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Skript Erste Hilfe

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Weiterbildung <strong>Erste</strong> <strong>Hilfe</strong>8.1 Störungen im ZNSBewusstseinsstörungen sind in der Notfallmedizin ein häufig auftretendes Phänomen.Die Ursachen dafür können vielseitig sein:- Direkte oder indirekte Gewalteinwirkung auf den Kopf(Hirnerschütterung, Schädel-Hirn-Trauma SHT)- Blutungen (Hirnblutungen in den verschiedenen Hirnschichten)- Raumfordernde Prozesse (Hirnblutungen, Hirnödem)- Jegliche Form von Sauerstoffmangel- Stoffwechselstörungen (Diabetes, Fieber)- Infektionen (Meningitis)- Vergiftungen (Alkohol, Medikamente, Drogen)- Erkrankungen- Degenerative Prozesse (Altersdemenz)Jede Form einer Bewusstseinsstörung bedarf einer medizinischen Abklärung!!!8.1.1 RückenverletzungenDurch diverse Mechanismen (direkte oder indirekte Gewalteinwirkung) auf die Wirbelsäule kanneine Verletzung des Rückenmarks und dessen Nervenstrukturen entstehen. Folgende Symptomedeuten auf eine Rückenverletzung hin:- Schmerzen im Rücken- Kein Gefühl in den Extremitäten (Beine und/oder Armen «Ameisenlaufen»)- Missempfinden in den Extremitäten- Schwächegefühl in den ExtremitätenZudem geht man bei jedem Verkehrsunfall, Sportunfall oder Sturz aus grosser Höhe vorsorglichvon einer Rückenverletzung aus, bis mittels radiologischen Befunds (Röntgenbild, Computertomogramm)das Gegenteil bewiesen ist.Beim Auffinden eines ansprechbaren Rückenpatienten ist zu beachten, dass die Lage des Patientennicht verändert wird. Auch nichts unter den Kopf legen.Bewusstlose Patienten müssen immer in die stabile Seitenlagerung gebracht werden!!!Stand August 2007 33 von 53

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