MRSA – ein hartnäckiger Gegner! - Schülke & Mayr

MRSA – ein hartnäckiger Gegner!
Aktuelle Entwicklung, Risiken, Sanierungskonzept.

2
Optimale Hygiene
für mehr Sicherheit.

Ein Erreger macht sich breit.
MRSA stellt weltweit ein massives Problem für alle
Gesundheitseinrichtungen dar.
Allein in deutschen Kliniken ist der Anteil von
MRSA an Staphylococcus aureus Isolaten in den
letzten Jahren von 2 % auf 30 % gewachsen –
Tendenz steigend!
Der MRSA-Erreger – Methicillin-resistenter Staphylococcus
aureus – gehört zu den Staphylococcus
aureus Bakterienstämmen, bei denen man zwischen
den Antibiotika-sensiblen und Antibiotikaresistenten
Stämmen unterscheidet. MRSA ist
resistent gegen alle Beta-Lactam-Antibiotika
(z. B. Penicilline, Cephalosporine) und darüber
hinaus in der Regel multiresistent.
Die zunehmende Verbreitung von multiresistenten
nosokomialen Erregern stellt ein immer größer
Prävalenz von MRSA in Deutschland*
40
35
30
25
20
15
10
5
0
%
0,4 0,8 1,7
* Prozentuale Anteile von MRSA an S. aureus
1) PEG Resistenzstudie | 2) Intensivmedizin und Notfallmedizin - Volume 46 - Number 4 - Mai 2009 (ITS-KISS)
Inhaltsverzeichnis
12,9
Hintergrund und aktuelle Entwicklung . . . . . . . . . . . .S. 3
Risikogruppen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .S. 4
Präventionsstrategie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .S. 5
Screening und Antibiotikaeinsatz . . . . . . . . . . . . . . . . .S. 7
Händehygiene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .S. 8
15,2
19,1
20
werdendes krankenhaushygienisches Problem
dar, dem sich mittlerweile alle Einrichtungen des
Gesundheitswesens stellen müssen.
Im weltweiten Vergleich sind große Unterschiede
in der Häufi gkeit von MRSA bei ansonsten vergleichbarem
Gesundheitsniveau zu fi nden: Während
Skandinavien und Niederlande eine Rate von
ca. 1 % aufweisen, liegen die Werte in Deutschland
um 30 %, in den USA, Japan und vielen südeuropäischen
Ländern sogar noch höher.
Die Behandlung von MRSA ist schwierig,
langwierig und kostenintensiv – regelmäßige,
professionelle Hygiene beugt erhöhter Patientenmortalität
und hohen Kosten vor!
1978 1981 1990 1995 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
27,8
28,7
31,1
31,6
Flächenhygiene. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .S. 9
Patientensanierung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . S. 10/11
Produktangebot Hygienemanagement. . . . . . . S. 12/13
Produktangebot Sanierung. . . . . . . . . . . . . . . . . . S. 14/15
36
33,2
36,5
3

