Was ist COPD? - Self Care

extravivO 2
S O N D E R A U S G A B E Z U R S E L F C A R E - K A M PA G N E
COPD – HÄUFIGE TODES-
URSACHE WELTWEIT
RAUCHEN –
HAUPTVERURSACHER
DER COPD

2 I N H A LT
EDITORIAL 3
IM FOKUS
Was ist COPD? 4
Rauchen – Hauptverursacher der COPD 7
Patientenporträt: «Es wäre falsch, das Leben nur an seiner Länge zu messen.» 9
AKTUELL
Nehmen Sie sich 10 Minuten Zeit und testen Sie Ihre Lungenfunktion! 11
INFO
Die Leistungen der Lungenliga 12
Impressum
Sonderausgabe von vivO2 extra (Informationsmagazin der Lungenliga Schweiz; erscheint in Deutsch und Französisch).
Herausgeber: Lungenliga Schweiz, Südbahnhofstrasse 14c, 3000 Bern 14, Tel. 031 378 20 50, Fax 031 378 20 51, info@lung.ch, www.lungenliga.ch, Spenden-Konto:
PC 30-882-0, und Healthcare Consulting Group AG, Baarerstrasse 112, 6302 Zug, Tel. 041 769 31 31, Fax 041 769 31 30. Auflage: 55000 Exemplare. Layout/Satz:
Typopress Bern AG. Übersetzungen: Tradirapid, Neuchâtel. Druck: Ziegler Druck- und Verlags-AG, Winterthur. Titelbild: © Carbagas, Air Liquide-Gruppe
Gedruckt auf holzhaltigem, chlorfrei gebleichtem Papier
vivO 2
© Lungenliga Schweiz, Nachdruck mit Quellenangabe. Die Redaktion behält sich die sinnwahrende Kürzung von Artikeln, das Einsetzen von Titeln und Hervorhebungen vor.

Liebe Leserin, lieber Leser
Der Schweizerische Apothekerverband lanciert jährlich eine Gesundheitskampagne
unter dem Namen Self Care . In diesen Kampagnen wird der Bevölkerung
jeweils ein besonderes Thema näher gebracht. Im Jahr 2005 wurde als Thema
COPD, chronisch obstruktive Lungenkrankheit, gewählt. COPD ist eine immer
häufiger vorkommende Krankheit, bei der die Atemwege langsam, aber unaufhaltsam
verengt werden. Die COPD hat einen heimtückischen Verlauf. Sie entwickelt sich
schleichend und bleibt lange Zeit unbemerkt oder die Betroffenen ignorieren zuerst
die Beschwerden wie Husten ohne Erkältung, Auswurf usw. In der Regel suchen
die Betroffenen erst nach vielen Jahren, meistens im Alter zwischen 40 und 50 Jahren,
medizinische Hilfe. Eine Atemnot bei Anstrengung tritt erst auf, wenn schon ein
grosser Teil der kleinen Atemwege zerstört ist. Die COPD ist nicht heilbar, d.h. die
Zerstörungen in den Lungen können nicht rückgängig gemacht werden.
Diese Sonderausgabe von vivO2 extra stellt die Kampagne und die Krankheit
COPD vor. Da die Früherkennung der COPD und das Kennen und Vermeiden von
Risikofaktoren sehr wichtig sind, bieten die an Self Care teilnehmenden Apotheken
eine umfassende Beratung und einen Lungenfunktionstest an. Die Kampagne,
für welche die Apothekerinnen, Apotheker und das Fachpersonal speziell geschult
wurden, findet in Zusammenarbeit mit der Schweizerischen Gesellschaft für
Pneumologie (Lungenärzte) und der Lungenliga statt.
Nutzen Sie die Gelegenheit: Erstellen Sie Ihr Risikoprofil und testen Sie Ihre Lungenfunktion
in der Apotheke! Mehr Informationen zur Self Care-Kampagne 2005
finden Sie auf Seite 11.
Wie steht es mit der COPD weltweit? Wie wird die Krankheit diagnostiziert,
wie wird sie behandelt? Der Spezialist Dr. med. J.-G. Frey gibt in seinem Beitrag
Antworten auf diese Fragen (S. 4).
«Rauchen ist mit Abstand der wichtigste Risikofaktor für die Entwicklung einer
COPD», erklärt uns Dr. med. Jörg Leuppi in seinem Beitrag (S. 7). Ein positiver Effekt
eines Rauchstopps lässt sich jedoch auch noch nach zahlreichen Jahren erzielen!
