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Organspende und Transplantationsmedizin - Transplantation (USZ)

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Die <strong>Transplantation</strong> von Organen oder Geweben übt seit<br />

jeher eine starke Faszination auf Menschen aus.<br />

Erste Erfolge bei Patienten<br />

Die erste erfolgreiche Nierentransplantation beim Menschen<br />

wurde 1954 bei eineiigen Zwillingen durch Joseph Murray in Boston<br />

durchgeführt. In den frühen 60er Jahren wurden pharmako-<br />

<strong>Transplantation</strong>sgeschichte<br />

Die Legende des Mohren<br />

Am bekanntesten ist die Legende der heiligen Zwillinge St. Kosmas<br />

<strong>und</strong> St. Damian, die im dritten Jahrh<strong>und</strong>ert nach Christus<br />

gelebt haben sollen. Ihnen wird die <strong>Transplantation</strong> des Beines<br />

eines verstorbenen Farbigen auf einen weissen Mann nachgesagt.<br />

Im 18. Jahrh<strong>und</strong>ert berichtete der schottische Chirurg John<br />

Hunter von einer Reihe von experimentellen Operationen, bei<br />

denen er <strong>Transplantation</strong>en ohne Gefässanschluss durchführte.<br />

Allerdings hatte Gaspare Tagliacozzi aus Bologna bereits 1596<br />

festgestellt, dass der «singuläre Charakter des Individuums uns<br />

vollkommen davon abhält, <strong>Transplantation</strong> an einer anderen Person<br />

auszuführen».<br />

Erste Versuche im 20. Jahrh<strong>und</strong>ert<br />

Die klinische Anwendung der Organtransplantation beginnt erst<br />

im 20. Jahrh<strong>und</strong>ert. Bereits anfangs des Jahrh<strong>und</strong>erts wurden die<br />

ersten Versuche zur Nierentransplantation durchgeführt: Emerich<br />

Ullmann transplantierte 1902 erfolgreich Nieren bei H<strong>und</strong>en, während<br />

die Versuche von Mathieu Jaboulay 1906 beim Menschen<br />

wegen der Verwendung tierischer Spender erfolglos blieben. Alexis<br />

Carrel entwickelte etwa gleichzeitig zusammen mit Charles<br />

Guthrie die Technik der genähten Gefässverbindung <strong>und</strong> führte<br />

zwischen 1904 <strong>und</strong> 1920 erfolgreich <strong>Transplantation</strong>en vieler<br />

Organe <strong>und</strong> Gewebe durch. Die erste, allerdings erfolglose, <strong>Transplantation</strong><br />

einer Leichenniere wurde vom ukrainischen Chirurgen<br />

Yu Yu Voronoy 1933 durchgeführt. In den 50er Jahren beschrieb<br />

Peter Medawar die Prinzipien von immunologischer Abstossung<br />

<strong>und</strong> Toleranz.<br />

1883 <strong>Transplantation</strong> einer Schilddrüse durch Theodor Kocher, Bern,<br />

Schweiz. 1951 Prof. Marc Amsler führt die erste Hornhautverpflanzung<br />

an der Zürcher Augenklinik durch. 1963 Erste <strong>Transplantation</strong><br />

eines Lungenflügels durch James Hardy, USA. Erste Lebertransplantation<br />

durch Thomas Starzl, USA. 1964 Erste Nierentransplantation<br />

in der Schweiz durch Felix Largiadèr am UniversitätsSpital Zürich.<br />

1966 Erste Nierentransplantation in der Schweiz vom Lebendspender<br />

am Universitätsspital Basel. Erste <strong>Transplantation</strong> einer Bauchspeicheldrüse<br />

durch Richard Lillehei <strong>und</strong> William Kelly, USA. 1967 Erste<br />

Herztransplantation durch Christian Barnaard in Kapstadt, Südafrika.<br />

1973 Erste <strong>Transplantation</strong> einer Bauchspreicheldrüse in der Schweiz<br />

duch Felix Largiadèr am UniversitätsSpital Zürich. 1978 Weltweit<br />

erste kombinierte <strong>Transplantation</strong> von Inselzellen der Bauchspeicheldrüse<br />

<strong>und</strong> Niere durch Felix Largiadèr am UniversitätsSpital<br />

Zürich. 1981 Erste Herz-Lungen-<strong>Transplantation</strong> durch Bruce Reitz,<br />

USA. 1983 Erste Lebertransplantation in der Schweiz am Inselspital<br />

Bern. Einführung des Cyclosporins durch die Firma Sandoz Basel,<br />

Schweiz. 1985 Wiederaufnahme des Herztransplantationsprogramms<br />

in der Schweiz durch Marko Turina am UniversitätsSpital<br />

Zürich. 1987 Erste Herz-Lungen-<strong>Transplantation</strong> der Schweiz in Genf.<br />

1988 Erste Dünndarmtransplantation durch Eberhard Deltz in Kiel,<br />

Deutschland. Erstmalige Teilung einer Transplantatleber <strong>und</strong> Übertragung<br />

auf ein Kind <strong>und</strong> einen Erwachsenen durch Rudolf Pichlmayr<br />

in Hannover, Deutschland. 1992 Erste isolierte Lungentransplantation<br />

der Schweiz durch Walter Weder am UniversitätsSpital Zürich.<br />

logische <strong>und</strong> biologische Verfahren der Immunsuppression entwickelt<br />

sowie die Bedeutung der individuellen Gewebeidentität<br />

erkannt. Von den Sechzigern bis in die Neunziger machte die<br />

<strong><strong>Transplantation</strong>smedizin</strong> eine rasende Entwicklung durch. Insbesondere<br />

wurden neue Medikamente zur Unterdrückung des<br />

Immunsystems entwickelt, welche die Überlebenszeit von transplantierten<br />

Organen dramatisch verbesserten. ❚<br />

PETRA SEEBURGER, Unternehmenskommunikation<br />

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