StuDoQ | Kolonkarzinom (Auszug)
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Qualitätsreport 2018<br />
<strong>StuDoQ</strong>|<strong>Kolonkarzinom</strong><br />
Klinik für Viszeral-, Minimalinvasive und Onkologische<br />
Chirurgie<br />
Marien Hospital<br />
Düsseldorf<br />
6616
8<br />
Langversion<br />
<strong>StuDoQ</strong><br />
<strong>Kolonkarzinom</strong>
2<br />
2 Qualitätsindikatoren<br />
2.1 Ihre Qualitätsindikatoren nach Risikoadjustierung auf einen Blick<br />
Ihre Qualitätsindikatoren im<br />
statistischen Normalbereich<br />
(95% Konfidenzintervall)<br />
Ihre Qualitätsindikatoren oberhalb<br />
des Normalbereiches<br />
(95 - 99,9995% Konfidenzintervall)<br />
Ihre Qualitätsindikatoren deutlich<br />
über Normalbereiches<br />
(>99,9995% Konfidenzintervall)<br />
stat. Wiederaufnahmen<br />
Wundinfekte<br />
Reoperationen<br />
Verlegung in andere Akutklinik<br />
Nicht geplante Beatmung<br />
Major-Komplikationen (elektiv)<br />
Major-Komplikationen (Notfall)<br />
Postoperatives Versterben<br />
Keine Qualitätsindikatoren oberhalb des<br />
Normalbereichs<br />
Keine Qualitätsindikatoren deutlich über<br />
Normalbereiches<br />
Anastomoseninsuffizienzen<br />
Bitte analysieren Sie die Indikatoren im gelben, aber insbesondere im roten Bereich.<br />
Im Ampelsystem sind alle Qualitätsindikatoren Ihrer Abteilung übersichtlich zusammengefaßt. Die einzelnen Indikatoren<br />
finden Sie in der detaillierten Darstellung auf den nächsten Seiten. Hier können Sie sich zudem mit allen teilnehmenden<br />
Kliniken in Deutschland direkt vergleichen. Alle Qualitätsindikatoren sind risikoadjustiert. Das Risikoprofil<br />
der behandelten Patienten wird also in die Berechnung der Indikatoren einbezogen. Bedeutung der Ampelfarben:<br />
Das risikoadjustierte und standardisierte Ergebnis des Qualitätsindikators liegt<br />
» Grün im statistischen Normalbereich (95% Konfidenzintervall)<br />
» Gelb oberhalb des Normalbereiches (95 - 99,9995% KI)<br />
» Rot deutlich oberhalb des Normalbereiches (>99,9995% KI)<br />
Eine detaillierte Erläuterung der Statistik finden Sie im Abschnitt Hinweise zur Darstellung, S. 93<br />
16<br />
Qualitätsreport <strong>StuDoQ</strong>|<strong>Kolonkarzinom</strong> 2018
3 Leitlinien-Adhärenz<br />
3.2 Untersuchung Lymphknoten (QI 2)<br />
Qualitätsindikator Referenz Empfehlung Evidenzgrundlage /<br />
weitere Informationen<br />
Zähler: Anzahl der Patienten mit 12 oder<br />
mehr pathologisch untersuchten Lymphknoten<br />
Nenner: Alle Patienten mit KRK, die eine<br />
Lymphadenektomie erhalten<br />
Empfehlung 7.61.: 12 und mehr Lymphknoten<br />
sollen entfernt und untersucht werden.<br />
Evidenzgrundlage:<br />
GCP, starker Konsens<br />
Qualitätsziel:<br />
≥ 95%<br />
Quelle: S3-Leitlinie Kolorektales Karzinom, Langversion 1.1, 2014<br />
Ihre Klinik 2015 2016 2017 Gesamt<br />
Zähler (n) 0 80 56 136<br />
Nenner (n) 0 80 56 136<br />
Quote (%) 100% 100% 100%<br />
Qualitaetsziel OK OK OK<br />
Referenzkliniken (n= 134 ) 2015 2016 2017 Gesamt<br />
Max 100 100 100 100<br />
Min 60.0 69.2 68.0 68.0<br />
Median 97.2 97.6 96.2 96.3<br />
Q1 92.0 94.1 92.7 93.5<br />
Q4 100.0 100.0 100.0 98.8<br />
39
3<br />
3 Leitlinien-Adhärenz<br />
3.5 Anastomoseninsuffizienz <strong>Kolonkarzinom</strong> (QI 9)<br />
Qualitätsindikator Referenz Empfehlung Evidenzgrundlage /<br />
weitere Informationen<br />
Zähler: Re-Interventionsbedürftige Anastomoseninsuffizienzen<br />
Kolon nach elektiven<br />
Eingriffen<br />
Nenner: Alle Patienten mit <strong>Kolonkarzinom</strong>,<br />
bei denen in einer elektiven Tumorresektion<br />
eine Anastomose angelegt wurde.<br />
Evidenzgrundlage:<br />
keine Angabe<br />
Qualitätsziel:<br />
≤ 6%<br />
Anmerkung: Die Leitlinienkommission hat beschlossen, dass nicht nur Strukturqualitätsziele, sondern auch Ergebnisqualitätsziele berücksichtigt<br />
werden sollen. Daraus ergibt sich die Aufnahme dieses QI auch ohne konsentierte starke Empfehlung in der Leitlinie.<br />
Quelle: S3-Leitlinie Kolorektales Karzinom, Langversion 1.1, 2014<br />
Ihre Klinik 2015 2016 2017 Gesamt<br />
Zähler (n) 0 3 2 5<br />
Nenner (n) 0 65 51 116<br />
Quote (%) 4.6% 3.9% 4.3%<br />
Qualitaetsziel OK OK OK<br />
Referenzkliniken (n= 134 ) 2015 2016 2017 Gesamt<br />
Max 30 25 50 25<br />
Min 0 0 0 0<br />
Median 3.2 4.8 4.8 4.5<br />
Q1 0.0 0.0 1.1 2.4<br />
Q4 6.7 8.9 10.0 7.4<br />
42<br />
Qualitätsreport <strong>StuDoQ</strong>|<strong>Kolonkarzinom</strong> 2018
4 <strong>StuDoQ</strong> | <strong>Kolonkarzinom</strong><br />
4.4 Therapiedaten<br />
4.4.9 Zugang bei OP-Beginn<br />
100<br />
offen lap robotik endoluminal<br />
80<br />
60<br />
40<br />
Prozent [%]<br />
20<br />
0<br />
(n)<br />
Klinik<br />
Referenz<br />
offen lap robotik endoluminal<br />
Jahr Gruppe % n % n % n % n<br />
2015 Klinik 0 0 0 0 0 0 0 0<br />
Referenz 72.9 2330 27 862 0 1 0 1<br />
2016 Klinik 12.5 10 87.5 70 0 0 0 0<br />
Referenz 68.4 2479 30.8 1116 0.8 28 0 0<br />
2017 Klinik 10.7 6 89.3 50 0 0 0 0<br />
Referenz 64.1 2632 35 1437 0.9 37 0 0<br />
Summe Klinik 11.8 16 88.2 120 0 0 0 0<br />
Referenz 68.1 7441 31.3 3415 0.6 66 0 1<br />
69
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