die neue, sagenhafte Saunawelt - Hindenburger Stadtzeitschrift für ...

Neue
Haarpracht?
Was tun bei erblich bedingtem Haarausfall? Ein
ganzer Industriezweig setzt auf die verzweifelte
Leichtgläubigkeit der betroffenen Verbraucher
und überschüttet den Markt mit wirkungslosen
Produkten. Bislang gibt es nur wenige medizinisch
anerkannte Präparate.
Die androgenetische Alopezie (anlagebedingter Haarausfall) ist die
häufigste Form des Haarverlusts bei Männern. Oftmals macht sie sich
schon kurz nach der Pubertät mit der Ausbildung von so genannten
„Geheimratsecken“ bemerkbar. Gleichzeitig oder später kommt es oft
zu einer Lichtung der Haare am Hinterkopf („Tonsur“). Meistens bleibt
jedoch ein Haarkranz von den Schläfen zum Hinterkopf erhalten.
Schönreden hilft nicht
Haarausfall – egal ob bei Mann oder Frau – kratzt tief am Selbstwertgefühl.
Die Auswirkungen des schrittweisen Verlusts der schmückenden
Haarpracht sind oftmals psychosozialer Natur: Das Selbstbild verändert
sich ebenso wie die Fremdwahrnehmung in Partnerschaft, Freundeskreis
und Beruf. Männer mit Glatze werden als älter und intelligenter,
aber auch als weniger dominant, weniger dynamisch und weniger
maskulin wahrgenommen. In der Eigenwahrnehmung der Betroffenen
geht der Verlust der Haare zum Beispiel mit dem Verlust des Selbstwertgefühls,
Introversion, Depressionen und Gefühlen der Unattraktivität
einher. Dieses negative Selbstbild kann sich im sozialen Umfeld, in
der Partnerschaft und in der beruflichen Entwicklung auswirken. Einer
EMNID-Studie von 1999 zufolge werden Bewerber, die auf dem Foto
Ihrer Bewerbungsunterlagen volles Haar hatten, von Personalleitern
deutlich häufiger zum Bewerbungsgespräch eingeladen als Bewerber
mit schütterem Haar – bei sonst gleichen Voraussetzungen.
Finasterid (Propecia) und Minoxidil (Regaine)
Die Verzweiflung über das schüttere Haar führt nicht selten in eine
Leichtgläubigkeit gegenüber neuen Präparaten, die angeblich bahnbrechende
Erfolge erzielen. Meistens handelt es sich um schlichte Nahrungsergänzungsmittel,
deren Wirkung völlig unbewiesen ist. Die Stiftung
Warentest hat in einer umfangreichen Studie 21 häufig verkaufte
bzw. verschriebene Mittel gegen androgenetischen Haarausfall getestet.
Darunter befanden sich Arzneimittel, Kosmetika, Haarelixiere,
Shampoos und Haarkuren. 19 Präparate wurden als wenig geeignet
bewertet. Lediglich zwei Arzneimittel erreichten eine bessere Bewertungsstufe:
Finasterid und Minoxidil.
Frühzeitig gegensteuern
Je früher und konsequenter der Haarausfall behandelt wird, umso
größer wird der Erfolg sein. Das Kompetenzzentrum für Haare an der
Berliner Charité empfiehlt eine Behandlung mit eben diesen Medikamenten
bei männlicher androgenetischer Alopezie: entweder eine Haar-
tinktur, die Minoxidil 5 % enthält, oder Tabletten mit 1 mg Finasterid.
Bei Frauen erfolgt die Behandlung in erster Linie mit zweiprozentiger
minoxidilhaltiger Lösung, alternativ kommen östrogenhaltige Haartinkturen
zum Einsatz. Innerliche Hormonbehandlungen werden derzeit kritisch
diskutiert und der Erfolg nicht ausreichend belegt. Der Wirkstoff
Minoxidil ist kein Hormon und beeinflusst vermutlich über eine Neubildung
von Gefäßen das Haarwachstum positiv. Finasterid hemmt das Enzym
5alpha-Reduktase, das die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron
bewirkt und damit dem Haarausfall entgegenwirkt. Über
eines muss man sich jedoch im Klaren sein: Diese beiden Präparate dienen
primär der Vorbeugung und dem Stopp des Haarausfalls; es können
zwar wieder kräftigere Haare nachwachsen, im Einzelfall ist es aber
schwer vorherzusagen, ob und in welchem Ausmaß es zu einem Nachwachsen
der Haare kommen wird. Stellt sich allerdings ein Erfolg ein, so
muss man die Substanzen ein Leben lang anwenden, denn setzt man sie
ab, fallen die Haare wieder aus.
Der Hautarzt berät
Ein Hautarzt wird die für die jeweilige Ausprägung beste Lösung empfehlen.
Manche Therapien führen bei Betroffenen zu einem Wiederwachstum
von Haaren. Man kann jedoch nicht von vorneherein sagen, auf welche
Therapieform der Patient anspricht. Jedem Betroffenen ist zu raten,
nicht den Mut zu verlieren, wenn die erste Therapieform versagt, sondern
sich auch weiteren Therapien zuzuwenden.
Und wenn nichts mehr hilft?
Versagt eine medikamentöse Therapie, hilft lediglich eine Haartransplantation,
über die ebenfalls der Hautarzt beraten kann oder das Kaschieren
der kahlen Stellen mit einem Haarteil. Hier gibt es mittlerweile zahlreiche
optisch gelungene kosmetische Varianten, für die man allerdings
einen spezialisierten Friseurmeister aufsuchen sollte. Komisch wirkt es
hingegen meist, wenn man sein Resthaar umständlich über die kahlen
Stellen drapiert und es beim ersten Windstoß wie eine Mütze zur Seite
wegklappt. Souverän wirkt jedoch die selbstbewusst getragene Glatze
oder das kurz rasierte Haar eines sympathischen Mannes, der Wert auf
ein gepflegtes Äußeres legt.
Text: Sascha Broich
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