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Pfingstcup Heft 2013 - SV Harderberg von 1950 eV

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Aufnahmeantrag<br />

Ich beantrage hiermit meine Aufnahme als aktives Mitglied<br />

in die Abteilung des <strong>SV</strong> <strong>Harderberg</strong> <strong>1950</strong> e.V.<br />

Name: Vorname:<br />

Geboren: Anschrift (Straße):<br />

PLZ: Ort: Telefon:<br />

Ich war bis jetzt in folgendem Verein<br />

bin noch Mitglied und besitze einen / keinen Spielerpass.<br />

Die Vereinssatzungen sind mir bekannt; ich erkenne sie in vollem Umfang an und verpflichte mich zur<br />

pünktlichen Zahlung der Beiträge.<br />

Abbuchungsermächtigung:<br />

Hiermit ermächtige ich den <strong>SV</strong> <strong>Harderberg</strong>, den zu<br />

entrichtenden Beitrag in Höhe <strong>von</strong> Euro halbjährlich / jährlich zu Lasten meines<br />

Girokontos (IBAN): BLZ (BIC):<br />

bei: einzuziehen.<br />

Genaue Bezeichnung des kontoführenden Kreditinstitutes<br />

Ort: Datum:<br />

Unterschrift:<br />

58<br />

Antragsteller /bei Jugendlichen gesetzlicher Vertreter

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