2009/ 2010 - 1. Dietzenbacher Tanzgarde
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Name:<br />
Vorname:<br />
PLZ/Wohnort:<br />
Straße:<br />
Geburtsdatum: Tel.:<br />
Beruf:<br />
Karnevalverein<br />
<strong>1.</strong> <strong>Dietzenbacher</strong> <strong>Tanzgarde</strong><br />
von 1978 e.V.<br />
Beitrittserklärung<br />
Folgende Familienmitglieder treten mit ein:<br />
Vorname: Name: Geburtstag:<br />
Datum Unterschrift des Mitgliedes/ der Erziehungsberechtigten<br />
Beiträge: Familienbeitrag jährlich € 84,00 Einzelmitgliedschaft jährlich € 48,00<br />
Jugendliche unter 18 Jahren jährlich € 42,00<br />
Einmalige Aufnahmegebühr Familienbeitrag: € 30,00 Einzelmitglied: € 25,00<br />
Jugendliche unter 18 Jahren: € 20,00 Gebühr bezahlt<br />
Ich / wir ermächtigen den Verein, den Betrag von € jährlich<br />
bei: in:<br />
BLZ: Konto Nr.:<br />
von meinem / unserem Konto bis auf Widerruf abzubuchen.<br />
Bei Bank - oder Kontowechsel bitte sofort dem Kassierer melden und die neue Kontonummer<br />
angeben, denn jede falsche Angabe kostet € 6,00 bei der Bank.<br />
Datum Unterschrift des Kontoinhabers
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