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Tätigkeitsbericht <strong>2017</strong><br />
Ein Jahr der Kontinuität
Paracelsus-Spital Richterswil<br />
Tätigkeitsbericht <strong>2017</strong><br />
Paracelsus-Spital Richterswil<br />
Tätigkeitsbericht <strong>2017</strong><br />
Vorwort<br />
Jahresbericht der Spitalleitung<br />
Danke<br />
Im Geschäftsjahr <strong>2017</strong> konnten wir von den strukturellen und organisatorischen Anpassungen der Vorjahre<br />
profitieren und unsere Dienstleistung und Qualität weiterentwickeln. Wir sind stolz darauf das einzige Spital<br />
der Zürcher Spitalliste mit dem Leistungsauftrag der Komplementärmedizin zu sein. An vielen Veranstaltungen<br />
durften wir unser medizinisches und therapeutisches Angebot der Bevölkerung präsentieren. Wir erhielten<br />
viel Zuspruch für unsere integrative Ausrichtung und unser Angebot.<br />
Überrascht wurden wir von weiteren regulatorischen Eingriffen durch die Politik auf nationaler und kantonaler<br />
Ebene. Hier engagieren wir uns zusammen mit den Zürcher Regionalspitäler gegen die zunehmende<br />
Zentralisierung und Überregulierung des Gesundheitswesens, welche falsche Anreize schafft und die<br />
wertvolle Grundversorgung von Regionalspitälern wie am Paracelsus-Spital Richterswil gefährdet.<br />
Auch ökonomisch blicken wir zufrieden auf ein gutes Jahr zurück und bedanken uns bei all unseren<br />
Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter für den tagtäglichen Einsatz und ihrem Beitrag für unser Spital.<br />
Publikumsanlässe<br />
Mit grosser Freude bleibt unser der Tag-der-offenen<br />
Tür im Januar <strong>2017</strong> in Erinnerung. Alle Abteilungen<br />
und Aussenstandorte haben sich und ihr Angebot<br />
der Bevölkerung präsentiert und wir haben bewusst<br />
unseren Basisversorgungsauftrag etwas in den Vordergrund<br />
gestellt. Insbesondere wurde unser professioneller<br />
24-Stunden-Notfall, unsere Diagnostik und<br />
die Walk-in-Praxis mit den entsprechenden Räumlichkeiten<br />
präsentiert. Mit rund 500 Besucherinnen<br />
und Besuchern von Jung bis Alt war es ein gelungener<br />
Anlass.<br />
Chefarztwechsel in der Frauenklinik<br />
Jens Weber, Spitaldirektor<br />
Paracelsus-Spital Richterswil AG<br />
Inhaltsverzeichnis<br />
Vorwort2<br />
Tätigkeitsbericht Paracelsus-Spital Richterswil 3<br />
Kenndaten6<br />
Adresse und Kontakt8<br />
Ärzteanlass Get-Together<br />
Anfang Jahr luden wir unser Ärztenetzwerk für ein<br />
Zusammenkommen - dem sogenannten Get-Together<br />
– ein. Eingeladen waren alle Ärzte des Spitals, alle<br />
Belegärzte, Zuweiser und Partner unseres ärztlichen<br />
Netzwerks. Im Mittelpunkt stand das gegenseitige<br />
Kennenlernen und der informelle Austausch untereinander.<br />
Umrahmt wurde der Anlass mit ausgewählten<br />
Präsentationen und Vorträgen aus den einzelnen<br />
medizinischen Abteilungen sowie einem anschliessendem<br />
gemeinsamen Nachtessen. Die positive Resonanz<br />
war gross und viele Ideen entstanden an deren<br />
Umsetzung wir mittlerweile arbeiten. Der Anlass<br />
wird zukünftig jährlich durchgeführt.<br />
Publikumsveranstaltungen<br />
Seit Frühling <strong>2017</strong> finden in den Räumlichkeiten unseres<br />
Spitals ein bis zwei Publikumsvorträge pro<br />
Monat (Eintritt frei) über medizinische, therapeutische<br />
oder pflegerische Themen statt. Dieses Angebot<br />
und der mögliche Austausch mit unseren Spezialistinnen<br />
und Spezialisten wird geschätzt. Die hohe<br />
Besucheranzahl motiviert uns die Veranstaltungsreihe<br />
weiterhin monatlich anzubieten. Themen und Termine<br />
sind auf unserer überarbeiteten Homepage einsehbar,<br />