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Ein gefährlicher Eindringling.
MRSA – hohes Gesundheitsrisiko für ein
geschwächtes Immunsystem!
MRSA stellt für einen gesunden Menschen kaum
ein Gesundheitsrisiko dar. Zum ernsten Problem
wird der MRSA-Erreger bei kranken, immungeschwächten
und älteren Menschen.
Naturgemäß ist diese Risikogruppe überwiegend
in Krankenhäusern, Pfl ege- und Seniorenheimen
anzutreff en und daher dem Infektionsrisiko durch
MRSA ausgesetzt. MRSA zählt zu den häufi gsten
nosokomialen Erregern.
Diese siedeln sich bevorzugt in den Nasenvorhöfen,
in der Leistenregion und Hautfalten an.
Beim Eindringen in normalerweise keimfreie
Körperteile können sich neben eher harmlosen
Furunkeln schwere Wundinfektionen bis hin zu
Blutvergiftung, Lungenentzündung oder ein
toxisches Schock-Syndrom entwickeln.
In den letzten Jahren ist auch ein vermehrtes Auftreten
von MRSA im privaten Umfeld festzustellen:
die so genannte „private“ oder „Community acquired“
caMRSA, die schwere, tiefe Haut- und Weichteilinfektionen
auslösen kann.
So schließt sich der Kreis, denn früher oder später
werden mit caMRSA besiedelte Patienten in Krankenhäuser
aufgenommen und verschärfen dann
vor Ort die bereits bestehende MRSA Situation.
Die Übertragungs-Gefahr liegt auf der Hand!
Die Übertragung des MRSA-Erregers erfolgt hauptsächlich
über die Hände der Ärzte, Schwestern
und Pfl eger, kann aber auch von Patient zu Patient
weitergegeben werden. Außerdem relevant ist der
Kontakt mit kontaminierten Flächen und Gegenständen,
die der Patient in seiner Umgebung
vorfi ndet.
Risiko Resistenz – in zweifacher Hinsicht!
• Erstens zählt MRSA zu den multiresistenten
Keimen, sodass der unkritische Einsatz von Breitbandantibiotika
oder anderen Substanzklassen,
die weitere Resistenzbildungen begünstigen, zu
einer stärkeren Verbreitung führen kann.
• Zweitens weist MRSA im Vergleich zu anderen
Krankheitserregern eine hohe Umweltresistenz
auf, ist widerstandsfähig gegenüber Trockenheit
und Wärme und kann monatelang auf Flächen,
Instrumenten und anderen Gegenständen sowie
auf Kitteln/Kleidung überleben.
Die wichtigste Ursache
für die Übertragung von
MRSA sind die Hände des
medizinischen Personals.
Wichtigste Risikofaktoren, welche eine Besiedlung bzw. Infektion mit MRSA begünstigen
• Hohes Alter
• Immobilität
• Krankenhausaufenthalt innerhalb der letzten 24 Monate
• Kontakt mit MRSA-kolonisierten Menschen
• Verlegung innerhalb des Krankenhauses
- z. B. Intensivstation -> normal
• chronische Erkrankungen
• Immuneinschränkungen
• wiederholte Antibiotikabehandlung
• invasive Maßnahmen z. B.
- chirurgischer Eingriff
- Gefäßkatheter
- Wunddrainage
• Dialysepfl ichtigkeit
• Infektionen
• chronische Hautläsionen und Wunden

Gründliche Nachbarn.
Nach dem Vorbild der Niederlande präventiv handeln
und der MRSA-Ausbreitung entgegenwirken.
Die 4-Elemente-Strategie zur MRSA-Prävention
Screening von
Risikogruppen
Sanierung von
MRSA-Trägern
Seit Anfang der 1980er Jahre wird in den Niederlanden
eine kompromisslose Strategie zur MRSA-
Bekämpfung verfolgt – mit dem großartigen
Ergebnis, dass der MRSA-Anteil seit Jahren auf
einem ganz geringen Niveau verharrt.
Die Grundlage dieses Erfolges bildet die so genannte
„Search & Destroy“-Strategie, die konsequent
in allen Gesundheitseinrichtungen verfolgt
wird: Jeder Patient, der als potentieller Keimträger
in Betracht kommt – also MRSA-Risikomerkmale
aufweist – wird getestet. Der Test erfolgt mittels
eines Abstrichs. Bis das Ergebnis vorliegt, wird
der Patient von den anderen getrennt. Zutritt zu
seinem Zimmer hat nur, wer durch Mundschutz,
Kittel und Handschuhe geschützt ist.
MRSA-
Prävention
strikte Hygienemaßnahmen
kontrollierter Einsatz
von Antibiotika
Darüber hinaus ist in den niederländischen Krankenhäusern
der Einsatz von Antibiotika deutlich
geringer als in den deutschen. Dadurch werden
weitere Resistenzbildungen unterbunden.
5

