FRAGEBOGEN KINDER ANONYMISIERT - Autismus Hamburg

FAMILIE
Geburtsjahr des Vaters: __________________________________________________________________
Geburtsjahr der Mutter: __________________________________________________________________
Geschlecht und Geburtsjahr der Geschwister:
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Bitte beschreiben Sie die Probleme Ihres Kindes (in Elternhaus, Schule, Kindergarten etc.) in der Reihenfolge
ihrer Schwere:
a) ____________________________________________________________________
b) ____________________________________________________________________
c) ____________________________________________________________________
d) ____________________________________________________________________
e) ____________________________________________________________________
f) ____________________________________________________________________
g) ____________________________________________________________________
h) ____________________________________________________________________
© Anja van Velzen, INPP Österreich – Tannheim 2006 Seite 2