Ich wünsche Ihnen eine interessante Lektüre und packen Sie die Gelegenheit
für einen Lungenfunktionstest.
E D I T O R I A L 3
Corinne Zosso,
Geschäftsführerin Lungenliga
Schweiz

4 I M F O K U S
Was ist COPD?
COPD steht für den englischen Begriff «Chronic
Obstructive Pulmonary Disease». Die auch als
«Raucherlunge» bekannte Krankheit entsteht
einerseits durch die dauernde Entzündung der
Atemwege (chronische Bronchitis) und andererseits
durch eine überblähte Lunge (Lungenemphysem).
Die COPD behindert mit der Zeit die
Atmung der Betroffenen und führt in schweren
Fällen zu Atemnot. Die Patienten leisten körperlich
immer weniger und sind im Endstadium oft
auf eine Sauerstofftherapie angewiesen. Um dies
zu vermeiden, muss die Krankheit möglichst früh
diagnostiziert und behandelt werden.
vivO 2
© Carbagas, Air Liquide-Gruppe
Die COPD ist eine Lungenkrankheit, die langsam, aber sicher die Luftwege
einengt. Weltweit leiden immer mehr und auch immer jüngere Menschen an einer
COPD. Da Rauchen mit Abstand die häufigste Ursache darstellt, ist ein Rauchstopp
auch die beste Vorbeugung gegen diese Lungenkrankheit.
COPD – bald die dritthäufigste Todesursache
weltweit
Während die Sterblichkeit aufgrund kardiovaskulärer
Erkrankungen weltweit zurückgeht, steigt sie
infolge der COPD in den meisten entwickelten
Ländern an. In Grossbritannien zum Beispiel verzeichneten
die Gesundheitsbehörden zwischen
1990 und 1997 eine Zunahme dieser Erkrankung
um 25 Prozent bei Männern und 69 Prozent bei
Frauen. Die genaue Anzahl der COPD-Kranken in
der Schweiz ist nicht bekannt, die Schätzungen
liegen zwischen 300000 und 500000 Betroffene.
Die Zahl der COPD-Fälle wird weiterhin steigen,
zumal die Weltgesundheitsorganisation (WHO)
eine bedeutende Zunahme dieser Krankheit in

den Entwicklungsländern voraussagt. Laut WHO
wird im Jahr 2020 die COPD die dritthäufigste
Todesursache in der westlichen Welt sein (über
10 Millionen Personen/Jahr). Man sollte sich bewusst
sein, dass die COPD das Gesundheitswesen
viel Geld kostet. Im Jahr 1996 verursachte die
chronisch obstruktive Lungenkrankheit in Amerika
direkte Kosten von 14,7 Milliarden Dollar.
Selbst die Kosten für Lungenkrebs betrugen nur
ein Drittel davon.
Zum traditionellen Bild des COPD-Patienten mit
Überblähung der Lunge (Emphysem) und Entzündung
der Atemwege (chronische Bronchitis)
kommen jetzt noch junge Menschen ohne offensichtliche
klinische Hinweise, jedoch mit starken
Veränderungen der Lungenfunktion hinzu. Die
Krankheit wird deswegen zu selten oder zu spät
erkannt. So schätzt die amerikanische Gesundheitsbehörde,
dass 24 Millionen Amerikaner an
COPD leiden, aber nur bei 6,5 Millionen die Diagnose
gestellt wurde.
Zusammengefasst lässt sich sagen, dass die
COPD eine Krankheit ist, die weltweit an Häufigkeit
zunimmt, die sich in ihrem Erscheinungsbild
ändert, oft nicht diagnostiziert wird und das Gesundheitswesen
sehr viel Geld kostet.
Diagnostische Methoden
Aufgrund des epidemischen Ausmasses der COPD
sind zwei Angriffspunkte von Bedeutung: der
Kampf gegen den Tabakmissbrauch und die frühzeitige
Diagnose der Krankheit. Die Diagnose
«COPD» wird durch einen Lungenfunktionstest
(Spirometrie) gestellt und nicht anhand eines
Röntgenbildes. Muss deshalb bei jedem Raucher
ein Lungenfunktionstest durchgeführt werden?
Die Antwort der medizinischen Fachgesellschaften
lautet: ja. Angesichts einer so häufigen, oft erst
spät diagnostizierten Krankheit ist eine Spirometrie
notwendig, um die COPD früh zu erkennen
und sich der bereits fortgeschrittenen Fälle
schnell anzunehmen.
