Ordenança d'Intervenció Municipal Ambiental, de seguretat i

1.1.1.1.1.1
DADES A VALIDAR PEL VERIFICADOR PER A L'EXEMPCIÓ DELS CONTROLS REGLAMENTARIS
PERIÒDICS
1. DADES GENERALS
DADES DE L'EMPRESA
Nom: NIF:
DADES DE L'ESTABLIMENT
Nom: NIF:
Adreça:
Municipi:
Coordenada UTM (X):
Coordenada UTM (Y):
DADES DE L’AUTORITZACIÓ / LLICÈNCIA
Data de la RESOLUCIÓ de l’autorització o llicència:
Núm. Autorització / Llicència, últim que es va atorgar a l'establiment:
Núm. Sol·licitud OGAU:
Números Sol·licituds OGAU dels CNS posteriors:
Annex Llei 20/2009: Apartat:: Subapartat :
Codi de control inicial:
Data darrera acta del control inicial:
Data, signatura i segell del verificador