6
Gezieltes Screening hilft,
die Übertragungsgefahr von
MRSA zu verringern.

Gefahr erkannt, MRSA gebannt!
Durch Screening und kontrollierten Antibiotika-Einsatz.
Früherkennung ist ein wichtiger Schritt zur
Eindämmung von MRSA in Gesundheitseinrichtungen.
Beim Screening wird den Patienten, die als potenzielle
Keimträger infrage kommen (siehe auch
Tabelle auf Seite 4), mit einem Tupfer ein Abstrich
aus den Nasenvorhöfen entnommen. Bis zum Vorliegen
der Untersuchungsergebnisse sollten diese
Patienten isoliert untergebracht werden.
Bei gehäuftem Nachweis von MRSA bei mehreren
Patienten (> 2), die in einem räumlichen und zeitlichen
Zusammenhang stehen, sollte ein Screening
des medizinischen Personals, das unmittelbaren
Kontakt zu den MRSA-Patienten hat, erfolgen. 1)
Screening macht sich bezahlt:
Der kontrollierte Einsatz von Antibiotika dient der
Vorbeugung weiterer Resistenzentwicklungen von
Bakterien – und wirkt somit der Verbreitung von
MRSA entgegen.
Dabei haben sich folgende Maßnahmen als
besonders hilfreich erwiesen:
• Erarbeitung von Antibiotika-Richtlinien
• Transparenz des Antibiotika-Verbrauchs
• fachkundige Beratung zum Antibiotikaeinsatz
im Risikobereich
• Einsatz einer Arzneimittelkommission 2)
Man schätzt die Mehrkosten pro Patient auf durchschnittlich 5.000 bis 10.000 €.
Bei einer nicht erkannten MRSA-Infizierung ist die Übertragungsgefahr von Patient auf Patient
40-mal höher als die, die von bereits identifizierten MRSA-Erkrankten ausgeht.
Eine Abstrichuntersuchung mit einem vergleichbar geringen Aufwand von 3 – 15 € pro Patient
senkt nicht nur Kosten, sondern auch das Übertragungsrisiko ganz erheblich!
1) RKI-Empfehlungen Bundesgesundheitsblatt 42/1999
2) Klischies, Rainer; Panther, Ursula; Singbeil-Grischkat, Vera: Hygiene und medizinische Mikrobiologie, 2008 Stuttgart
7

8
Hände-Hygiene:
optimaler Schutz für Personal und Patient.
Auf der ganzen Richtlinie hygienisch rein!
Professionelle Hygiene schützt vor unsichtbaren
Risiken und verringert die Kontamination mit
Erregern bis zu 99,9 %.
Hände stellen laut aktuellem Stand der Wissenschaft
das größte Übertragungsrisiko von Krankheitserregern
wie MRSA dar. Das RKI (Robert
Koch-Institut) spricht von den Händen als
„die Gefahrenquelle Nr. 1 für die Verbreitung
nosokomialer Infektionen.“
Hygienische Händedesinfektion
Nicht nur das WIE, sondern auch das WANN ist wichtig!
Die 6 Schritte der hygienischen Händedesinfektion.
1
Vor Patientenkontakt
5
Daher ist die Händehygiene ein äußerst wichtiger
Bestanteil der Prophylaxe gegen nosokomiale
Keime – und somit auch gegen MRSA. Neben der
Händedesinfektion ist auch das Tragen von Schutzhandschuhen,
Schutzkittel und Mund-Nasen-
Schutz erforderlich, um Übertragungsrisiken zu
vermeiden.
Vor aseptischen
Tätigkeiten
Nach Kontakt mit
der unmittelbaren
Patientenumgebung
Nach Kontakt mit
potenziell infektiösen
Materialien
Nach Patientenkontakt
Bitte beachten Sie dabei, dass die Hände mit der empfohlenen Menge Desinfektionsmittel
über 30 Sekunden nach den aufgeführten Schritten bis zu den Handgelenken eingerieben werden müssen.
1 2 3 4 5 6
2
4
3

