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Anlage 1 zum Vertrag

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GO-NummerUnspez.ZuschlägeAnästhesie122 Zuschlag zur Leistung nach Nr. 121 bei ambulanter Durchführung XB X Empfängnisregelung, Sterilisation und Schwangerschaftsabbruch(sonstige Hilfen)182 Infiltrationsanästhesie zur Durchführung der Sterilisation beim Mann X183 Sterilisation des Mannes mittels operativen Eingriffs an den Samenleitern *184 Zuschlag zur Leistung nach Nr. 183 bei ambulanter Durchführung X185 Kombinationsnarkose mit Maske, Larynxmaske oder endotrachealer Intubationzur Durchführung der Leistung nach Nr. 187, einschl. Anlegen eines i.v.-Zuganges, kontinuierlichem EKG-Monitoring und kontinuierlicher Pulso-Xxymetrie, ggf. einschl. Infusion(en), Capnometrie und/oder Multigasmessung,gesteuerter Blutdrucksenkung und Legen einer Magensonde186 Zuschlag zur Leistung nach Nr. 185 bei ambulanter Durchführung X187 Sterilisation der Frau mittels operativen Eingriffs an den Eileitern, als selbständigeLeistung188 Zuschlag zur Leistung nach Nr. 187 für die erforderliche Vor- und Nachsorge,einschl. der Bereitstellung von Operationseinrichtungen, bei ambulanterDurchführung189 Dokumentierte Überwachung über mindestens 15 Minuten Dauer im Anschlussan die Leistung nach Nr. 185 bis zur Stabilisierung der Vitalfunktionen,einschl. Zwischen- und Abschlussuntersuchungen193 Kombinationsnarkose mit Maske, Larynxmaske oder endotrachealer Intubationzur Durchführung des Schwangerschaftsabbruchs, einschl. Anlegeneines i. v.-Zuganges, kontinuierlichem EKG-Monitoring und kontinuierlicherPulsoxymetrie, ggf. einschl. Infusion(en), Capnometrie und/oder Multigasmessung,gesteuerter Blutdrucksenkung und Legen einer Magensonde194 Zuschlag zur Leistung nach Nr. 193 bei ambulanter Durchführung X195 Operative Durchführung eines Schwangerschaftsabbruchs unter medizinischeroder kriminologischer Indikation bis zur 13. Schwangerschaftswochep. c. bzw. bis zur 14. kompletten Schwangerschaftswoche p. m., ggf. mitErweiterung des Gebärmutterhalskanals, einschl. Überprüfung der IndikationXXXKategorien Kommentare 2*Seite 2 von 23

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