Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
myhealth<br />
Κάμερα Υψηλής Τεχνολογίας<br />
και χρήση ICG στις επεμβάσεις<br />
θυρεοειδούς αδένα<br />
Αποτελούν το νέο ισχυρό όπλο, για ακόμα πιο ασφαλείς επεμβάσεις<br />
σε αυτό το ευαίσθητο όργανο του σώματός μας.<br />
O<br />
τομέας της χειρουργικής του<br />
θυρεοειδούς αδένα ενισχύεται<br />
με τη χρήση κάμερας<br />
υψηλής τεχνολογίας, η οποία προσφέρει<br />
απόλυτη ακρίβεια στην απεικόνιση των<br />
παραθυρεοειδών με φθορισμό, σε συνδυασμό<br />
με διεγχειρητική αγγειογραφία<br />
με ICG (Πράσινο της Ινδοκυανίνης), με<br />
αποτέλεσμα τη διενέργεια πιο ασφαλών<br />
επεμβάσεων.<br />
Μια πιθανή επιπλοκή που προσπαθεί<br />
να αποφύγει ο χειρουργός θυρεοειδούς,<br />
μετά από εκείνη της διαφύλαξης της<br />
ακεραιότητας του νεύρου (παλίνδρομο<br />
λαρυγγικό) που είναι υπεύθυνο για την<br />
ομιλία μας, είναι ο υποπαραθυρεοειδισμός.<br />
Κατά τη διενέργεια της χειρουργικής<br />
αφαίρεσης του θυρεοειδούς, ιδιαίτερη<br />
μέριμνα δίνεται στην αναγνώριση και<br />
διαφύλαξη τεσσάρων, συνήθως, αδένων<br />
που βρίσκονται πίσω ή στο πλάι<br />
του θυρεοειδούς, οι οποίοι ονομάζονται<br />
παραθυρεοειδείς αδένες. Αυτούς τους<br />
αδένες ο χειρουργός θυρεοειδούς πρέπει<br />
να τους αναγνωρίσει και να τους κρατήσει<br />
«ζωντανούς». Οι παραθυρεοειδείς αδένες<br />
ρυθμίζουν τα επίπεδα του ασβεστίου<br />
στον οργανισμό. Πολλές φορές, όμως, η<br />
θέση τους δεν είναι τυπική, γεγονός που<br />
καθιστά δύσκολο το να αναγνωριστούν,<br />
ώστε να μπορέσει να τους διαφυλάξει ο<br />
χειρουργός. Αυτή η δυσκολία ισχύει ακόμα<br />
και για τους πιο έμπειρους χειρουργούς<br />
και δυστυχώς δεν συμβαίνει σπάνια.<br />
Μία από τις πιθανές επιπλοκές σε αυτές<br />
τις επεμβάσεις είναι ο υποπαραθυρεοειδισμός<br />
και είναι μία σοβαρή επιπλοκή,<br />
Σταύρος Τσιριγωτάκης<br />
Χειρουργός Θυρεοειδούς Αδένα<br />
και Παραθυρεοειδών<br />
Διευθυντής Τμήματος Χειρουργικής<br />
του Θυρεοειδούς ΙΑΣΩ Γενική Κλινική<br />
κυρίως της ολικής θυρεοειδεκτομής.<br />
Οφείλεται στην κατά λάθος αφαίρεση<br />
των παραθυρεοειδών ή στον τραυματισμό<br />
τους. Ο υποπαραθυρεοειδισμός,<br />
συνήθως, είναι παροδικός (10-15%)<br />
και σε μικρό ποσοστό μόνιμος (1-3%).<br />
Η εικόνα που έχει ο ασθενής σε αυτή<br />
την περίπτωση δεν είναι καθόλου<br />
ευχάριστη και σε μερικές περιπτώσεις<br />
μπορεί να είναι και επικίνδυνη.<br />
Οι χειρουργικές επεμβάσεις θυρεοειδούς,<br />
χάρη στην εξέλιξη της τεχνολογίας, διενεργούνται<br />
