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Familienbildungsstätte der Arbeiterwohlfahrt - Kreisverband

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■ Frau / ■ Herr<br />

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Hiermit ermächtige ich die <strong>Arbeiterwohlfahrt</strong> meinen Monatsbeitrag von<br />

Mindestbeitrag: ■ 2,50 € Einzelmitgliedschaft ■ 4,00 € Familienmitgliedschaft<br />

Höherer Beitrag: ■ , € gemäß Beitragsstaffel (3,00/4,00/5,00/7,50/10,00/15,00/20,00/25,00 €)<br />

■ jährlich ■ halbjährlich ■ vierteljährlich von meinem Konto abzubuchen<br />

bei <strong>der</strong> Bank BLZ Konto-Nr.<br />

Datum Unterschrift Kontoinhaber/in<br />

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