Fragebogen zum Lebenslauf.pdf - Klinik am Korso gGmbH
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43. Welche der folgenden Genußmittel oder Stoffe nehmen Sie zu sich?<br />
Kaugummi<br />
Kaffee<br />
Schwarzer Tee<br />
Alkohol:<br />
Bier .<br />
Wein/Sekt .<br />
Spirituosen .<br />
Sonstiges<br />
Was?<br />
.<br />
Zigaretten<br />
Haschisch bzw.<br />
Marihuana<br />
andere Drogen<br />
0<br />
0<br />
Nein 1<br />
Nein 1<br />
Stück pro Tag<br />
Tassen pro Tag<br />
Tassen pro Tag<br />
Liter pro Woche<br />
Liter pro Woche<br />
Liter pro Woche<br />
Liter pro Woche<br />
Stück pro Tag<br />
44. Wenn Sie drei Wünsche frei hätten, was würden Sie sich wünschen?<br />
Ja<br />
Ja<br />
Vielen Dank für die Zeit, die Sie sich für unseren <strong>Fragebogen</strong> genommen haben!<br />
Ihr Te<strong>am</strong> der <strong>Klinik</strong> <strong>am</strong> <strong>Korso</strong>
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