Mögliche Behandlungen
Ist die Diagnose einmal gestellt, so ist es sehr
wichtig, die Patienten angemessen zu behandeln.
Die erste und wichtigste Massnahme ist der
Rauchstopp. Denn einzig der Rauchstopp kann
die langsame Verschlechterung der Lungen-
Die Kurven der verschiedenen Krankheiten zeigen ganz deutlich eine drastische Zunahme der
COPD.
10
Fluss
(Liter/Sek.)
5
0
Fluss-Volumen-Kurve
1 N.R. Anthonisen, Smoking and lung function of lung health study participants after 11 years, AJRCCM, 2002
I M F O K U S 5
Normal
COPD
0 1 2 3 4
Volumen (Liter)
Ein COPD-Patient ist nicht mehr in der Lage, in einer Sekunde die gleiche Menge an Luft auszu-
atmen wie ein gesunder Mensch. Der Knick in der Kurve ist für die COPD charakteristisch.
funktion bei rauchenden Patienten bremsen, wie
Anthonisen 1 kürzlich in Kanada gezeigt hat. Auf
der anderen Seite ist es ebenso wichtig, Medikamente
zur Erweiterung der Atemwege (Bronchodilatatoren)
einzusetzen. Zurzeit stehen mehrere
Medikamentenklassen zur Verfügung, die sehr
nützlich sind. Die lange Wirkungsdauer der neuen

6 I M F O K U S
Dank der Spirometrie kann das
Lungenvolumen des Patienten fest-
gestellt werden.
Dr. Jean-Georges Frey,
Pneumologe, Centre Valaisan
de pneumologie, Montana
� 2-Stimulantien erlaubt eine anhaltende Erweiterung
der Atemwege und kann das Leben der
Patienten vereinfachen, weil sie nur noch zweimal
täglich die Behandlung durchführen müssen.
Ausserdem werden Atropinderivate dank dem
kürzlich eingeführten neuen Wirkstoff mit längerer
Wirkungsdauer in der Behandlung ebenfalls
eine sehr wichtige Rolle spielen. Der Einsatz von
lokal anwendbaren Kortisonpräparaten muss
noch genauer abgeklärt werden. Man anerkennt
derzeit, dass schwere COPD-Fälle von dieser
Basisbehandlung auf lange Sicht profitieren, da
sie die Lebensqualität verbessert.
Individuelle Betreuung der COPD-Patienten
Man hat auch erkannt, dass die COPD nicht nur
eine Erkrankung der Atemwege ist, sondern dass
sie den ganzen Körper betrifft. So spielt das
Ernährungsverhalten der Patienten eine grundlegende
Rolle für das Überleben. Auf der anderen
Seite weiss man heute anhand zahlreicher Studien,
dass die Schlafqualität der meisten COPD-
Patienten schlecht ist. Schliesslich, wenn die Situation
so ernst ist, dass der Patient Sauerstoff
benötigt, verfügt man heute über verschiedene
Sauerstoffquellen, die ihm das Leben leichter
machen können; so zum Beispiel die Therapie mit
Flüssigsauerstoff, welche eine bessere Mobilität
des Betroffenen ermöglicht.
Die Rehabilitation der Lungenfunktion ist ebenfalls
ein wichtiges Kapitel der Patientenbetreuung.
Denn die Schwierigkeiten beim Atmen verleiten
den Patienten verständlicherweise dazu,
sich nur selten zu bewegen, da jede Anstrengung
Atemnot auslösen kann. Der Patient vermeidet
Anstrengungen, verliert an Ausdauer und gerät
so in einen Teufelskreis: je weniger er sich bewegt,
desto mehr Atemschwierigkeiten wird er
bekommen. Die Rehabilitationsprogramme haben
zum Ziel, diesen Teufelskreis zu durchbrechen,
indem sie den Betroffenen mehr Mobilität ermöglichen.
Dies dank Sauerstoff, einer optimalen
medikamentösen Therapie, der Betreuung durch
Physiotherapeuten und Ernährungsphysiologen
sowie auch einer psychologischen Betreuung.