Flächen-Hygiene:
äußerst wirksam gegen Hospitalkeime.
Kontamination unterbinden, Infektionen verhindern!
Die professionelle Flächen-Hygiene ist eine
äußerst wirksame Maßnahme gegen Hospitalkeime.
MRSA-Erreger können auf allen Flächen, Instrumenten
und anderen Gegenständen mehrere Monate
überleben. Dadurch steigt auch die Gefahr einer
MRSA-Übertragung auf andere Oberflächen und
Objekte. Um diese Übertragungskette zu durchbrechen
bzw. von vornherein zu unterbinden, ist
Flächendesinfektion und -reinigung unabdingbar.
Besondere Sorgfalt ist auch im Umgang mit Kitteln/
Kleidung dringend erforderlich, da MRSA-Keime
auch dort lange überleben können.
Die Maßnahmen im Einzelnen
• mindestens einmal pro Tag Wischdesinfektion
aller patientennahen Bereiche
• zeitnahe Desinfektion von Kontaktflächen
aller am Patienten benutzten Geräte
(z. B. EKG-Gerät)
• zeitnahe Desinfektion aller am Patienten
benutzten Instrumente (z. B. Scheren, Klemmen)
• Desinfektion bzw. Austausch persönlicher
Utensilien (Zahnprothese, Kopfhörer, Zahnbürste,
Kamm)
• Untersuchungen und kleinere Eingriffe sollten
im Patientenzimmer durchgeführt werden
• Wäsche und Textilien im Patientenzimmer oder
Vorraum sammeln
• Abfälle und MRSA-haltiges Material müssen
als krankenhausspezifischer Abfall nach Laga-
Richtlinien entsorgt werden
Ebenfalls erforderlich
• räumliche Isolation von mit MRSA-kolonisierten
bzw. infizierten Patienten
• patientenbezogene Verwendung von
Instrumenten (Stethoskope, Thermometer usw.)
und Desinfektion der Instrumente unmittelbar
nach Gebrauch
• Patienten mit dem gleichen Erregerstamm
können zusammengelegt werden (Kohortenisolation)
• Schulungen für Personal und Patient
• Informationsweitergabe bei Patientenverlegung
9

10
Sanierung – MRSA wirkungsvoll zu Leibe rücken.
Bei Feststellung von MRSA müssen eff ektiv und schnell
wirkende Maßnahmen zum Einsatz kommen.
Erweisen sich potenzielle Keimträger als
tatsächlich infi ziert, müssen ganz bestimmte
Pfl egestandards eingehalten und Sanierungsschritte
konsequent durchgeführt werden.
Zu den bewährten Sanierungs- bzw. Pfl egemaßnahmen
gehört die antiseptische Waschung von
Haut und Haaren. Alle Körperoberfl ächen – auch
die Kopfhaut – auf denen eine Kolonisation vor-
schülke hat, was Keime fürchten –
Sanierungsprodukte, die Plus machen:
Ort Unser Plus Applikation
Mund / Rachen octenidol® 2 – 3 x täglich
intakte Haut / Schleimhaut octenisan® / octenisept® 1 – 3 x täglich
akute und chronische Wunde octenisept® 1 x täglich
Hände desderman® pure regelmäßig bei Bedarf
Boden terralin® protect 1 x täglich
Gegenstände
mikrozid® sensitive, terralin® liquid,
schülke wipes
liegt, werden dabei für mehrere Tage parallel
behandelt. Ebenso müssen Nase, Mund- und
Rachenraum, Schleimhäute sowie chronische
Wunden täglich mit entsprechenden Mitteln
saniert und gepfl egt werden.
Des Weiteren ist die tägliche Desinfektion patientennaher
Flächen, Instrumente und anderer Gegenstände
erforderlich – wie auch das Wechseln
von Bettwäsche und anderer Textilien.
mind. 1 – 3 x täglich
Bettwäsche thermische Aufbereitung 1 x täglich
Hautpfl ege esemtan®, sensiva® 1 x täglich
Zyklus der Sanierung
Schritt 1
Mund-/
Nasenpfl ege
Schritt 5
Schritt 2
Haarwäsche
Schritt 6
Bett neu beziehen Flächendesinfektion
Schritt 3
Ganzkörperwaschung
Schritt 7
Desinfektion patientennaher
Flächen/Gegenstände
Schritt 4
Hautpfl ege
durchführen
Schritt 8
Entsorgung

