Utilidad de la procalcitonina en el diagnóstico de ... - Sergas

Resultados Comentarios
Prueba evaluada/
comparación
Población objeto de
esdutio
Diseño de estudio/
tamaño muestral
Autores (año)
localización
Estudian la efectividad
de la prescripción
antibiótica guiada
por PCT frente a
prescripción estándar
(no descrito).
Declarado conflicto
de interés.
Disminución de prescripción antibiótica en grupo guiado por
PCT comparado con grupo control (diferencia %: 12,2 % [IC95
% 8,1-16,3]). También en NAC (8,5 % [IC95 % 5,6-11,3]),
exacerbación de EPOC (21,2 % [IC95 % 8,5-33,2]) y bronquitis
aguda (26,8 % [IC95 % 11,5-40,7]).
La duración de las estancias hospitalaria (media, días) fue
similar en el grupo con prescripción guiada por PCT frente
a grupo estándar. Tampoco se encontraron diferencias
significativas en los distintos subgrupos.
PCT sensitive
Kryptor® PCT.
Sensibilidad funcional:
0,06 ng/ml.
Los niveles de PCT
fueron determinados
al inicio en el estudio,
a los 3, 5 y 7 días tras
el diagnóstico de la
infección, y al alta. El
tratamiento antibiótico
fue retirado si el nivel
PCT ≤ 0,25 ng/ml.
671 pacientes: grupo
de tratamiento guiado
por PCT (925 con NAC,
228 con exacerbación
de EPOC, 151 bronquitis
aguda y 55 otros
diagnósticos).
688 pacientes: grupo de
prescripción estándar.
Edad (mediana):
-Grupo PCT: 73 años
(59-82)
-Grupo control: 72 años
(59-82)
59,9 % hombres en
grupo PCT y 55,2 % en
controles.
Excluyeron pacientes
con inmunosupresión
grave, neumonía
nosocomial, ADVP y
comorbilidades.
Ensayo clínico
aleatorizado,
controlado,
multicéntrico de no
inferioridad.
Muestra: 1359
pacientes con
infección del tracto
respiratorio inferior.
Población procedente
de los servicios
de urgencias de 6
hospitales terciarios.
Schuetz et
al (2009) (19)
Suiza
UTILIDAD DE LA PROCALCITONINA EN EL DIAGNÓSTICO DE
INFECCIONES BACTERIANAS DEL TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR
S: sensibilidad. E: especificidad. VPP: valor predictivo positivo. VPN: valor predictivo negativo, IC 95 %: intervalo de confianza al 95 %. OR: Odds Ratio.
*Sensibilidad funcional: menor concentración de analito que puede determinarse con un CV (coeficiente de variación) interensayo < 20 %.
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