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Mittwoch, <strong>10</strong>. April <strong>2019</strong><br />

Urlaub für die Seele<br />

Der knifflige Antrag auf eine Vorsorgekur<br />

Einfach mal raus aus dem<br />

Alltag, in einen Kurort fahren<br />

und dort etwas für die Gesundheit<br />

tun. Das muss kein<br />

Traum bleiben, denn unter<br />

Umständen zahlt die Krankenkasse<br />

auch zur Vorsorge<br />

für ambulante Kuren – und<br />

manchmal sogar für Unterkunft<br />

und Verpflegung, zumindest<br />

teilweise. Doch der<br />

Weg dahin ist oft kompliziert<br />

und langwierig.<br />

We Wlche Voraussetzungen<br />

müssen<br />

erfüllt sein,<br />

damit die<br />

Krankenkasse dem Antrag auf<br />

Kur grünes Licht gibt? „Das Risiko,<br />

dass ohne eine solche<br />

Kur der Versicherte möglicherweise<br />

erkrankt, sollte erkennbar<br />

sein“, erklärt Brigitte<br />

Goertz-Meissner, Präsidentin<br />

des Deutschen Heilbäderverbands.<br />

Zudem muss der Antrag<br />

deutlich zeigen, dass der<br />

Versicherte schon an seinem<br />

Wohnort Maßnahmen gegen<br />

sich anbahnende Beschwerden<br />

ergriffen hat – und dies<br />

nicht genug war oder nur<br />

schwer mit den beruflichen<br />

und familiären Umständen<br />

vereinbar war.<br />

Arzt und Versicherter füllen<br />

die Unterlagen gemeinsam<br />

aus. Denn der Arzt muss begründen,<br />

warum die Kur genau<br />

nötig ist. „Je ausgefeilter<br />

der Antrag begründet wird,<br />

desto größer ist die Wahrscheinlichkeit,<br />

dass die Kasse<br />

,Ja’ sagt“, erklärt Daniela Hubloher<br />

von der Verbraucherzentrale<br />

Hessen. Wichtig sei,<br />

dass in dem Antrag „nicht ein<br />

Wust an Beschwerden“ aufgelistet<br />

ist. Stattdessen sollte<br />

man sich auf ein Hauptsymptom<br />

konzentrieren.<br />

Der ausgefüllte Antrag wird<br />

bei der Gesetzlichen Krankenversicherung<br />

(GKV<br />

) eingereicht,<br />

erklärt Hubloher. Sie<br />

ist unabhängig davon, ob jemand<br />

sozialversicherungspflichtig<br />

oder freiwillig versichert<br />

ist, zuständig. Das gilt<br />

auch für mitversicherte Partner<br />

oder Kinder sowie für<br />

Rentner, Arbeitslose und<br />

Selbstständige.<br />

Die Träger können für ihre<br />

Entscheidung dann den Medizinischen<br />

Dienst der Krankenkassen<br />

(MDK) oder einen<br />

Amtsarzt zurate ziehen. „Die<br />

Erfahrungen zeigen, dass viele<br />

Anträge zunächst einmal<br />

abgelehnt werden“, erklärt<br />

Hubloher. In den allermeisten<br />

Fällen lohnt es sich aber,<br />

schriftlich Widerspruch gegen<br />

die Entscheidung einzulegen.<br />

„Wenn dann nochmals und<br />

gegebenenfalls ausführlicher<br />

Gründe für die Vorsorgekur<br />

dargelegt werden, stimmen<br />

die Kassen in vielen Fällen<br />

doch zu“, sagt auch Goertz-<br />

Meissner.<br />

Eine bewilligte ambulante<br />

Atempause vom Alltag: Viele<br />

Arbeitnehmer träumen von<br />

einer Vorsorgekur. Foto: dpa<br />

Vorsorgekur findet in aller Regel<br />

in einem der 350 Heilbäder<br />

und Kurorte in Deutschland<br />

statt und dauert im Schnitt<br />

zwei bis drei Wochen. Der Versicherte<br />

kann sich den Ort<br />

selbst aussuchen – die Einrichtungen<br />

dort müssen aber<br />

natürlich Angebote für das<br />

Therapieziel vorhalten.<br />

Doch für was genau zahlt die<br />

Kasse nun? „Das sind die vertraglichen<br />

Kosten der kurärztlichen<br />

Behandlung, die Aufwendungen<br />

für Bäder, Massagen<br />

und sonstige medizinische<br />

Leistungen sowie für Arznei-<br />

und Verbandmittel“, sagt<br />

Ann Marini vom GKV<br />

-Spitzenverband<br />

in Berlin. Die Versicherten<br />

müssen lediglich die<br />

gesetzlich vorgesehenen Zuzahlungen<br />

leisten. Hinzu<br />

kommt ein je nach Kasse gewährter<br />

Zuschuss von täglich<br />

bis zu 16 Euro für Unterkunft,<br />

Verpflegung und Anreise.<br />

Apropos Prävention: Die<br />

meisten Krankenkassen bieten<br />

auch sogenannte Präventionsreisen<br />

an. „Sie richten<br />

sich vorwiegend an Menschen<br />

ohne ausgeprägte Beschwerden,<br />

die trotzdem etwas<br />

für ihre Gesundheit tun<br />

möchten“, sagt Marini. Das<br />

können etwa Berufstätige<br />

sein, deren Arbeitszeiten eine<br />

Teilnahme an Gesundheitskursen<br />

nicht zulassen, oder<br />

Versicherte mit hoher zeitlicher<br />

Beanspruchung – pflegende<br />

Angehörige etwa oder<br />

Alleinerziehende. (dpa)<br />

Kurz<br />

notiert<br />

Vermeintliche<br />

Allergie prüfen<br />

Viele Menschen glauben, dass sie<br />

allergisch auf Penizillin reagieren.<br />

Das stimmt aber längst nicht immer,<br />

warnt die Deutsche Gesellschaft<br />

für Infektiologie (DGI) und<br />

rät daher, die vermeintliche Allergie<br />

beim Allergologen abklären zu<br />

lassen – und zwar vor der nächsten<br />

ernsthaften Erkrankung. Denn<br />

im Notfall ist es dafür zu spät:<br />

Gibt der Patient dann an, gegen<br />

Penizillin allergisch zu sein, muss<br />

der Hausarzt andere Antibiotika<br />

verschreiben. Die sind oft weniger<br />

effektiv und haben gleichzeitig<br />

stärkere Nebenwirkungen. (dpa)<br />

Meist keine<br />

Behandlung nötig<br />

Sogenannte Blutschwämmchen<br />

bei Neugeborenen verschwinden<br />

in den meisten Fällen ohne<br />

Behandlung wieder. Eingreifen<br />

müssen Ärzte nur, wenn die dunkelroten<br />

Geburtsmale sehr groß<br />

oder ungünstig platziert sind. Das<br />

ist etwa dann der Fall, wenn die<br />

Blutschwämmchen Atemwege behindern,<br />

nah an Mund oder Nase<br />

auftreten oder zum Beispiel im Gesicht<br />

so auffällig sind, dass Kindern<br />

später Hänseleien drohen. Darauf<br />

weist der Berufsverband der Kinder-<br />

und Jugendärzte hin. (dpa)<br />

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