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Nr_502-2017-Dez

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D.a. <strong>502</strong> Vereine & Gruppen <strong>Dez</strong>ember <strong>2017</strong><br />

Beitrittserklärung<br />

Förderverein Kindergarten Dedinghausen e.V.<br />

Gläubiger-Identifikationsnummer: DE21ZZZ00000086794<br />

Name/ Vorname:<br />

Geburtsdatum:<br />

Straße:<br />

PLZ / Wohnort:<br />

Telefonnummer:<br />

e-Mail:<br />

Ich/Wir trete/n dem Förderverein des Kindergarten Dedinghausen e.V. bei und verpflichte/n mich/uns zur Zahlung<br />

des jährlichen Mitgliedsbeitrag gemäß der Vereinssatzung.<br />

Mein/Unser Beitrag beträgt Euro (Mindestbeitrag 6,-€).<br />

Ich/ Wir möchten meine/unsere Mitgliedschaft zum Ende der Kindergartenzeit unseres Kindes beenden,<br />

JA / NEIN (bitte ankreuzen)<br />

Ort/Datum<br />

Unterschrift/en<br />

Sepa-Lastschriftmandat: Ich/Wir ermächtige(n) den Förderverein des Kindergarten Dedinghausen e.V., den<br />

Jahresbeitrag von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut<br />

an, die von dem Förderverein des Kindergarten Dedinghausen e.V. auf mein/unser Konto gezogene Lastschriften<br />

einzulösen.<br />

Hinweis: Ich/Wir kann/können innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum die Erstattung des<br />

belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.<br />

_________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ / _ _ _<br />

Kreditinstitut (Name und BIC)<br />

DE _ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _ _ _ / _ _<br />

IBAN<br />

Ort/Datum<br />

Unterschrift/en<br />

D.a. <strong>502</strong>/40

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