Drei gegen MRSA!
Erfolgreich im Sanierungskonzept mit Octenidin
– Wirksamkeit klinisch nachgewiesen!
Die Sanierung von MRSA-besiedelten Patienten basiert auf
der antiseptischen Behandlung aller Reservoire, die mit
MRSA-Erregern besiedelt sind. Dazu zählen Haut, Haare, Nase,
Mund- und Rachenraum und chronische Wunden. Ergänzend
muss die Patientenumgebung sorgfältig desinfi ziert werden.
Alle Maßnahmen erfolgen parallel in zeitlich begrenzten
Sanierungszyklen, die jeweils mit der erneuten Überprüfung
auf MRSA-Erreger abgeschlossen werden.
Wo wird MRSA nachgewiesen? Sanierungserfolg im Gesamtkonzept.
* z. B. Turixin®, GlaxoSmithKline
Kopfhaut und Haare
octenisan® | octenisept®
Nase – Mupirocin*-haltige Salbe
Rachenraum – octenidol®
Achselhöhlen
octenisan® | octenisept®
Drainagen, z. B. PEG-Sonde
octenisept®
Leisten-, Genital- und
Analbereich
octenisan® | octenisept®
chronische Wunde
octenisept®
3) Hübner N. et al. (2009): Sanierung von MRSA-positiven Patienten. Arzneimitteltherapie, 5: 171 - 177.
octenidol ®
Mundspül-Lösung
Anwendungsbereich:
Rachenraum
3 x täglich | Einwirkzeit: 15 Sek.
octenisan ®
Waschlotion
Anwendungsbereich:
intakte Haut (rinse-off solution)
1 x täglich | Einwirkzeit: 1 Min.
octenisept ®
Wund- und Schleimhautantiseptik
Anwendungsbereich: intakte Haut (leave-on solution) und Wunden
1 x täglich | Einwirkzeit: 2 Min.
Hinderungsgründe für einen Sanierungsversuch 3)
• Vorliegen von Reservoiren, die sich einer antimikrobiellen
Therapie entziehen (z. B. nicht sanierbare chronische
Wunden im Abdomen oder Thorax, große Tumorhöhlen)
• kolonisierte nicht entfernbare Geräte (z. B. Trachealkanüle
nach frischer Dilatationstracheotomie)
• zu erwartende sofortige Rekolonisation von nicht
sanierbaren externen Quellen
• Unverträglichkeit gegen zu verwendende Antiseptika
• Durchführung der Maßnahmen nicht kontrollierbar,
Patient nicht compliant
11

12
Hygienekompetenz aus einer Hand.
desderman ® pure
Alkoholisches Präparat zur hygienischen und chirurgischen Händedesinfektion
Unser Plus Gebindegröße Art-Nr.
• bakterizid (inkl. Tb) | fungizid | „begrenzt viruzid“* (inkl. HIV, HBV, HCV)
• auch wirksam gegen Polio-, Rota-, Adeno-, Vaccinia- und Herpes-simplex-Viren, HAV
• wirksam gegen Noro-Viren in weniger als 30 Sekunden (Prüfvirus: Murines Norovirus)
• der Plus-Effekt für Hautschutz und -pflege durch bewährtes Rückfettungssystem
• farbstoff- und parfümfrei, daher auch für Allergiker geeignet
• VAH / DGHM-gelistet, RKI-Liste gem. §18 IfSG
sensiva ® wash lotion
Farbstoff- und parfümfreies Präparat zum Händewaschen, Duschen und Baden
150 ml-Flasche 116 801
500 ml-Flasche 116 802
1 l-Spenderflasche 116 803
1 l-Euroflasche 116 804
5 l-Kanister 116 805
Unser Plus Gebindegröße Art-Nr.
• Syndet – auf Basis hautverträglicher Tenside
• hautschonend, gut reinigend, pH-hautneutral
• vor/nach hygienischer und chirurgischer Händedesinfektion
• geringes Allergiepotenzial
sensiva ® protective emulsion
Farbstoff- und parfümfreie Öl-in-Wasser-Emulsion
150 ml-Taschenflasche 114 004
500 ml-Spenderflasche 114 006
1 l-Spenderflasche 114 002
1 l-Euro-Flasche 114 005
5 l-Sparkanister 114 003
Unser Plus Gebindegröße Art-Nr.
• hautschützend und -pflegend, feuchtigkeitsspendend, sehr schnell einziehend
• geringes Allergiepotenzial
• zum Schutz vor nicht wasserlöslichen Stoffen
sensiva ® care emulsion
Farbstoff- und parfümfreie Pflege-Emulsion
150 ml-Taschenflasche 116 001
500 ml-Spenderflasche 116 003
Unser Plus Gebindegröße Art-Nr.
• auf Wasser-in-Öl-Basis
• zur reichhaltigen Pflege angegriffener und trockener Haut
• mindert nicht die Wirkung von Händedesinfektionsmitteln
• auch zur Ganzkörperpflege geeignet | geringes Allergiepotential
150 ml-Taschenflasche 127 703
500 ml-Spenderflasche 127 706
* gem. RKI-Empfehlung Bundesgesundheitsblatt 01/2004