parallel werden in der überregionalen Presse<br />
entsprechende Veranstaltungshinweise publiziert.<br />
Die Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe am<br />
Paracelsus-Spital Richterswil hat in den letzten Jahren<br />
eine erfreuliche Entwicklung genommen. Die<br />
Anzahl der Geburten sind um über 60% gestiegen,<br />
die Sprechstundentätigkeit wurde ausgebaut und<br />
die operativen Eingriffe haben ebenfalls klar zugenommen.<br />
Die Frauenklinik am Paracelsus-Spital ist<br />
weit über den Kanton Zürich hinweg bekannt und bei<br />
Patientinnen und Zuweisern für ihren ganzheitlichen<br />
Ansatz beliebt.<br />
Dr. med. Nuray Cimin-Bredée wurde vom Verwaltungsrat<br />
des Paracelsus-Spitals Richterswil zur<br />
neuen Chefärztin der Frauenklinik gewählt. Sie tritt<br />
die Nachfolge von Frau Dr. med. Angela Kuck an,<br />
welche die Frauenklinik des Spitals über 16 Jahre erfolgreich<br />
geführt und bereits Ende Oktober <strong>2017</strong> die<br />
klinische Tätigkeit beendet hat. Dr. med. Nuray<br />
Cimin-Bredée hat am 31. Januar 2018 ihre Arbeit bei<br />
uns aufgenommen.<br />
Frau Dr. Bredée war in ihrer bisherigen Berufstätigkeit<br />
in diversen Krankenhäusern in England,<br />
Schweden und Deutschland tätig. Sie bringt eine<br />
langjährige grosse Erfahrung in der Gynäkologie und<br />
Geburtshilfe (u.a. mit Schwerpunkten in Onkologie,<br />
Urogynäkologie, Geburtshilfe und Perinatalmedizin)<br />
mit.<br />
Mit zusätzlichen Entwicklungen versuchen wir<br />
uns zukünftig breiter aufzustellen um uns noch<br />
individueller auf die Bedürfnisse unserer Patientinnen<br />
einstellen zu können. Dies wollen wir nicht<br />
2 3
Paracelsus-Spital Richterswil<br />
Tätigkeitsbericht <strong>2017</strong><br />
Paracelsus-Spital Richterswil<br />
Tätigkeitsbericht <strong>2017</strong><br />
Fortsetzung Jahresbericht der Spitalleitung<br />
Fortsetzung Jahresbericht der Spitalleitung<br />
zuletzt mit attraktiven Belegarzt- und Zusammenarbeitsmodellen<br />
erreichen. In einem sich schnell<br />
wandelnden kompetitiven Marktumfeld wie dem<br />
Gesundheitswesen, müssen wir uns als<br />
Organisation auch immer wieder den Neuerungen<br />
anpassen, selber Neues versuchen und Bewährtes<br />
beibehalten. Wir sind überzeugt hier auf gutem Weg<br />
und für die Zukunft gerüstet zu sein.<br />
Die Geburtshilfe des Paracelsus-Spital weist mit<br />
die niedrigste Kaiserschnittrate in der Schweiz auf.<br />
Wir führen dies auf den integrativen (anthroposophischen)<br />
Ansatz zurück, welcher in der Abteilung<br />
stark gelebt wird. Dabei werden die Verfahren der<br />
klassischen (schulmedizinischen) Geburtshilfe um<br />
komplementärmedizinische Verfahren ergänzt und zu<br />
einem einheitlichen Behandlungskonzept verbunden.<br />
Viele unserer Patientinnen suchen wegen<br />
diesem Ansatz unser Spital aus, weil sie die Gewissheit<br />
haben, dass ihr Wunsch nach einer natürlichen<br />
Geburt bei gleichzeitiger medizinischer Sicherheit<br />
und Qualität hier entsprochen wird. Diesen Ansatz<br />
werden wir unverändert beibehalten.<br />
Medizinische Kontinuität<br />
In allen medizinischen Bereichen setzten wir im vergangen<br />
Jahr auf Kontinuität und Ausbau der Qualität<br />
in unserem ganzheitlichen Ansatz - mit beispielsweise<br />
internen Weiterbildungen. Die weiterhin hohe<br />
Anzahl an Patienten die diesen ganzheitlichen<br />
Ansatz suchen und schätzen bestätigen uns darin,<br />
unsere medizinische Ausrichtung auch in Zukunft<br />
beizubehalten.<br />
Integrative-kliniken.ch<br />
Zusammen mit weiteren Spitälern und Kliniken<br />
