Ledelses- og styringsgrundlag for Region Midtjylland

Ledelses- og Styringsgrundlag- kort og godt

ForordDenne pjece er en kort udgave af Ledelses- og Styringsgrundlagetfor Region Midtjylland.Ledelses- og Styringsgrundlaget indeholder de overordnedeprincipper for styring og ledelse i Region Midtjylland.Samtidig er det det fælles fundament for atvaretage og videreudviklinge de mange vigtige opgaver,som Region Midtjylland har ansvaret for, dvs. hospitalerneog regional udvikling samt opgaver inden forpsykiatri- og socialområdet og specialundervisningsområdet.Ledelses- og Styringsgrundlaget er udarbejdet for• at styrke sammenhængskraften i Region Midtjylland• at styrke den interne dialog i organisationen mellemde forskellige ledelsesområder og -niveauer ogmellem ledelsen og medarbejderne• at sikre fælles retning og skabe helhed i analyser afindsats og resultater• at skabe et fælles grundlag og sprog for at drøftestyring og ledelse i Region Midtjylland.Ledelses- og Styringsgrundlaget kan ses i sin fuldeudstrækning, inkl. eksempler på anvendelsen, påhjemmesiden: www.rm.dk/om+regionen/organisationMed venlig hilsenBo Johansen1

IndholdsfortegnelseLedelse og medarbejderinddragelse ........................................................................ 3Den øverste ledelse ................................................................................................. 3Decentral ledelse på baggrund af værdier ........................................................ 3Medarbejderinddragelse ........................................................................................ 3Styringsmodellen ........................................................................................................... 4Politiske mål og beslutninger ................................................................................ 4Det overordnede virksomhedsgrundlag ............................................................ 4Mission ................................................................................................................. 4Vision .................................................................................................................... 4Strategispor ........................................................................................................ 5Værdier ................................................................................................................. 6Koncernstrategier .................................................................................................... 7De lokale virksomhedsgrundlag ........................................................................... 7Ledelses- og Styringsmodellens fokusområder .............................................. 8Omdømme ........................................................................................................... 8Effekt .................................................................................................................... 8Ydelser .................................................................................................................. 9Organisation ....................................................................................................... 9Ressourcer .......................................................................................................... 9Omverdenen .............................................................................................................. 10Resultaterne - evaluering og opfølgning ........................................................... 10Dynamikken i Ledelses- og Styringsmodellen ........................................................ 112

Ledelse og medarbejderinddragelseDen øverste ledelseDen politiske ledelse af Region Midtjylland varetages afet folkevalgt regionsråd med 41 medlemmer.Den øverste administrative ledelse varetages af endirektion, der har fire medlemmer med regionsdirektøreni spidsen.Region Midtjylland har en koncernledelsesstruktur.Koncernledelsen omfatter foruden direktionen ogsåhospitalsledelserne, distriktscheferne, afdelingscheferneog vicedirektørerne. Det enkelte medlem afkoncernledelsen har en dobbelt ledelsesopgave. På denene side at yde en indsats i forhold til sit eget område ogpå den anden side i forhold til Region Midtjylland somhelhed.Decentral ledelse på baggrund af værdierRegion Midtjylland har valgt ledelse baseret på værdier,hvor faste administrative regler og procedurer erbegrænset mest muligt. Ledelse baseret på værdiergiver på den ene side store ledelsesmæssige udfordringer,da man kun i begrænset omfang har regler at styreefter. På den anden side giver værdibaseret ledelse storelokale frihedsgrader og en fleksibel styringsramme, hvorbåde ledere og medarbejdere har betydelig indflydelsepå, hvordan de lokale opgaver skal tilrettelægges ogudføres.Valget af værdibaseret ledelse og en vidtgående decentraliseringaf beslutningskompetencen er udtryk for engrundlæggende tillid til, at ledere og medarbejdere kantræffe fornuftige beslutninger og arbejde effektivt medhøj faglighed.MedarbejderinddragelseMedarbejderinddragelse er central for Region Midtjyllandsmåde at lede og styre på.Medarbejderne er på alle niveauer sikret mulighed forindflydelse på de beslutninger, som ledelsen træffer omarbejds-, personale-, samarbejds- og arbejdsmiljøforhold.Medarbejderinddragelsen sikrer, at medarbejdernesviden og erfaring bliver inddraget i grundlaget forledelsens beslutninger.Dialog, åbenhed, lydhørhed og viljen til at påtage sig etansvar er centralt for samarbejdet mellem ledelse ogmedarbejdere.I Region Midtjylland har både ledere og medarbejderepligt til at tage fat i eventuelle problemer så tidligt, at deikke vokser og bliver unødvendigt store.Beslutninger skal træffes så decentralt som muligt, altsåder hvor Region Midtjylland møder borgerne, brugerneog samarbejdspartnerene. Kun hvor der af hensyn til helhedener behov for det, fastsættes der centrale retningslinjerfor f.eks. serviceniveau over for brugerne og ivisse personaleforhold.3

