(pAVK) und Diabetes mellitus
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Periphere arterielle Verschlusskrankheit (<strong>pAVK</strong>)<br />
<strong>und</strong> <strong>Diabetes</strong> <strong>mellitus</strong> – Evidenz Härtegrad B<br />
• Arteriosklerose <strong>und</strong> Mediasklerose an Unterschenkeln, Füße<br />
ausgespart (B)<br />
• <strong>pAVK</strong> Marker-Erkrankung (B)<br />
• Nephropathie Marker für D.m. (B)<br />
• <strong>pAVK</strong> wichtigste Ursache für Fußläsion beim D.m. (B)<br />
• Claudicatio ggf. durch Neuropathie maskiert (B)<br />
• CLI: St. III, d.h. 14-tägig Analgesie oder Doppler (B)<br />
• Klinische Untersuchung (B)<br />
• ABI, cave Mediasklerose (Pole-Test: keine Heilung < 40 mmHg (B)<br />
• DD geröteter Fuß: Gicht, Infekt, kritische Ischämie (B)<br />
• Angiographie ab Ulcus Wagner 2 (B);<br />
• Hypertonie / HLP-Behandlung (B)<br />
• Pharmakotherapie bei CLI nicht ausreichend (B)<br />
• Langstreckige Verschlüsse mittels Venenbypass (B)<br />
• Patency-Rate nur im Trend unterschiedlich zwischen Diabetikern <strong>und</strong><br />
Nicht-Diabetikern (B)<br />
• distale Rekonstruktion bei Diabetikern vorrangig vor Amputation (B)<br />
Scherbaum, <strong>Diabetes</strong> <strong>und</strong> Stoffwechsel 2004;13:9
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