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AMPHITHÉÂTRE CALLELONGUE<br />
Vendredi 21 mars 2014<br />
08h30-12h30 L’IMPLANTOLOGIE DANS LE SECTEUR POSTÉRIEUR MAXILLAIRE :<br />
QUAND DOIT-ON COMBLER LE SINUS ?<br />
n Greffe du sinus maxillaire : Technique chirurgicale et gestion des complications.<br />
P. VALENTINI (Paris), JM. FERRANDI (Calvi)<br />
P. VALENTINI G. BIANCA JM. FERRANDI<br />
La greffe osseuse intra-sinusienne par abord latéral est une technique éprouvée et bien documentée dans la littérature.<br />
La technique chirurgicale est aujourd’hui parfaitement codifiée. Elle devra permettre d’obtenir une bonne qualité osseuse pour la mise en place<br />
d’implants, en récréant les conditions idéales de l’ostéo-conduction. Une parfaite stabilité du greffon est indispensable. Le choix du matériau est<br />
déterminant et l’os autogène ne constitue plus la condition sine qua non du succès.<br />
Une technique chirurgicale bien maitrisée va permettre une gestion sereine des éventuelles complications per opératoires et la poursuite de<br />
l’intervention dans la plupart des cas. Les complications bien gérées n’auront aucun effet sur le taux de succès des greffons et des implants. Mais<br />
une bonne analyse pré-opératoire est nécessaire pour mettre en place une stratégie adaptée.<br />
Modérateur : G. Bianca<br />
CHIRURGIE<br />
EN DIRECT<br />
12h30-14h00<br />
PAUSE DEJEUNER<br />
14h00-18h00<br />
P. MARGOSSIAN<br />
F. LOUISE<br />
M. MÉRABET<br />
J. CUCCHI<br />
PRÉSERVATION OU RECONSTRUCTION TISSULAIRE EN IMPLANTOLOGIE<br />
n Quand et comment agir ?<br />
P. MARGOSSIAN, M. MÉRABET, F. LOUISE, J. CUCCHI (Marseille)<br />
La perte tissulaire post-extractionnelle est préjudiciable à l’intégration esthétique des prothèses implanto-portées, particulièrement dans le<br />
secteur antérieur maxillaire. La préservation tissulaire lors de l’extraction est la meilleure attitude thérapeutique. Les techniques<br />
opératoires qui doivent être mises en œuvre au stade de l’extraction seront clairement exposées. Les indications d’implantation<br />
immédiate et d’implantation différée seront discutées.<br />
Le volume osseux des crêtes édentées peut être augmenté dans la zone antérieure, comme dans la zone postérieure, pour mettre en place<br />
des implants dans de bonnes conditions. L’expansion osseuse par chirurgie ultra-sonique est une alternative aux greffes osseuses<br />
en bloc et aux techniques de régénération osseuse guidée. Elle permet d’élargir la crête de 2 à 3mm, après corticotomie partielle de la table<br />
osseuse vestibulaire, et autorise la mise en place simultanée d’implants.<br />
L’élévation de sinus par voie crestale est une approche minimalement invasive et fiable pour augmenter le volume osseux sous sinusien<br />
dans les secteurs postérieurs. Bien que moins pratiquée que l’élévation sinusienne par abord latéral, cette intervention a l’avantage d’être<br />
simple à mettre en œuvre et elle entraine peu de suites opératoires pour nos patients.<br />
Modérateur : G.M. Lambruschini<br />
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