Pay for Quality

i Pay for Quality KCE Reports 118A
VOORWOORD
“Accountability” is in het huidige tijdperk van openbaarheid en transparantie in de
gezondheidszorgsector een populair fenomeen. De noodzaak om de kostprijs van de
gezondheidszorg onder controle te houden en de verwachting dat kwalitatief
hoogstaande gezondheidszorg wordt aangeboden, leidt zowel voor de beleidsmaker als
voor de zorgverstrekker en de patiënt tot de vraag naar interne en externe
verantwoording. Pay for Quality (P4Q), een concept waarbij de vergoeding van de
verstrekte zorg rechtstreeks wordt gelinkt aan het bereikte effect op structuur, procesen/of
uitkomstindicatoren, is één van de instrumenten die een dergelijke
verantwoording mogelijk maken.
Het KCE publiceerde eerder rond het thema “kwaliteit van gezondheidszorg” een
rapport over klinische kwaliteitsindicatoren waarbij de focus lag op kwaliteitszorg in de
ziekenhuizen (KCE rapport 41) en een rapport betreffende de zorgkwaliteit in de
huisartsenpraktijk (KCE rapport 76).
De voorliggende exploratieve studie betreffende P4Q in België sluit aan bij deze
rapporten en spitst zich voornamelijk toe op de eerstelijns- en ziekenhuiszorg. België
kan lessen trekken uit de ervaringen van andere landen: een P4Q programma heeft
enkel kans op slagen indien aan bepaalde randvoorwaarden is voldaan en indien het
wordt geïntegreerd in een coherent kwaliteits(verbeterings)beleid.
Het behoort niet tot de missie van het KCE om zich uit te spreken of een P4Q
programma in België dient te worden opgezet. Dat is in eerste instantie een politieke
discussie. Het KCE hoopt evenwel met dit overzichtsrapport nuttige informatie te
leveren voor de diverse betrokken partijen en in het bijzonder de beleidsmakers die
verantwoordelijk zullen zijn voor het (mogelijk) opzetten van een P4Q programma.
Tot slot wil het KCE een speciaal woord van dank richten naar de talrijke Belgische en
internationale experten die met veel inzet en enthousiasme hebben meegewerkt aan het
tot stand komen en valideren van dit rapport.
Jean-Pierre CLOSON
Algemeen Directeur a.i.