Man darf nicht vergessen, dass eine COPD bedeutende
Auswirkungen auf die Psyche haben
kann und dass ein grosser Teil der Patienten, die
an einer schweren Form dieser Krankheit leiden,
ängstlich und deprimiert ist. Wie es Bill Horden 2 in
seinem Buch schreibt: «COPD ist kein Todesurteil,
sie ist nicht unbehandelbar, sie schreitet nicht in
2 Bill Horden, A COPD Survival Guide, 1997
vivO 2
jedem Fall fort, sie invalidisiert nicht gezwungenermassen,
aber sie ist eine Krankheit, die niemals
zwei Personen in derselben Art trifft, und deshalb
ist eine individuelle Behandlung unverzichtbar.»
So ist es während der Betreuung ganz sicher
angemessen, alles zu unternehmen, um die bestmögliche
Lungenfunktion und eine akzeptable
Gehfähigkeit zu erreichen. Es ist unverzichtbar,
dem Gefühl der Atemnot und dem Ernährungsverhalten
unserer Patienten Rechnung zu tragen,
wenn man ihnen eine gute Lebensqualität garantieren
will. Und diese ist nur über persönlich zugeschnittene
Rehabilitationsprogramme möglich.
Chronisch
obstruktive
Lungenkrankheit
(COPD)
übermässige
Schleimbildung
Schleimdrüsen
Muskel
Atemweg
verdickte
Schleimhaut
eingeengter
Atemweg
Gesunder
Atemweg
vergrösserte
Schleimdrüsen
Bei der COPD kommt es durch vergrösserte Schleim-
drüsen mit übermässiger Schleimbildung und durch
verdickte Schleimhaut zu eingeengten Atemwegen.

Rauchen – Hauptverursacher
der COPD
Rauchen ist mit Abstand der wichtigste Risikofaktor für die Entwicklung einer
chronisch obstruktiven Lungenkrankheit (COPD). Langjährige Inhalation von
organischem Staub, zum Beispiel bei Landwirten, oder die Umweltverschmutzung
sind weitere Risikofaktoren.
Nicht jeder Raucher entwickelt in seinem Leben
eine COPD. Raucherinnen und Raucher, die nicht
empfindlich auf Rauch sind, zeigen im Alter eine
«normale» (physiologische) Abnahme der Lungenfunktion,
welche mit jener von Nichtrauchern
vergleichbar ist. Eine durch den Rauch bedingte
vermehrte Atemwegsentzündung und Gewebezerstörung
bzw. ein verminderter Abwehr- und Reparaturmechanismus
der Lunge können zu einer
viel ausgeprägteren Abnahme der Lungenfunktion
führen. Viele Rauchende entwickeln eine deutliche
Einschränkung der Lungenfunktion, welche proportional
zur Menge und Dauer des Rauchens
ist (siehe Grafik): Auch wenn die Lungenfunktion
noch nahezu normal ist, kommt es mit zunehmendem
Alter zu einer bedeutenden Verschlechterung
des allgemeinen Gesundheitszustandes. Nicht zu
vergessen das Passivrauchen: Gemäss einer grösseren
Volksuntersuchung in der Schweiz (SAPALDIA:
Swiss Study on Air Pollution and Lung Disease
in Adults) führt das Passivrauchen gerade bei
empfindlichen Personen zu einer Verschlechterung
der Lungenfunktion und zu Atembeschwerden.
Im Umgang mit dem Patienten
Zigarettenrauchen führt zu einer Abhängigkeit
bzw. zu einer chronischen, zu Rückfällen neigenden
Suchtkrankheit. Mit Rauchen aufzuhören
bewirkt nicht nur eine deutliche Verbesserung
der Lungenfunktion, es reduziert auch das weitere
Fortschreiten der Lungenfunktionsverschlechterung.
Rauchergewohnheiten sollten deshalb bei
allen Patienten erfragt bzw. erfasst werden.
Raucherinnen und Raucher durchlaufen auf ihrer
«Karriere» zum Nichtraucher verschiedene Stufen.
I M F O K U S 7

8 I M F O K U S
Lungenfunktion in % vom 25. LJ.
100
75
Dr. Jörg Leuppi,
Oberarzt Pneumologie und
klinische Epidemiologie,
Uniklinik Basel
Rauchen und Lungenfunktion
50
25
Raucht und
empfindlich
auf Rauch
Behindert
Tod
25
Alter (Jahre)
50 75
Das Erkennen und Erfassen der aktuellen Bereitschaft
eines Rauchers, das Rauchen aufzugeben,
hilft im klinischen Alltag, den Patienten richtig zu
führen.