(wie beispielsweise der Klinik Arlesheim und der<br />
Clinica Curativa Scuol) mit integrativen stationären<br />
Abteilungen haben wir die Vereinigung integrativekliniken.ch<br />
gegründet.<br />
Die Vereinigung der integrativen Spitäler, Kliniken,<br />
Institute, Zentren und Abteilungen der Schweiz geht<br />
aus der „Interessengemeinschaft der integrativen<br />
Spitäler und Abteilungen“ (IGiSA) hervor die sich in<br />
den vergangenen Jahren für gemeinsame Anliegen<br />
und Förderung in der stationären Komplementärmedizin<br />
eingesetzt hat.<br />
Der neu gegründete Verein fördert die Entwicklung<br />
und bündelt die Kräfte der an Spitälern, Kliniken,<br />
Instituten, Zentren, Abteilungen usw. der Schweiz<br />
praktizierten integrativen Medizin und setzt sich<br />
für deren Qualitätssicherung und -Entwicklung ein.<br />
Der Verein dient als Kommunikationsplattform für<br />
seine Mitglieder untereinander und kommuniziert<br />
aktiv nach aussen. Zudem setzt er sich für die Anliegen<br />
und die Interessensvertretung in tariflicher,<br />
politischer und regulatorischer Hinsicht ein.<br />
Beschwerde gegen Spitalliste 2018<br />
Am 23. August <strong>2017</strong> hat der Regierungsrat beschlossen,<br />
die Spitallisten per 1. Januar 2018 resp. 1. Januar<br />
2019 anzupassen. Damit änderte der Regierungsrat<br />
die Regeln während des Spiels. Er verstösst gegen<br />
Treu und Glauben und löst gleichzeitig einen weiteren<br />
Regulierungsschub im Gesundheitswesen aus.<br />
Die in einer Interessensgesellschaft (IG) zusammengeschlossenen<br />
Regionalspitäler erhoben deshalb<br />
Beschwerden gegen diesen Beschluss.<br />
Die heutige Spitalplanung beruht auf Vereinbarungen<br />
und einer Planung, die bis ins Jahr 2020 Gültigkeit<br />
hat. Unter diesen Voraussetzungen wurden die<br />
Leistungsvereinbarungen abgeschlossen. Mit den<br />
nun beschlossenen Massnahmen (u.a. Mindestfallzahlen<br />
je Operateur und Spital) untergräbt die<br />
Regierung die Wettbewerbsfähigkeit der Primärspitäler<br />
in Bezug auf Patienten und Mitarbeitende<br />
massiv. Dem Eingriff in ein funktionierendes System<br />
liegt zudem keine Gesamtstrategie zugrunde, die<br />
diesen Schritt rechtfertigen würde.<br />
Dass damit – wie von der Gesundheitsdirektion angekündigt<br />
– die Qualität gesteigert werden kann,<br />
wird nicht schlüssig belegt. Diese kurzfristige Anpassung<br />
verbunden mit der Verschärfung der Rahmenbedingungen<br />
untergräbt viel mehr die Planungs- und<br />
Investitionssicherheit der Spitäler, widerspricht Treu<br />
und Glauben und verteuert das Gesundheitssystem<br />
des Kantons Zürich.<br />
Die Primärspitäler stellen heute in den Regionen des<br />
Kantons Zürich eine umfassende Grundversorgung<br />
in hoher Qualität sicher. Damit dies auch in Zukunft<br />
gewährleistet werden kann, sehen die Primärspitäler<br />
nach dem Beschluss des Regierungsrates keine andere<br />
Möglichkeit, als den Rechtsweg zu beschreiten.<br />
Für das Paracelsus-Spital Richterswil hat der Beschluss<br />
der Regierung kurzfristig keine Folgen.<br />
Sämtliche Leistungen können weiterhin angeboten<br />
werden. Wir stehen aber kritisch dem steigenden<br />
Regulierungsausbau gegenüber und sehen die hohe<br />
Qualität im Zürcher Gesundheitswesen bedroht.<br />
Betriebliche Entwicklung<br />
Erfreulich etabliert sich im stationären Bereich<br />
zunehmend unser operatives urologisches Angebot<br />
und wir konnten mit unseren Partnerärzten<br />
die Patientenzahlen in diesem Bereich erhöhen.<br />
Im erwarteten Rahmen sank die Anzahl der chirurgischen<br />
Patienten zum Vorjahr nach Beendigung<br />