StyringsmodellenRegion Midtjylland har udviklet en ledelses- og styringsmodel,som grafisk illustrerer, hvordan ledelse og styringhænger sammen.Modellen er vist på bageste omslagsside.Hovedprincippet er, at styringen i Region Midtjylland erbaseret på dialog mellem de forskellige ledelsesområderog -niveauer og mellem ledelse og medarbejdere.Politiske mål og beslutningerDe folkevalgte regionsmedlemmer fastlægger deoverordnede politiske mål og træffer beslutning om deoverordnede prioriteringer af de økonomiske midlerinden for hvert af regionens hovedområder: Regionaludvikling, sundhedsområdet og psykiatri- og socialområdet.For hvert område skal der formuleres en specifik visionog vedtages en strategi for at virkeliggøre denne(regional udviklingsplan, sundhedsplan, psykiatriplan).Regionsrådet er også forpligtet til at fremlægge en planfor, hvordan Region Midtjylland vil forbedre kvaliteten afsine ydelser.Det overordnede virksomhedsgrundlagVirksomhedsgrundlaget beskriver Region Midtjyllandsoverordnede fælles mission, vision, værdier og strategispor.MissionRegion Midtjylland skal bidrage til velfærd ved at fremmeborgernes mulighed for sundhed, trivsel og velstand.VisionRegion Midtjylland vil stræbe efter• at skabe et sundhedsvæsen på højt internationaltniveau.• at levere sociale ydelser på højt internationalt niveautil gavn for alle.• at forøge viden og udvikling i erhvervslivet, i denoffentlige sektor og i offentligheden samt skabevilkår for vækst i borgernes indkomst.4

StrategisporFor at opfylde visionen vil Region Midtjylland• levere ydelser af høj faglig kvalitet og være innovativeog løbende udvikle ydelserne – blandt andetgennem aktiv inddragelse af brugere og borgere ogved at være opsøgende i forhold til at afdække afbrugernes og borgernes behov.• rumme nogle af landets bedste og mest attraktivearbejdspladser, hvor innovation, effektivitet ogarbejdsglæde går hånd i hånd – blandt andet gennemfaglig og personlig udvikling og et godt arbejdsmiljøfor alle ansatte.• udvikle en række effektive, handlekraftige og dynamiskeenheder, der støtter op om koncernens samledestrategi.• være effektive og herunder løbende måle og synliggøreeffekten af vores ydelser og skabe synergi vedat etablere samarbejde på tværs af regionensforskellige forretningsområder.• være en af de dagsordenssættende aktører både iDanmark og i internationale sammenhænge ogherunder udføre analyser og igangsætte debat indenfor relevante samfundsmæssige områder.• Samarbejde med erhvervsliv, uddannelses- ogforskningsinstitutioner, kommuner og andre myndigheder.5

