Schraubenspindelpumpe - ALLWEILER Service-Portal
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Anhang<br />
9.3 Unbedenklichkeitsbescheinigung<br />
Bitte kopieren und mit der Pumpe einsenden.<br />
Die von uns, dem / der Unterzeichner / -in, zusammen mit dieser Unbedenklichkeitsbescheinigung in Inspektions- /<br />
Reparaturauftrag gegebene Pumpe und deren Zubehör,<br />
Typ:<br />
Artikel-Nr.:<br />
Grund des Inspektions- / Reparaturauftrages:<br />
Lieferdatum:<br />
Auftrags-Nr.:<br />
wurde nicht in gesundheits- / umweltgefährdenden Medien eingesetzt.<br />
hatte als Einsatzgebiet:<br />
und kam mit kennzeichnungspflichtigen bzw. schadstoffbehafteten Medien in Kontakt.<br />
Letztes Fördermedium:<br />
Die Pumpe ist vor Versand / Bereitstellung sorgfältig entleert, sowie außen und innen gereinigt worden.<br />
Besondere Sicherheitsvorkehrungen sind bei der weiteren Handhabung nicht erforderlich.<br />
Folgende Sicherheitsvorkehrungen hinsichtlich Spülmedien, Restflüssigkeit und Entsorgung sind<br />
erforderlich:<br />
Wurde die Pumpe mit kritischen Medien betrieben bitte unbedingt ein Sicherheitsdatenblatt der<br />
Sendung beilegen.<br />
Wir versichern, dass die vorstehenden Angaben korrekt und vollständig sind, und der Versand gemäß den gesetzlichen<br />
Bestimmungen erfolgt.<br />
Firma / Anschrift:<br />
Telefon:<br />
Telefax:<br />
Kunden-Nr.:<br />
Name Aussteller:<br />
(Druckbuchstaben)<br />
____ ____ ____ ____ ____ ____ ____<br />
Position:<br />
Datum:<br />
Tab. 20<br />
Unbedenklichkeitsbescheinigung<br />
Firmenstempel / Unterschrift:<br />
40 Baureihe ALLFUEL BA-2014.01 626.0007 D – 550 833