πλέον με απόλυτη ασφάλεια και<br />
χωρίς κακώσεις των παραθυρεοειδών. Κι<br />
αυτό γιατί στη φαρέτρα των χειρουργών<br />
έχει προστεθεί μία νέα υψηλής τεχνολογίας<br />
κάμερα για την αναγνώριση και τον<br />
εντοπισμό τους.<br />
«ΟΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΈΣ<br />
ΕΠΕΜΒΆΣΕΙΣ<br />
ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΎΣ, ΧΆΡΗ<br />
ΣΤΗΝ ΕΞΈΛΙΞΗ<br />
ΤΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΊΑΣ,<br />
ΔΙΕΝΕΡΓΟΎΝΤΑΙ ΠΛΈΟΝ<br />
ΜΕ ΑΠΌΛΥΤΗ ΑΣΦΆΛΕΙΑ<br />
ΚΑΙ ΧΩΡΊΣ ΚΑΚΏΣΕΙΣ ΤΩΝ<br />
ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΏΝ»<br />
Οι παραθυρεοειδείς αδένες έχουν την<br />
ιδιότητα αυτοφθορισμού στην υπέρυθρη<br />
(near infrared) ακτινοβολία και σήμερα<br />
μπορεί, μέσω αυτής της ακτινοβολίας,<br />
να εντοπιστεί με ακρίβεια η θέση τους.<br />
Το Τμήμα Χειρουργικής Θυρεοειδούς<br />
του ΙΑΣΩ Γενική Κλινική περιλαμβάνει<br />
τη συγκεκριμένη τεχνολογία στην<br />
καθημερινή πρακτική του. Η κάμερα<br />
αυτή αποτελεί ένα πολύ ισχυρό όπλο<br />
στα χέρια των χειρουργών, καθώς πλέον,<br />
χωρίς καμία δυσκολία, εντοπίζονται και<br />
αναγνωρίζονται οι παραθυρεοειδείς αδένες.<br />
Με αυτό τον τρόπο αποφεύγονται οι<br />
τραυματισμοί των αδένων, κάτι που δεν<br />
είναι σπάνιο σε αυτές τις επεμβάσεις. Η<br />
κάμερα αυτή, που είναι υψηλής τεχνολογίας,<br />
σε συνδυασμό με την έγχυση<br />
ICG, μας επιτρέπει να κινηθούμε με<br />
περισσότερη ασφάλεια και ακρίβεια στο<br />
χειρουργικό μας πεδίο. Πραγματοποιεί<br />
απεικόνιση επί της οθόνης σε πραγματικό<br />
χρόνο, αλλά απαιτεί εκπαίδευση<br />
στη χρήση της και μεγάλη εξάσκηση<br />
του χειρουργού.<br />
Ο συνδυασμός της χρήσης της διεγχειρητικής<br />
αγγειογραφίας με ICG και η<br />
απεικόνιση με φθορισμό με το Πράσινο<br />
της Ινδοκυανίνης βοηθάει πάρα πολύ<br />
στην αναγνώριση των παραθυρεοειδών<br />
αδένων, αλλά και στον έλεγχο της λειτουργίας<br />
τους, ώστε να λαμβάνεται η<br />
σωστή απόφαση για την ολοκλήρωση<br />
της επέμβασης. Όλα τα εργαλεία είναι<br />
χρήσιμα αλλά πάντα το κυρίαρχο σε όλες<br />
τις επεμβάσεις είναι η ικανότητα και η<br />
εμπειρία της χειρουργικής ομάδας.<br />
Photo: iStock by Getty Images<br />
Η κάμερα υψηλής<br />
τεχνολογίας, σε συνδυασμό<br />
με την έγχυση ICG, μας<br />
επιτρέπει να κινηθούμε με<br />
περισσότερη ασφάλεια και<br />
ακρίβεια στο χειρουργικό<br />
μας πεδίο, αλλά απαιτεί<br />
εκπαίδευση στη χρήση της<br />
και μεγάλη εξάσκηση<br />
του χειρουργού.<br />
96
Change language