Zahnärztlicher Verein zu Frankfurt am Main von 1863 e - ZVFFM.de
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An <strong>de</strong>n<br />
Zahnärztlichen <strong>Verein</strong><br />
<strong>zu</strong> <strong>Frankfurt</strong> <strong>am</strong> <strong>Main</strong> <strong>von</strong> <strong>1863</strong> e.V.<br />
Rhonestr. 4<br />
60528 <strong>Frankfurt</strong><br />
( ) Ich möchte gerne Mitglied <strong>de</strong>s Zahnärztlichen <strong>Verein</strong>s <strong>zu</strong> <strong>Frankfurt</strong> <strong>am</strong> <strong>Main</strong> <strong>von</strong><br />
<strong>1863</strong> e.V. wer<strong>de</strong>n.<br />
( ) Ich bin bereits Mitglied, meine Daten haben sich geän<strong>de</strong>rt:<br />
Frau / Herr<br />
N<strong>am</strong>e<br />
Titel / Vorn<strong>am</strong>e Geburtsdatum<br />
Straße Hausnummer<br />
PLZ Ort<br />
Telefon Fax E-Mail<br />
Datum Unterschrift<br />
…………………………………………………………………………………………….………….<br />
Der Mitgliedsbeitrag beträgt <strong>zu</strong>r Zeit 46.- € pro Jahr, Stu<strong>de</strong>nten und Rentner sind frei.<br />
Ich beauftrage <strong>de</strong>n Zahnärztlichen <strong>Verein</strong> <strong>zu</strong> <strong>Frankfurt</strong> <strong>am</strong> <strong>Main</strong> <strong>von</strong> <strong>1863</strong> e.V. bis auf<br />
Wi<strong>de</strong>rruf, <strong>de</strong>n aktuellen Mitgliedsbeitrag <strong>von</strong> meinem Konto ab<strong>zu</strong>buchen.<br />
N<strong>am</strong>e <strong>de</strong>s Kontoinhabers<br />
Kontonummer/ IBAN<br />
BLZ N<strong>am</strong>e <strong>de</strong>r Bank<br />
Ort, Datum Unterschrift<br />
<strong>Verein</strong>sregister <strong>Frankfurt</strong> <strong>am</strong> <strong>Main</strong>, VR 54 22<br />
www.zvffm.<strong>de</strong>
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