VærdierRegion Midtjylland vil - udadtil og internt i samarbejdet,når vi løser opgaver og når vi udøver ledelse v - kendespå tre grundlæggende værdier: Dialog - Dygtighed -Dristighed.DialogVi ønsker dialog. Både i forhold til samarbejdspartnereog brugere. Og mellem ledere og medarbejdere. Vi lytter,vi er åbne og troværdige, og der er sammenhængmellem det, vi siger, og det vi gør.Vi samarbejder både med interne og eksterne samarbejdspartnere.DygtighedVi arbejder på højt fagligt niveau med stort engagement.Vi tager udgangspunkt i behovet hos vores brugere ogsamarbejdspartnere. Vi er konkurrencedygtige og altid istand til – i et godt arbejdsklima og med stor effektivitet- at levere de relevante ydelser, der efterspørges nu og ifremtiden.DristighedDristighed er en vigtig forudsætning for at udvikle voresydelser og udfordre eksisterende arbejdsgange.Vi har en kultur, der fremmer faglig nysgerrighed, oghvor vi under ansvar og med respekt hele tiden arbejderpå at forbedre vores processer og ydelser.Dristighed må aldrig skabe usikkerhed om, at ydelsen er iorden.Dristighed kræver, at både ledelsen og medarbejderne errisikovillige, og at der er en ledelsesmæssig opbakningog åbenhed – også når der begås fejl.Lokalt kan man supplere de tre nævnte fælles værdier.Vi dygtiggør os og har fokus på faglig og personligkompetenceudvikling, og vi sikrer det fulde udbytte af deansattes viden, erfaring og engagement.Vi måles på de resultater, vi opnår.6

KoncernstrategierMed afsæt i de politiske mål og beslutninger, detoverordnede virksomhedsgrundlag og omgivelserneskrav og forventninger udvikles tværgående koncernstrategier.De tværgående koncernstrategier er retningsgivendei den daglige opgaveløsning og har til formål atsikre den bedst mulige udnyttelse af ressourcer, sikre etfælles ansigt udadtil, sikre ensartet behandling i vissepersonalesager og i øvrigt at skabe sammenhæng iRegion Midtjylland.Der er f.eks. tale om strategier for kommunikation, it,innovation, kvalitet, kompetenceudvikling, arbejdsmiljøog forskning.Medarbejderinddragelse ved udformning af dissekoncernstrategier vil typisk finde sted gennem høringer iHoved-MEDudvalg og opfølgende drøftelser i Regions-MEDudvalget.Koncernstrategierne og de andre elementer i detoverordnede virksomhedsgrundlag skal respekteres vedudformning af lokale virksomhedsgrundlag f.eks. på ethospital, inden for det psykiatriske område og på eninstitution.De lokale virksomhedsgrundlagMed udgangspunkt i det overordnede virksomhedsgrundlag,dvs. Region Midtjyllands mission, vision,strategispor, værdier og koncernstrategier, arbejder deenkelte områder, f.eks. det enkelte hospital lokalt, videremed at konkretisere, hvordan regionens virksomhedsgrundlagkan føres ud i livet inden for det pågældendeområde.Hvad betyder Region Midtjyllands mission, vision,værdier, strategispor og koncernstrategier for os?Der udarbejdes lokale virksomhedsgrundlag, inkl.strategier, som danner grundlag for at løse opgaver i deenkelte enheder/afdelinger. I strategiarbejdet omsætterden enkelte enhed de overordnede mål til konkreteresultatmål. Både i forhold til, hvordan man vil organiseresig, de ydelser man skal producere, den effektydelserne har, og det omdømme, der skabes. Samtidig vilman i strategiarbejdet søge at skabe den fornødnesammenhæng mellem de ressourcer, der er til rådighed,og de resultater, man ønsker at opnå.Udarbejdelse af lokale virksomhedsgrundlag skergennem inddragelse af medarbejderrepræsentanter.Virksomhedsgrundlag, inkl. strategier på afdelingsområde-/hospitalsniveauer omdrejningspunktet for enårlig evaluering og opfølgning mellem områdets ledelse,f.eks. sygehusledelsen, og direktionen. Her sættes derfokus på hvordan udviklingen forløber inden for området.Hvordan er brugernes /partnernes tilfredshed?Hvordan går det med at sikre de faglige standarder ogden faglige kvalitet? Hvordan går det med at nå depolitisk fastsatte mål? Hvordan er produktiviteten ogmedarbejdertilfredsheden? Hvordan går det med atoverholde budgettet?Også de enkelte institutioner/hospitalsafdelingerbeskriver deres virksomhedsgrundlag. I den beskrivelserespekterer institutionen/hospitalsafdelingen detvirksomhedsgrundlag, som er udarbejdet af det område,som institutionen/hospitalsafdelingen hører under.7