Verlässliche Partner für die Fläche.
terralin ® protect
Konzentrat zur aldehydfreien Desinfektion und Reinigung von Medizinprodukten
und anderen wischbaren Flächen
Unser Plus Gebindegröße Art-Nr.
• frei von Aldehyden und damit besonders anwenderfreundlich
• riecht angenehm frisch und dezent | liefert eine hervorragende Optik
• breites mikrobiologisches Wirkspektrum gegen Bakterien (inkl. Tb, MRSA),
Pilze und Viren („begrenzt viruzid“* inkl. HBV, HIV, HCV; Rota, Adeno und Noro)
• besonders für geruchssensible Bereiche und empfindliche Materialien geeignet
• VAH/DGHM-gelistet
mikrozid ® sensitive liquid / wipes
terralin ® liquid
Alkoholische Schnelldesinfektion von Medizinprodukten
20 ml-Beutel (Karton mit 500 Beuteln) 181 610
2 l-Flasche 181 611
5 l-Kanister 181 612
30 l-Kanister 181 613
200 l-Fass 181 614
500 l-Container 181 615
Alkoholfreies Präparat zur Schnelldesinfektion von Medizinprodukten und anderen Flächen
Unser Plus Gebindegröße Art-Nr.
• gebrauchsfertige Lösung bzw. extra große Tücher
(fast DIN A4 großes Jumbo-Tuch)
• alkoholfrei – besonders gut geeignet für alkoholempfindliche Flächen
• schnelle und gute Wirksamkeit (Bakerien, Pilze, „begrenzt viruzid“*
[inkl. HBV, HIV, HCV], Rota-Virus)
• VAH/DGHM-gelistet
Unser Plus Gebindegröße Art-Nr.
• gebrauchsfertig | kurze Einwirkzeit
• rückstandsfreie Abtrocknung
• breites mikrobiologisches Wirkspektrum gegenüber Bakterien (inkl. Tb), Pilzen
und Viren („viruzid“ gemäß RKI-Empfehlung Bundesgesundheitsblatt 08/2008)
• VAH/DGHM-gelistet
schülke wipes / schülke wipes mini
Feuchttuchspendersystem für den Einsatz von schülke Flächendesinfektionsmitteln
Desinfektionsmittel sicher verwenden.
Vor Gebrauch stets die Kennzeichnung und Produktinformation lesen.
1 l-Flasche 109 185
200-Jumbo-Tücher-Spenderdose 109 184
1 l-Flasche 102 001
10 l-Kanister 102 004
Unser Plus Gebindegröße Art-Nr.
• umfassend einsetzbar | einfache Handhabung
• Standzeit mit angesetzter Lösung oder Gebrauchslösung: bis zu 28 Tage,
z. B. terralin® protect
• flusenfrei auf der Oberfläche
• 90 bzw 40 große Tücher (30 x 30 cm) pro Rolle
schülke wipes
1 x Feuchttuchspendersystem 119 521
1 x 6 Tuchrollen (á 90 Tücher)
schülke wipes mini
119 520
1 x Feuchttuchspender 119 530
1 x 10 Tuchrollen (á 40 Tücher) 119 532
* gem. RKI-Empfehlung Bundesgesundheitsblatt 01/2004
13

