Anorexie Bulimie
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KLASSIFIKATION VON ANOREXIE<br />
ICD-10 (F50.0)<br />
A. Gewichtsverlust oder bei Kindern fehlende<br />
Gewichtszunahme: dies führt zu einem<br />
Körpergewicht von mindestens 15% unter dem<br />
normalen oder dem für das Alter und die<br />
Körpergröße erwarteten Gewicht.<br />
B. Der Gewichtsverlust ist selbst herbeigeführt durch<br />
Vermeidung von „fettmachenden“ Speisen.<br />
C. Selbstwahrnehmung als „zu fett“, verbunden mit<br />
einer sich aufdrängenden Furcht, dick zu werden;<br />
die Betroffenen legen für sich selbst eine sehr<br />
niedrige Gewichtsschwelle fest.<br />
D. Umfassende endokrine Störung der Achse<br />
Hypothalamus-Hypophyse-Gonaden; sie<br />
manifestiert sich bei Frauen als Amenorrhö, bei<br />
Männern als Interesseverlust an Sexualität und<br />
Potenzverlust. Eine Ausnahme stellt das<br />
Persisieren vaginaler Blutungen bei anorektischen<br />
Frauen dar, die eine Hormonsubstitution erhalten<br />
(meist als kontrazeptive Medikation)<br />
E. Die Kriterien A. und B. für Bulimia nervosa (F50.2)<br />
werden nicht erfüllt<br />
DSM-IV (307.1)<br />
A. Weigerung, das Körpergewicht über eine für Alter<br />
und Größe minimalen Schwelle zu halten (Gewicht<br />
unter 85% des extrapolierten normalen Gewichts)<br />
B. Ausgeprägte Angst vor einer Gewichtszunahme<br />
oder davor, dick zu werden, obgleich Untergewicht<br />
besteht.<br />
C. Vorliegen von Körperschema-Störungen;<br />
Selbstwertgefühl wird übermäßig durch subjektive<br />
Wahrnehmung der eigenen Figur und des eigenen<br />
Körpergewichts beeinflusst oder Leugnung der<br />
Ernsthaftigkeit eines bestehenden Untergewichts.<br />
D. Amenorrhö bei Frauen nach Eintreten der<br />
Menarche, d.h. Aussetzen von mindestens 3<br />
konsekutiven Menstruationszyklen.<br />
Untertypen:<br />
1. Asketischen <strong>Anorexie</strong>typ<br />
2. Bulimische <strong>Anorexie</strong>