Ungefähr je 40% der Raucher befinden sich auf
der Stufe der «Vorüberlegung» («precontemplators»)
bzw. der «Überlegung» («contemplators»).
Auf der Stufe der «Vorüberlegung» hat eine
regelmässige Beratung und Unterstützung die
grösste Wirkung, so dass der Patient in das
Stadium der «Überlegung» geführt werden kann.
Erst auf der Stufe der «Überlegung» ist der
Raucher willens, eine Rauchstoppmassnahme einzuleiten.
Erfolgreiche Rauchentwöhnung
Nie geraucht
oder nicht
empfindlich
auf Rauch
Aufgehört mit 50
Aufgehört mit 65
Fletcher C. Br Med J 1977; 1:1645-8
Bei Rauchern, die empfindlich auf Rauch sind, kommt es zu einer raschen Verschlechterung
der Lungenfunktion. Mit dem Rauchstopp lässt sich dieser lungenfunktionelle Abfall wieder
etwas verbessern. Dieser positive Effekt des Rauchstopps lässt sich auch nach vielen Jahren
des Rauchens noch teilweise erreichen.
Eine erfolgreiche Rauchentwöhnung bedingt eine
intensive, regelmässige und fachmännische Beratung
mit u.a. dem Erfragen von den zuvor
üblichen Rauchgewohnheiten, so dass mögliche
«Rückfall»-Situationen vorzeitig erkannt und entsprechende
Gegenmassnahmen vorbereitet werden
können. Neben der psychologischen Betreuung
führen die fachkundige Begleitung durch den
Arzt und die unterstützenden medikamentösen
Therapien zu einer deutlich höheren Erfolgsrate.
Rückfälle sind häufig und sollten entsprechend
angesprochen werden. Speziell erwähnen möchte
ich die grosse Beratungsleistung der kantonalen
vivO 2
Lungenligen und Fachstellen. Viele von ihnen
begleiten Raucherinnen und Raucher auf ihrem
Weg zum Rauchstopp, indem sie neben ihren
Einzelberatungen auch Rauchstopp-Kurse und
spezielle Hilfe und Beratung ganzer Unternehmen
in Bezug auf das Rauchen und den Rauchstopp
anbieten.
Medikamentöse Therapie der COPD
Neben der entscheidenden Rauchstoppmassnahme
profitieren COPD-Patienten mit Husten
und Atemnot von Inhalationstherapien. Welche
Medikamente wann und wie eingesetzt werden
sollen, hängt vorwiegend vom Schweregrad der
Lungenfunktionseinschränkung ab. Um den Patienten
in seiner Mobilität nicht einzuschränken
und die Medikamentenmenge auf das Notwendige
zu beschränken, sollten wenn möglich
Trockenpulverinhalationen oder Dosieraerosole
verschrieben werden. Der korrekte Gebrauch von
Dosieraerosolen bedingt aber die Inhalation mit
Hilfe von Vorschaltkammern. In speziellen Situationen
wie einer akuten Verschlechterung können
kurzzeitig auch so genannte Feuchtinhalationen
eingesetzt werden. Die kantonalen Lungenligen
helfen bei der Vergabe von solchen Inhalationsgeräten
gerne mit. Inhalationstherapien können
die Symptomatik wie Husten oder Anstrengungsatemnot
mindern, die Leistungsfähigkeit erhöhen,
die Lebensqualität verbessern und die
Häufigkeit akuter Verschlechterungen reduzieren.
Inhalationsmedikamente, welche die Bronchien
öffnen helfen (Bronchodilatatoren), sollten als
Basistherapie verwendet werden. Die durch diese
Bronchodilatatoren erzielte, oft nur minimale
Verbesserung der Lungenfunktion führt aber auf
der anderen Seite zu einer deutlichen Abnahme
der Lungenüberblähung, unter welcher viele
COPD-Patienten leiden. Durch die Reduktion
der Überblähung kann die notwendige Atemarbeit
und somit auch die Atemnot positiv beeinflusst
werden. Der Patient gewinnt dadurch
eine grössere Leistungsfähigkeit und mehr Lebensqualität.
Kurzwirksame Bronchodilatatoren
sollten als «Notfallmedikament» auf sich getragen
und langwirksame Bronchodilatatoren als
Basistherapie je nach Substanzgruppe ein- bis
zweimal täglich fix inhaliert werden. Bei schwergradiger
COPD mit einer lungenfunktionellen
Einschränkung um mehr als 50% des Sollwertes
sollte neben der Bronchodilatations-Basistherapie
auch eine inhalative Kortisontherapie verordnet
werden. Bei der schweren COPD kann mit inhalativer
Kortisontherapie die Häufigkeit akuter
Verschlechterungen vermindert und die Lebensqualität
verbessert werden.

