WEITERBILDUNG JAHRESPROGRAMM - AGAPLESION DIAKONIE ...
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Anmeldung<br />
Hiermit melde ich mich verbindlich für folgende<br />
Veranstaltung(en) an (für externe Teilnehmer):<br />
1. Titel: _________________________________________________<br />
Termin: ___________________ Kurs-Nr.: __________________<br />
2. Titel: ________________________________________________<br />
Termin: ___________________ Kurs-Nr.: __________________<br />
Zahlung<br />
Rechnung an Teilnehmer/in<br />
Rechnung an Arbeitgeber<br />
Kostenübernahmebescheinigung<br />
liegt bei<br />
wird nachgereicht<br />
Name: __________________________________________<br />
Vorname: __________________________________________<br />
Straße: __________________________________________<br />
PLZ Wohnort: __________________________________________<br />
Tel-Nr. privat: __________________________________________<br />
Tel-Nr. dienstl.: __________________________________________<br />
eMail: __________________________________________<br />
Funktion/Beruf: __________________________________________<br />
Rechtsverbindliche Unterschrift
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