Liebe Karnevalsfreunde, - Kinderkarnevalsgesellschaft Brachter ...
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<strong>Kinderkarnevalsgesellschaft</strong><br />
"<strong>Brachter</strong> Wasserratten" e.V.<br />
Angenthoer 22, 41379 Brüggen<br />
Anmeldung<br />
Zutreffendes bitte ankreuzen:<br />
Ich möchte Mitglied der "<strong>Brachter</strong> Wasserratten" werden:<br />
Ich möchte mit meiner Familie Mitglied der "<strong>Brachter</strong> Wasserratten" werden:<br />
Name: Vorname: Geb.-Datum:<br />
Straße, Hausnummer: Postleitzahl, Ort:<br />
Weitere Familienmitglieder (nur bei Familienmitgliedschaft):<br />
Name: Vorname: Geb.-Datum:<br />
Name: Vorname: Geb.-Datum:<br />
Name: Vorname: Geb.-Datum:<br />
Name: Vorname: Geb.-Datum:<br />
Einzugsermächtigung<br />
Der Jahresbeitrag beträgt: für Kinder und Jugendliche: 2,50 €<br />
für Erwachsene: 15,00 €<br />
für Familien: 25,00 €<br />
Ich bin mit der Abbuchung meines Beitrages von meinem u.a. Konto einverstanden.<br />
Beitrag in €uro: Konto-Nummer: Kreditinstitut und Bankleitzahl:<br />
Ort, Datum: Unterschrift:<br />
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