IOF-Report 2012 - International Osteoporosis Foundation

PRÄVENTION VON SEKUNDÄRFRAKTUREN
Eine Chance, den Kreislauf der Fragilitätsfrakturen zu
durchbrechen
Die Hälfte der Hüftfraktur Patienten hat
frühere Fragilitätsfrakturen erlitten. Ein
Sechstel der postmenopausalen Frauen
hat eine Fragilitätsfraktur erlitten.
Zusammen genommen zeigen diese
zwei Beobachtungen die großartige
Chance, die sich durch Strategien zur
Prävention von Sekundärfrakturen
anbietet. Die Hälfte aller Personen,
die in Zukunft eine Hüftfraktur
erleiden werden, kommen aufgrund
einer vorherigen Fragilitätsfraktur in
klinische Behandlung, bevor sie sich
die Hüfte brechen 16-19 . Diese Gruppe
repräsentiert einen vergleichsweise
kleinen Teil 24,28 der gesamten
Bevölkerung, die zur Intervention ohne
Weiteres ins Visier genommen werden
könnte, um, wie in Abbildung 3
dargestellt, das künftige Frakturrisiko
zu reduzieren.
Während der letzten zwei Jahrzehnte
wurden in groß angelegten
randomisierten klinischen Studien
eine Reihe von therapeutischen
Maßnahmen bewertet, die die
konstante Wirksamkeit der
Frakturreduktion aufzeigen. Eine
Meta-Analyse der wichtigsten
zur Osteoporosebehandlung
zugelassenen Mittel auf der ganzen
Welt weist darauf hin, dass mit einer
medikamentösen Therapie in einem
Zeitraum von 3 Jahren eine Reduktion
der Frakturinzidenz von 30-50%
erreicht werden kann 30 . Während
des gleichen Behandlungszeitraums
hat sich bei Patienten mit multipler
Frakturvorgeschichte eine Wirksamkeit
von 50% bei der Frakturreduktion
gezeigt 31 . Wir haben heute eine
große Auswahl an wirksamen
Medikamenten, die als tägliche,
8
wöchentliche oder monatliche Tablette
oder als Tages-, 3-Monats-, 6-Monats-
oder Jahresinjektion verabreicht
werden können.
Wie in Abbildung 4 dargestellt, sind
routinemäßige, evidenzbasierte
Maßnahmen zur Prävention von
Die Hälfte der Hüftfraktur Patienten hat
frühere Fragilitätsfrakturen erlitten.
Ein Sechstel der postmenopausalen
Frauen hat eine Fragilitätsfraktur erlitten.
Sekundärfrakturen bei Patienten, die
sich mit Fragilitätsfrakturen vorstellen,
eine Chance, den Kreislauf der
Fragilitätsfrakturen zu durchbrechen.
Wenn sich Patienten mit einer
Fragilitätsfraktur, die nicht an der Hüfte
INTERNATIONALE PRÜFUNGEN ZEIGEN, DASS, UNABHÄNGIG VON DER STRUKTUR DES GESUNDHEITSSYSTEMS, FRAKTURPATIENTEN REGELMÄSSIG DARAN SCHEITERN,
MASSNAHMEN ZUR PRÄVENTION VON SEKUNDÄRFRAKTUREN ZU ERHALTEN.