Ledelses- og Styringsmodellens fokusområder(Hele ledelses- og styringsmodellen er vist på bagerste omslagsside)Lokale virksomhedsgrundlagMission, vision, strategier og succeskriterierRessourcerOrganisationYdelserEffektOmdømmeEvaluering og opfølgningModellen fremhæver fem fokusområder, som denenkelte enhed – område/hospitalsafdeling/institutionskal være særlig opmærksom på, når man arbejder medat udvikle sit eget virksomhedsgrundlag.OmdømmeOmdømmet er omverdenens bedømmelse af indsatsen.Et godt omdømme er afgørende for Region Midtjyllandsog den enkelte enheds succes.Fundamentet for et godt omdømme er en god ogeffektiv opgaveløsning og tilfredse brugere/partnere.I den sammenhæng er det vigtigt, at regionens/enhedens ansatte er gode ”ambassadører” for arbejdspladsenog er stolte af deres arbejdsplads.Et godt omdømme er helt afgørende for mulighedernefor at fastholde og rekruttere de nødvendige medarbejdereog for at sikre det nødvendige økonomiske grundlag.Alle enheder skal bidrage til både enhedens og RegionMidtjyllands omdømme.EffektEffekten af indsatsen skal måles og synliggøres. Detgælder både den faglige kvalitet og den brugeroplevedekvalitet.Der bør derfor opstilles effektmål, som kan måles ogdanne grundlag for, at der kan foretages eventuellejusteringer både administrativt og politisk.8

YdelserYdelserne er den konkrete indsats, man foretager for atnå den ønskede effekt. Der kan f. eks. være tale ombehandlingsplaner, faglige vejledninger/retningslinjerfor undersøgelsesforløb eller servicedeklarationer pådet sociale område. Ydelsen beskrives ofte som en rækkeservicemål.Uanset hvilken type ydelse der er tale om, skal den væreveldefineret og gennemskuelig, både af hensyn tilbrugerne, omverdenen, de ansatte og politikerne.OrganisationOrganisation handler om, hvordan man overordnetfordeler opgaver og aktiviteter mellem Region Midtjyllandsforskellige arbejdspladser. Visitation hører ogsåunder organisation, jf. spørgsmålet om, hvor og hvordanpatienter visiteres til behandling inden for både sundheds-og psykiatriområdetOgså på den enkelte arbejdsplads er det vigtigt atarbejde på at opnå den mest optimale organisering afarbejdet og arbejdsgange for at sikre effektiviteten ogden bedst mulige brugeroplevede kvalitet.RessourcerRessourcerne er det fundament, der er til rådighed for atskabe ydelserne og dermed effekten.De menneskelige ressourcer er Region Midtjyllandsvigtigste ressource. Regionen og dens arbejdspladserhar derfor fokus på at rekruttere, fastholde og udvikle deansatte.Kompetenceudvikling og medarbejdertilfredshedsundersøgelserer blandt midlerne hertil.Budgettet er en anden forudsætning for at kunne levereydelserne. Der skal være en sammenhæng mellembudget og mål, således at der i budgetlægningen indgårservicemål for alle ydelsesområder. Inden budgettetvedtages, skal der være en dialog mellem ledelsen ogmedarbejderne om sammenhængen mellem budget påden ene side og servicemål, effekt og organisation påden anden side.Bygninger, faciliteter og apparatur er andre væsentligeressourcer. Bygningerne skal være funktionelle, og derskal løbende investeres i ny teknologi for at understøtteeffektiviteten og kvaliteten.I overensstemmelse med princippet om ledelse ogstyring på baggrund af værdier og udstrakt delegering erder som udgangspunkt, med respekt for helheden,metodefrihed, når det lokalt skal besluttes, hvordanopgaveløsningen mest effektivt kan organiseres.9