„Es wäre falsch,
das Leben nur an seiner
Länge zu messen.“
Seit zwei Jahren weiss Anita Schulthess, dass sie an der chronisch obstruktiven
Lungenkrankheit COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) erkrankt ist.
Ihre Lunge funktioniert nur noch zu zwanzig Prozent. Ihr Lebensalltag hat sich
stark verändert.
Atembeschwerden prägten bereits früh das Leben
von Anita Schulthess. Mit zwanzig litt sie an einer
Allergie auf Tierhaare. Bereits vor ihrem zwanzigsten
Altersjahr begann sie zu rauchen. Mit der Zeit
waren es drei Päckchen pro Tag. Immer wieder
versuchte sie vergeblich, mit dem Rauchen aufzuhören.
Die Atembeschwerden nahmen einfach nicht ab
Anita Schulthess konsultierte den Hausarzt, denn
auch in den Phasen des Nichtrauchens hörten ihre
Beschwerden nicht auf. «Mein Arzt diagnostizierte
eine vergrösserte Lunge, verschrieb mir
Kortison, das rasch wirkte. Zur Behandlung akuter
Fälle erhielt ich zusätzlich Sauerstoff. Eine Mitar-
P a t i e n t e n p o r t r ä t I M F O K U S 9
beiterin der Lungenliga hatte mir die Sauerstoff-
Anlage eingerichtet und mich instruiert. Sie betreute
mich auch regelmässig.»
„Einmal eilte ich zu einem
Sitzungszimmer, um ein
akutes PC-Problem zu lösen.
Vor dem Eintreten musste
ich zuerst warten – ich war
derart ausser Atem!“
Besonders belastend waren die Atembeschwerden
am Arbeitsplatz. Seit 1985 arbeitet Anita
Schulthess bei der Ausgleichskasse des Kantons
Solothurn. Zuerst war sie dort Sachbearbeiterin,
Anita Schulthess (57) leidet an
COPD; ihre Lunge ist nur noch zu
ca. 20% funktionsfähig.

1 0 I M F O K U S
Anita Schulthess und ihr Ehemann
im Wohnzimmer, in dem perma-
nent ein Sauerstoffbehälter steht.
Bei körperlicher Tätigkeit benötigt
Anita Schulthess ca. 2,5 bis 3 Liter
pro Minute, im Schlaf ca. 1,5 Liter.
Täglich inhaliert Anita Schulthess
drei verschiedene Medikamente,
unter anderem Kortison.
später Leiterin der Abteilung Informatik. «Ich war
begeistert von meiner Aufgabe und hätte mir nie
vorstellen können, einmal kürzer zu treten.» Aber
ihre Arbeit war hektisch und auch körperlich oft
sehr anstrengend. 2001 hörte Anita Schulthess
endgültig mit Rauchen auf. Als die erwartete Verbesserung
ihres Zustandes nicht eintrat, beschloss
sie den Gang zum Spezialisten. Die Untersuchung
ergab, dass der Sauerstoffgehalt ihres Blutes viel
zu tief war und sie an COPD leidet.
„Der zusätzliche Sauerstoff
ist die einzige lebensverlängernde
Massnahme.“
Im Laufe des Jahres 2003 verschlechterte sich
Anita Schulthess’ Zustand weiter und sie musste
ihre Arbeitszeit schweren Herzens auf 30% reduzieren
und damit auch ihre Position abgeben. Eine
höhere Leistungsfähigkeit erhoffte sie sich von
flüssigem Sauerstoff. «Es brauchte Überwindung,
sich mit einer Nasenbrille in der Öffentlichkeit
zu zeigen. Aber flüssiger Sauerstoff sei für mich
die einzige lebensverlängernde Massnahme, versicherte
mir der Spezialist.»
Betreuung durch die Lungenliga
Seit Mai vergangenen Jahres atmet Anita Schulthess
16 bis 20 Stunden pro Tag flüssigen Sauerstoff
ein. «Es ist gewährleistet, dass ich pünktlich
– in meinem Fall alle drei Wochen – von der
Lungenliga und der Genossenschaft LOX mit
einem neuen Sauerstofftank, Nasenbrillen, destilliertem
Wasser und sogar Batterien für die An-
vivO 2
zeige beliefert werde. Von der Lungenliga fühle
ich mich rundum gut und persönlich betreut.»
