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Prüfbuch für Hebebühnen GUV-G 945-1 - Unfallkasse NRW

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Nachprüfung<br />

Die Hebebühne wurde am ___________________ einer Nachprüfung unterzogen<br />

Die Beanstandungen bei der Prüfung auf Betriebsbereitschaft sind – nicht – behoben.*)<br />

_________________________________________________________________________<br />

_________________________________________________________________________<br />

Einer Inbetriebnahme stehen Bedenken — nicht — entgegen.*)<br />

Eine Nachprüfung ist — nicht — erforderlich.*) Der Sachkundige<br />

__________________________________ ___________________________________<br />

(Ort, Datum) (Unterschrift)<br />

Name des Sachkundigen ___________________________________________________<br />

(in Druckbuchstaben)<br />

_________________________________________________________________________<br />

Anschrift ________________________________________________________________<br />

_________________________________________________________________________<br />

Berufsbezeichnung _______________________________________________________<br />

Beschäftigt bei ___________________________________________________________<br />

_________________________________________________________________________<br />

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