OmverdenenSom det fremgår af den grafiske fremstilling af Ledelses-og Styringsmodellen har Region Midtjylland på alleniveauer et tæt samspil med omverdenen. RegionMidtjylland er del af en helhed.Regionens økonomi kommer udefra gennem bloktilskudfra staten og bidrag fra kommunerne.Regionen er således på det økonomiske område heltafhængig af tilskud fra andre offentlige myndigheder.Disse tilskud forhandles årligt.For at sikre det økonomiske grundlag må regionen til stadighedsikre sig et godt omdømme i omverdenen. Detopnås ved at have orden i ressourcerne, organiseringenog ydelserne samt ved hele tiden at kunne dokumentere,at de ydelser, man laver, har effekt.Resultaterne – evaluering og opfølgningDet centrale i Ledelses- og Styringsmodellen er, atRegion Midtjylland skal være til gavn for patienten/klienten/brugeren og dermed fremme borgernesvelfærd.Regionen og dens arbejdspladser skal derfor hele tidenvære opmærksomme på, at man når de bedst muligeresultater. Evalueringen af resultaterne sker i en dialogmellem de forskellige ledelseslag og mellem ledelsen ogmedarbejderne. I denne dialog indgår seks indikatorer,som sættes i fokus i forbindelse med evaluering afresultatopnåelsen og den opfølgende dialog om fremtidigeindsatsområder:• brugertilfredshed• faglige standarder og faglig kvalitet• (politisk) fastsatte servicemål• produktivitet• medarbejdertilfredshed• budgetoverholdelse10

Dynamikken i Ledelses- og StyringsmodellenBeskrivelsen af modellens enkeltdele samt pilene imodellen viser, at der er tale om en dynamisk, sammenhængendemodel.Modellen kan anvendes på alle niveauer og inden for alleområder - både i forbindelse med styring, udviklingsarbejdeog i forbindelse med problemløsning.Når modellen anvendes som et styringsredskab, følgesder op på omdømme, effekt, ydelser, organisation ogressourcer, da disse elementer er indbyrdes forbundetog sammen udgør et hele.Når direktionen, områdeledelsen eller institutionsledelsen/afdelingsledelsenvil gennemføre et strategiskudviklingstiltag nytter det ikke noget kun at sætte fokuspå et element i modellen.For at vi skal opnå den fulde værdi af Ledelses- ogStyringsmodellen kræver det, atOpstår der f.eks. økonomisk ubalance i institutionen/afdelingen/området anviser modellen forskellige måderat gribe ind på.Man kan:• forsøge at forbedre produktiviteten f.eks. ved atændre på tilrettelæggelsen af arbejdet, analysereprocesser, omorganisere og omprioritere• udvikle ydelser som måske kan give samme effekt vedat bruge færre ressourcer• justere målsætninger og krav til de ydelser, derproduceres• indgå i dialog om budgettets størrelse og prioriteringaf ressourcerne• kompetenceudvikle de ansatte.• vi tænker i helheder• vi er i dialog og resultatorienterede• vi gennemfører balanceret mål- og resultatopfølgning.Ledelses- og Styringsmodellen viser, at det ikke givermening kun at sætte fokus på ressourcer, kun at tænkepå organisationen, kun at belyse ydelserne eller isoleretbetragte effekten. Elementerne i Ledelses- og Styringsmodellener indbyrdes forbundet.11