Sanierungskonzept von schülke.
Verbesserte Formel:
Jetzt auch wirksam
gegen Pilze
(nach VAH – C. albicans)
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octenidol ® Mundspül-Lösung
Zur hygienischen Pflege des gesamten Mundraumes
Unser Plus Gebindegröße Art-Nr.
• die erste Mundspül-Lösung mit Octenidin
• zur Dekontamination bei MRSA
• schützt effektiv vor Parodontitis und Gingivitis
• antibakteriell
• chlorhexidinfrei, alkoholfrei
octenisan ®
Antimikrobielle Waschlotion zur antiseptischen Ganzkörperwaschung bei MRSA
Unser Plus Gebindegröße Art-Nr.
• milde und schonende Waschlotion für Haut und Haar
• auch zur Ganzkörperwaschung bei MRSA
• geeignet für alle Hauttypen
• hautneutraler pH-Wert
• farbstoff- und parfümfrei
octenisept ®
Zur Wund- und Schleimhautantiseptik, wässrig
Unser Plus
• schmerzfreie Anwendung
• farblos
• breites antiseptisches Wirkungsspektrum
• schneller Wirkungseintritt ab 1 Minute
• sehr gute Haut- und Schleimhautverträglichkeit
• für Säuglinge und Frühgeborene geeignet
60 ml-Flasche 113 410
250 ml-Flasche 113 408
150 ml-Flasche 121 501
500 ml-Flasche 121 505
1 l-Flasche 121 503
5 l-Kanister 121 504
Gebindegröße Art-Nr.
250 ml-Flasche 121 406
250 ml-Flasche mit Überkopfsprühpumpe 121 411
500 ml-Flasche 121 464
1 l-Flasche 121 403

