemlige aktiviteter ogherefter leve som du plejer.I de første 2 uger efter operationen bør du ikke løfte tunge ting ellerdyrke hård sport (tennis, badminton og lignende). Almindelig motionsom løb, cykling, spadsereture må genoptages straks efter udskrivelsen,eller når du føler dig i stand til det.Hvis du efter hjemkomsten oplever smerter, der ikke kan lindres afsmertestillende håndkøbsmedicin, hvis du får kraftig blødning, ildelugtendeudflåd eller feber, følg anvisningerne i pjecen ”Velkommen til DagkirurgiskAfsnit”.Hvis der inden for de første par døgn efter udskrivelsen opstår problemer,kan du henvende dig direkte til afsnit B5. Opstår der problemersenere, må du kontakte egen læge.Regionshospitalet RandersGynækologisk SengeafsnitTlf. 7842 1040INFO 612Marts 2013ILM 15006988Gynækologisk/Obstetrisk AfdelingRegionshospitalet RandersSkovlyvej 18930 Randers NØ