Yderligere oplysningerYderligere oplysninger om Region Midtjyllandkan ses på hjemmesiden: www.regionmidtjylland.dkI pjecen omtales• MEDaftalen, som kan ses på hjemmesiden:www.rm.dk/om+regionen/organisation/hr• Region Midtjyllands Personalepolitik, somkan ses på hjemmesiden:www.rm.dk/om+regionen/organisation/hrLedelses- og Styringsgrundlaget incl. eks.www.rm.dk/om+regionen/organisation

Region Midtjyllands Ledelses- og StyringsmodelPolitiske mål og beslutninger(inkl. prioritering inden for de økonomiske rammer)OmverdenVirksomhedsgrundlag Mission Vision Værdier StrategisporKoncernstrategier(Sundhed, Regional Udvikling, Psykiatri og Socialsamt Fællesstabene)Dialog, koordineringog resultatopfølgningLokale virksomhedsgrundlagMission, vision, strategier og succeskriterier National oginternationallovgivning Bloktilskudfra staten ogkommunalegrundbidrag Aktivitetsafhængigebidrag Efterspørgselefter ydelserog kvalitetRessourcerOrganisationYdelserEffekt Menneskeligeressourcer ogkompetencer Budget Bygninger,faciliteter ogapparatur Struktur ogsystemer Visitation Tilrettelæggelseaf forløb Ledelse Ydelsestyperog indhold Aktivitetstalog produktion Servicemål Produktivitet Faglig Kvalitet Brugeroplevetkvalitet Vækst ogVelfærdOmdømme SamarbejdeEvaluering og opfølgning Eksterne kravom opfølgning/dokumentation

Om Region MidtjyllandRegion Midtjylland har hovedansvaret for det samlede sundhedsvæsen og enrække sociale institutioner i regionen. Den står i spidsen for et regionalt samarbejdemed erhvervslivet, kommunerne og uddannelsesinstitutionerne, som skalsikre den regionale udvikling. Regionen styres af 41 direkte valgte politikere, dersammen udgør regionsrådet.Region Midtjylland som arbejdspladsRegionens politikkerKunne du tænke dig at vide mere om RegionMidtjylland som arbejdsplads? Så kan du findeinformation i serien om regionens internepolitikker på www.politikker.rm.dk.Bestil denne folder ved at skrive tilregionssekretariatet@stab.rm.dk.Der er ca. 25.000 fuldtidsstillinger i regionen.Ca. 19.800 på hospitalerne, ca. 5000 på depsykiatriske og sociale institutioner og ca. 700 iadministrationen.Hver måned bliver ca. 300 stillinger slået op. Finddem på www.rm.dk/job.Ledere og medarbejdere i Region Midtjyllandtager udgangspunkt i de tre værdier: dialog,dygtighed og dristighed.Det er de tre værdier, frem for faste regler, derskal ”guide” det daglige arbejde og være gennemgåendei den indsats, regionens medarbejdereleverer. Værdierne er fælles retningslinjer, dergiver plads og rummer forventninger til, at denenkelte medarbejder tager ansvar og bruger sinfaglighed.Du kan finde adresseoplysninger på samtligehospitaler, institutioner mv. under RegionMidtjylland på hjemmesidenwww.regionmidtjylland.dk.Kontakt tilRegion MidtjyllandRegionshuset i RegionMidtjylland ligger påadresser i Viborg,Holstebro, Horsens ogÅrhus.Regionshuset ViborgSkottenborg 26Postboks 218800 ViborgTlf: 8728 5000Regionshuset HolstebroLægårdvej 127500 HolstebroTlf: 8728 5007Regionshuset HorsensEmil Møllers Gade 418700 HorsensTlf: 8728 5005Regionshuset ÅrhusOlof Palmes Allé 158200 Århus NTlf: 8728 5003Bjørnholms AlléBjørnholms Allé 208260 Viby JTlf: 8728 5580Grafisk Service · 1200-07-224Region MidtjyllandRegionshuset Viborg, Skottenborg 26Postboks 21, 8800 ViborgTlf: 8728 5000