Im Wohnzimmer steht jetzt der Sauerstoffbehälter
und ein dünner Schlauch begleitet Anita
Schulthess durch die Wohnung und in den Garten.
«Mein Lebensradius ist eingeschränkt und
mein Alltag hat sich stark verändert.»
«Manchmal klappts, aber oft reicht die Puste
doch nicht aus.»
«Staubsaugen oder Betten beziehen kann ich
nicht mehr selber, dafür reicht die Puste nicht
mehr aus.» Bei der Ausgleichskasse erfüllt Anita
Schulthess jetzt Spezialaufgaben, die sie weitgehend
sitzend erledigen kann. Dank dem Flüssigsauerstoff
kann sie einer ihrer Lieblingstätigkeiten
nachgehen und drei Stunden lang in der Küche
stehen.
Operative Lungenreduktion?
Anita Schulthess überlegt, ob sie sich einer operativen
Lungenreduktion unterziehen will. «Das
würde für durchschnittlich drei Jahre mein Wohlbefinden
verbessern und den gesundheitlichen
Abstieg verzögern.»
Natürlich denkt Anita Schulthess auch an den Tod.
«Möglicherweise werde ich nicht alt. Aber es wäre
falsch, das Leben nur an seiner Länge zu messen
oder sich nur auf die Krankheit zu konzentrieren.
Mir geht es eigentlich gut. Ich habe ein Schmuckstück
von einem Mann, ein wunderschönes Zuhause,
zwei bezaubernde Enkelkinder. Das ist
mehr, als viele gesunde Menschen haben.»

Nehmen Sie sich 10 Minuten
Zeit und testen Sie
Ihre Lungenfunktion!
Vom 2. bis 31. Mai und vom 24. Oktober bis 19. November 2005 läuft in Apotheken
die Spezialaktion «Lungentest – für einen langen Atem». Neun einfache
Fragen zeigen, ob für Sie ein Lungenfunktionstest, den Sie schnell und schmerzlos
in Ihrer Self Care-Apotheke durchführen können, sinnvoll ist. In weniger als
10 Minuten wissen Sie, wie es um Ihre Lungenfunktion steht.
Warum ein Lungenfunktionstest?
Mit einem Lungenfunktionstest kann eine COPD
in einem sehr frühen Stadium erkannt werden.
COPD ist die Abkürzung für «Chronic Obstructive
Pulmonary Disease». Es handelt sich um eine
langsam fortschreitende Krankheit der Lungen,
bei der die Atemwege immer stärker eingeengt
So wird die Lungenfunktion gemessen.
werden. COPD nimmt seit ein paar Jahren weltweit
zu, und man geht heute davon aus, dass
zwischen 5 und 10% der erwachsenen Bevölkerung
davon betroffen sind. Deshalb lohnt es sich,
den Test zu machen.
Wie läuft der Lungenfunktionstest
in der Apotheke ab?
Sie beantworten neun Fragen mit Ja oder Nein.
Anhand der Antworten kann abgeschätzt werden,
ob bei Ihnen ein Risiko für eine COPD
besteht. Ist dies der Fall, wird mit einem Lungenfunktionstest
(Spirometrie) die Luftmenge, welche
Sie mit maximaler Kraft ausatmen, gemessen.
Die Resultate werden Ihnen in der Apotheke auf
ein Blatt ausgedruckt und erklärt. Dort erhalten
Sie auch Informationsmaterial. Die Aktion wird in
enger Zusammenarbeit mit der Schweizerischen
Gesellschaft für Pneumologie (Fachärzte für Lungenkrankheiten)
und der Lungenliga durchgeführt.
Auch die Schweizerische Gesellschaft für
Allgemeinmedizin unterstützt diese Aktion. Während
dem Aktionsmonat wird für die Spirometrie
nur ein kleiner Unkostenbeitrag von CHF 10.– erhoben.
Einfacher geht es nicht.
COPD – Vorbeugen und Früherkennung
sind wichtig
COPD ist nicht heilbar. Deshalb erhalten Vorbeugung
und Früherkennung eine grosse Bedeutung.