der Zusammenarbeit mit einer grösseren Belegärzte<br />
Gruppe an unserem Spital. Wie sich im allgemeinen<br />
Trend in der Schweiz abzeichnet, sank im <strong>2017</strong><br />
auch bei uns die Geburtenzahl leicht unter das Vorjahr.<br />
Das gleiche Bild zeigt sich auch bei den übrigen<br />
stationären Fachbereichen. Wir gehen von einer<br />
normalen saisonalen Schwankung aus.<br />
Im ambulanten Bereich, inklusive unserer ambulanten<br />
Zentren in Zürich und Glarus, konnten wir die Anzahl<br />
der Konsultationen leicht erhöhen.<br />
Erneut schliessen wir mit einem positiven Betriebsergebnis<br />
(EBITDA) ab. In diesem Geschäftsjahr sogar<br />
mit einem kleinen Gewinn. Mit der Entwicklung sind<br />
wir zufrieden und beweisen, dass wir in schwierigem<br />
Umfeld erfolgreich sind.<br />
Jens Weber, Spitaldirektor<br />
Paracelsus-Spital Richterswil AG<br />
4 5
Paracelsus-Spital Richterswil<br />
Tätigkeitsbericht <strong>2017</strong><br />
Paracelsus-Spital Richterswil<br />
Tätigkeitsbericht <strong>2017</strong><br />
Kenndaten Paracelsus-Spital Richterswil<br />
Statistik, Austritte und Pflegetage<br />
Mit einem Bettenbestand von 49 wurden folgende Pflegetage geleistet:<br />
<strong>2017</strong> 2016<br />
Aufteilung nach Versicherungsklassen Austritte Pflegetage Austritte Pflegetage<br />
Allgemein-Versicherte 2’269 9’382 2’439 9’868<br />
Privat- oder Halbprivat-Versicherte 383 1’819 492 2’364<br />
Total 2’652 11’201 2’931 12’232<br />
Geburten 607 660<br />
Aufteilung nach Abteilungen<br />
Austritte<br />
durchschnittliche<br />
durchschnittliche<br />
Austritte<br />
Aufenthaltsdauer<br />
Aufenthaltsdauer<br />
Innere Medizin 336 6.00 Tage 341 5.00 Tage<br />
Onkologie 156 7.00 Tage 227 7.00 Tage<br />
Chirurgie 431 3.00 Tage 619 3.00 Tage<br />
Gynäkologie 229 3.00 Tage 235 4.00 Tage<br />
Geburtshilfe 1’348 4.00 Tage 1’395 4.00 Tage<br />
Urologie 152 2.50 Tage 114 3.00 Tage<br />
Total 2’652 4.20 Tage 2’931 4.17 Tage<br />
<strong>2017</strong> 2016<br />
Patienten Therapien Patienten Therapien<br />
Anthroposophische Therapien 992 4’373 1’136 5’522<br />
Physiotherapie und med. Massagen 964 6’200 1’068 6’813<br />
Total 1’956 10’573 2’204 12’335<br />
Anzahl beschäftigte Personen am 31.12. 249 242<br />
Anzahl Vollzeitstellen am 31.12. 190 205<br />
davon<br />
Ärzte und andere Akademiker 24 20<br />
Pflegepersonal im Pflegebereich 54 62<br />
Personal medizinische Fachbereiche 59 69<br />
Verwaltungspersonal 22 21<br />
Ökonomie-, Haus- und Transportdienstpersonal 27 29<br />
Technischer Dienst 4 4<br />
Aufteilung nach Gebieten Austritte Austritte<br />
Richterswil/Samstagern 410 368<br />
Stadt Zürich 459 511<br />
Übriger Kanton ZH 988 1’089<br />
Übrige CH 774 949<br />
Ausland 21 14<br />
Total 2’652 2’931<br />
Aufteilung nach Altersstruktur Patienten Patienten<br />
0 - 10 Jahre 615 671<br />
11 - 20 Jahre 41 41<br />
21 - 30 Jahre 297 275<br />
31 - 40 Jahre 621 699<br />
41 - 50 Jahre 211 296<br />
51 - 60 Jahre 237 242<br />
61 - 70 Jahre 255 307<br />
71 - 80 Jahre 212 205<br />
81 - 90 Jahre 137 166<br />
91 - 100 Jahre 26 29<br />
Total 2’652 2’931<br />
Operationen Anzahl Anzahl<br />
Total 865 1’001<br />
6 7
Paracelsus-Spital Richterswil AG<br />
Chirurgie und Orthopädie<br />
Gastroenterologie<br />
Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
Innere Medizin und Notfallmedizin, Kardiologie<br />
Onkologie und Hämatologie<br />
Palliative Care<br />
Urologie und ORL-Medizin<br />
Bergstrasse 16<br />
CH-8805 Richterswil<br />
Telefon +41 44 787 21 21<br />
info@paracelsus-spital.ch<br />
www.paracelsus-spital.ch<br />
<strong>psr</strong> 04.2018 © Paracelsus-Spital Richterswil AG