antiMRSAset
Zum Schutz vor MRSA-Infektionen
anti MRSA
FOL_MRSA_2008_306_RZ.indd 3 04.07.2008 15:34:10 Uhr
antiMRSAset
Systemlösung für die 5-tägige Behandlung von MRSA zum Schutz vor Infektionen
Unser Plus Gebindegröße Art-Nr.
• eingesetzt bei der Euregio-MRSA-Studie
• inkl. Waschlotion – octenisan®, Mundspül-Lösung – octenidol®,
Händedesinfektion – desderman® pure und gebrauchsfertige,
getränkte Desinfektionstücher – mikrozid® AF Tücher
• inkl. 10 Zahnbrüsten und 5 Kämme für die fünftägige Behandlungsdauer
• mit anschaulichen Informationen in Form einer Broschüre, eines
Anwendungsplans in Papierform und als Aufkleber
Für mehr Informationen
fordern Sie unsere Broschüren an!
Händedesinfektion im Blickpunkt.
Maximaler Schutz, optimale P� ege.
Folder Händedesinfektion
Mat.-Nr. 2021
MRSA – ein Erreger breitet sich aus.
Ein aktueller internationaler Studienüberblick über
praktizierte Infektionskontrollmaßnahmen.
Dokumentation
MRSA-Studienüberblick
Mat.-Nr. 2353
Sanierung von MRSA-besiedelten
Patienten.
Mit dem Octenidin-Sanierungskonzept von schülke.
Folder MRSA-Sanierung
Mat.-Nr. 2351
1 Set 152 001
desderman ® pure • Zusammensetzung: 100 g Lösung enthalten: Arzneilich wirksame Bestandteile: 78,2 g Ethanol 96 %, 0,1 g Biphenyl-2-ol. Sonstige Bestandteile: Povidon 30, Isopropylmyristat (Ph.Eur.),
(Hexadecyl,octadecyl)[(RS)-2-ethylhexanoat] – Isopropyltetradecanoat (7:2:1), Sorbitol-Lösung 70 % (kristallisierend) (Ph.Eur.), 2-Propanol (Ph.Eur.), gereinigtes Wasser. • Anwendungsgebiete: desderman® pure wird zur
hygienischen und chirugischen Händedesinfektion angewendet. Die arzneilich wirksamen Bestandteile Ethanol und 2-Biphenylol wirken gegen Bakterien (inkl. Mykobakterien), Pilze und viele Viren. Die Wirksamkeit
von desderman® pure gegen Viren schließt behüllte Viren (Klassifizierung „begrenzt viruzid“)* und Rotaviren ein. • Gegenanzeigen: desderman® pure darf nicht angewendet werden, wenn Sie überempfindlich (allergisch)
gegenüber den arzneilich wirksamen Bestandteilen oder einen der sonstigen Bestandteile von desderman® pure sind. desderman® pure nicht auf Schleimhäuten anwenden. • Nebenwirkungen: Gelegentlich
kann es zu für alkoholische Händedesinfektionsmittel typischen Nebenwirkungen wie Hautirritationen (z. B. Rötung, Trockenheit) kommen. Trotz weiterer Anwendung klingen diese Missempfindungen bereits nach
8 – 10 Tagen meist wieder ab. Auch können Kontaktallergien auftreten. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation aufgeführt sind.
• Warnhinweise und spezielle Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung: Nur äußerlich anwenden. Flammpunkt nach DIN 51 755: 16 °C. Leichtentzündlich. Nicht in Kontakt mit offenen Flammen bringen. Nach
Verschütten des Desinfektionsmittels sind unverzüglich Maßnahmen gegen Brand und Explosion zu treffen. Geeignete Maßnahmen sind z. B. das Aufnehmen verschütteter Flüssigkeit und Verdünnen mit Wasser,
das Lüften des Raumes sowie das Beseitigen von Zündquellen.
* Geprüft gegen Testviren BVDV (Surrogatviren für Hepatitis-C-Virus) und Vakziniavirus. Die Ergebnisse lassen nach aktuellem Kenntnisstand den Rückschluss auf die Wirksamkeit gegen andere behüllte Viren zu, z. B. Hepatitis B-Virus, HI-Virus. -V03-
octenisept ® • Zusammensetzung: Arzneilich wirksame Bestandteile: 100 g Lösung enthalten: Octenidinhydrochlorid 0,1 g, Phenoxyethanol (Ph.Eur.) 2,0 g. Sonstige Bestandteile: (3-Cocosfettsäure-amidopropyl)dimethylazaniumylacetat,
Natrium-D-gluconat, Glycerol 85 %, Natriumchlorid, Natriumhydroxid, gereinigtes Wasser. • Anwendungsgebiete: Zur wiederholten, zeitlich begrenzten antiseptischen Behandlung von
Schleimhaut und angrenzender Haut vor diagnostischen und operativen Maßnahmen – im Ano-Genitalbereich von Vagina, Vulva, Glans penis, auch vor Katheterisierung der Harnblase – in der Mundhöhle. Zur zeitlich
begrenzten unterstützenden Therapie bei Pilzerkrankungen der Haut zwischen den Zehen sowie zur unterstützenden antiseptischen Wundbehandlung. • Gegenanzeigen: octenisept® sollte nicht zu Spülungen in
der Bauchhöhle (z. B. intraoperativ) und der Harnblase und nicht am Trommelfell angewendet werden. octenisept® sollte nicht bei Unverträglichkeit gegenüber einem der Inhaltsstoffe angewendet werden. • Nebenwirkungen:
Als subjektives Symptom kann in seltenen Fällen ein vorübergehendes Brennen auftreten. Bei Spülungen in der Mundhöhle verursacht octenisept® vorübergehend einen bitteren Geschmack. Sollten
Sie andere als die hier beschriebenen Nebenwirkungen bei sich feststellen, teilen Sie diese bitte Ihrem Arzt oder Apotheker mit. • Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung: Um möglichen Gewebeschädigungen
vorzubeugen ist darauf zu achten, dass das Präparat nicht unter Druck ins Gewebe eingebracht bzw. injiziert wird. Bei Wundkavitäten muss ein Abfluss jederzeit gewährleistet sein (z. B. Drainage, Lasche). octenisept®
nicht in größeren Mengen verschlucken oder in den Blutkreislauf, z. B. durch versehentliche Injektion, gelangen lassen. -V01-
• Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller: Schülke & Mayr GmbH, 22840 Norderstedt
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