Vorbeugen können Sie am besten, wenn Sie auf
das Rauchen verzichten und rauchige oder staubige
Umgebungen meiden oder sich vor Staub
schützen. Je früher Sie eine COPD erkennen,
desto grösser ist die Chance, dass Sie dank Massnahmen
ein Fortschreiten der Krankheit verhindern
oder zumindest verlangsamen können. In
der Apotheke berät man Sie gerne.
Machen Sie bei dieser Aktion mit – Ihren Lungen
zuliebe.
COPD-Risikofaktoren
– Rauchen/Passivrauchen
– Häufiges Einatmen von
Staub
– Häufige Atemwegsinfektion
– Genetische Faktoren
Mögliche Anzeichen für
COPD
– Häufiges Husten auch
ohne erkältet zu sein
– Husten am Morgen mit
Auswurf
– Atemnot, besonders bei
Anstrengung
– Pfeifende Atmung
Urs Eggimann,
A K T U E L L 1 1
Projektleiter Self Care

1 2 I N F O
Die Leistungen der Lungenliga
Information und Prävention
vivO2, das Informationsmagazin der Lungenliga
Schweiz, richtet sich an Patientinnen und Patienten,
Mitglieder, Gönnerinnen und Gönner
sowie Interessierte. Es gibt wertvolle Informationen,
Tipps und Anregungen rund um das
Thema Atembehinderungen und Lungenkrankheiten
und erscheint viermal jährlich
in einer kurzen Version und zweimal jährlich
als vivO 2 extra im Umfang eines 24-seitigen
Magazins.
Ich bestelle:
– Die Gratis-Broschüre «Aufatmen – Besser atmen, besser leben mit einer
Atemwegserkrankung – 100 Alltagstipps»
❏ Deutsch ❏ Französisch ❏ Italienisch
– Das Informationsmagazin vivO 2
❏ Deutsch ❏ Französisch ❏ Italienisch (Kurzversion)
❏ Frau ❏ Herr
Name Vorname
Strasse PLZ/Ort
Telefon Fax
E-Mail
Broschüre «Aufatmen – Besser atmen,
besser Leben mit einer Atemwegserkrankung
– 100 Alltagstipps».
Weitere Broschüren und Informationen zu den verschiedenen Krankheitsbildern und
Themen finden Sie unter www.lungenliga.ch ➞ Dokumentation ➞ Publikationen.
Bestelltalon bitte per Post oder Fax an:
Lungenliga Schweiz, Sekretariat, Südbahnhofstrasse 14c, Postfach, 3000 Bern 14, Fax 031 378 20 51
vivO 2
Jede sechste Person in der Schweiz leidet an einer
Atemwegserkrankung. Experten prognostizieren
einen weiteren Anstieg für die kommenden Jahre.
Die Lungenliga ist ein Kompetenzzentrum im
Bereich Lungenkrankheiten und Atembehinderungen
und setzt sich dafür ein, dass
• weniger Menschen an Atemwegserkrankungen
leiden, invalid werden oder vorzeitig daran sterben,
• Atembehinderte und Lungenkranke möglichst
beschwerdefrei und selbständig leben können,
• das Leben trotz Krankheit und Behinderung
lebenswert bleibt.
Aktuell erhalten über 60 000 Patientinnen und
Patienten von den kantonalen Ligen die dringend
erforderliche Unterstützung im Umgang mit ihrer
Krankheit, beispielsweise durch
• psychosoziale Beratung,
• Vermietung und Verkauf von Atemhilfsgeräten,
• ambulante pulmonale Rehabilitationstrainings,
• Rauchstopp-Angebote.
Die chronisch obstruktive Lungenkrankheit (COPD)
ist eine der wichtigsten chronischen Krankheiten
überhaupt. Sie ist fast immer auf das Rauchen
zurückzuführen und besonders heimtückisch, da
die Symptome nur langsam schlimmer werden.
Die Betroffenen leiden bei fortschreitender Krankheit
bereits bei der kleinsten Anstrengung an extremer
Atemnot.
COPD ist nicht heilbar. Der Rauchstopp ist die
einzige Massnahme, die die fortschreitende Verengung
der Luftwege stoppt. Verschiedene kantonale
Ligen bieten aufhörwilligen Raucherinnen
und Rauchern Kurse an und bringen gefährdeten
Personen die Risiken und vorbeugenden Massnahmen
näher, damit in Zukunft weniger Menschen
an den Folgen dieser heimtückischen
Krankheit leiden.
Unter www.lungenliga.ch finden Sie Informationen
über die Lungenliga, ihre Dienstleistungen
und die Adressen der kantonalen Ligen.