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Mitteilungen des Deutschen Hispanistenverbandes e.V.

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<strong>Mitteilungen</strong> <strong>des</strong> <strong>Deutschen</strong> Hispanistenverban<strong>des</strong> 24 (September 2006)<br />

Antrag auf Mitgliedschaft<br />

im <strong>Deutschen</strong> Hispanistenverband e.V.<br />

Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im <strong>Deutschen</strong> Hispanistenverband.<br />

Die gültige Satzung (vgl. <strong>Mitteilungen</strong> <strong>des</strong> DHV 23 [Oktober 2005], S. 62-70)<br />

habe ich zur Kenntnis genommen.<br />

Name: Vorname:<br />

Berufsbezeichnung:<br />

Straße:<br />

PLZ und Ort:<br />

Dienstanschrift:<br />

Universität:<br />

Fachbereich/Institut:<br />

Straße/Postfach:<br />

PLZ und Ort:<br />

E-Mail:<br />

Ich erkläre mich bereit, den jeweils gültigen Mitgliedsbeitrag – derzeit jährlich<br />

25 Euro – zu zahlen. Die Zahlung erfolgt durch:<br />

Einzugsermächtigung Überweisung<br />

Bei Zahlung <strong>des</strong> Mitgliedsbeitrags durch Einzugsermächtigung bitte den entsprechenden<br />

Vordruck ausfüllen.<br />

Bankverbindung <strong>des</strong> DHV: Deutscher Hispanistenverband, Sparkasse Leipzig,<br />

Kontonummer: 110 067 2644, BLZ 860 555 92,<br />

Internationale Konto-Nr. (IBAN): DE35 8605 5592 1100 6726 44<br />

Internationale Bankidentifikation (BIC): WELADE8LXXX<br />

Ort und Datum:<br />

Unterschrift:

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