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Envoltura doble secuencial Envoltura doble ... - Digestive Health

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<strong>Envoltura</strong> <strong>doble</strong> <strong>secuencial</strong><br />

<strong>Envoltura</strong> <strong>doble</strong> <strong>secuencial</strong><br />

Ejemplos de razones para la envoltura <strong>doble</strong> <strong>secuencial</strong><br />

1. “Durante muchos años, las telas de<br />

algodón se han considerado la calidad<br />

mínima de envoltura para esterilizar<br />

paquetes quirúrgicos y juegos de<br />

instrumentos. Para mejorar la función<br />

de barrera de las envolturas de tela,<br />

se recomienda envolver dos veces<br />

usando dos envolturas (un total de<br />

cuatro capas).” 2<br />

Desde los tiempos de las telas<br />

de tela, el empleado de hospital<br />

apilaba a mano una serie de capas<br />

de envoltura para esterilizar a fin de<br />

crear un filtro de probabilidad, para<br />

que los contaminantes no llegaran al<br />

contenido del paquete. Ahora, por<br />

el contrario, las telas producto de<br />

las nuevas tecnologías hacen posible<br />

que se cree un filtro de probabilidad<br />

dentro mismo de las capas de<br />

envoltura para esterilización. Estos<br />

adelantos en la tecnología de los<br />

textiles eliminan la necesidad de crear<br />

manualmente un filtro de probabilidad<br />

como se hacía antes con múltiples<br />

capas de tela.<br />

2. La envoltura exterior hace las<br />

veces de cubierta contra el polvo.<br />

Perkins dice que la capa exterior<br />

de envoltura acumulará, tarde o<br />

temprano, una capa de polvo. El autor<br />

declara también que la <strong>doble</strong> envoltura<br />

es esencial y que “la capa exterior<br />

de envoltura protectora antipolvo<br />

debe eliminarse antes de que el<br />

envoltorio se admita dentro de la sala<br />

descontaminada.”. Perkins dice que la<br />

capa exterior de envoltura acumulará,<br />

tarde o temprano, una capa de polvo.<br />

El autor declara también que la <strong>doble</strong><br />

envoltura es esencial y que “la capa<br />

exterior de envoltura protectora<br />

antipolvo debe eliminarse antes de que<br />

el envoltorio se admita dentro de la<br />

sala descontaminada.” 3<br />

La práctica de remover la envoltura<br />

exterior antes de entrar al quirófano<br />

es poco común en la actualidad.<br />

Lo que es más, para los recipientes<br />

rígidos, bolsas despegables, paquetes<br />

desechables y demás bultos que<br />

se preparan y almacenan de forma<br />

similar a la de los envoltorios, no<br />

existe sugerencia alguna de remover<br />

una capa exterior antipolvo antes de<br />

entrarlos al quirófano.<br />

Para un almacenaje de larga duración,<br />

como dice Perkins, se puede usar una<br />

cubierta plástica para proteger<br />

del polvo.<br />

3. La envoltura <strong>secuencial</strong> se utiliza<br />

para una “presentación aséptica”<br />

en el quirófano.<br />

La mayoría del personal circulante y<br />

los técnicos que preparan el quirófano<br />

están acostumbrados a abrir cada<br />

paquete empaquetado en envoltura<br />

para esterilización dos veces, antes<br />

de presentar el contenido estéril. ¿Es<br />

necesario abrir dos veces un paquete<br />

esterilizado? Considere los otros<br />

tipos de empaque y componentes<br />

del quirófano que permiten una sola<br />

oportunidad de presentar el contenido<br />

asépticamente:<br />

• Sistemas de recipiente rígido<br />

– El auxiliar que trabaja en el<br />

quirófano tiene una sola oportunidad<br />

de abrir el paquete esterilizado.<br />

No hay un recipiente interior y un<br />

recipiente exterior.<br />

• Sistemas de bolsas despegables<br />

– El auxiliar de quirófano tiene una<br />

sola oportunidad de abrir las bolsas<br />

despegables, con la excepción de<br />

aquellos hospitales que cubren los<br />

suministros con <strong>doble</strong> bolsa.<br />

• Juegos desechables de bandejas<br />

– También se permite una sola ocasión<br />

de presentar el juego de bandejas.<br />

• Otras consideraciones incluyen:<br />

• Abrir una cubierta desechable<br />

para mesa de instrumental<br />

que contenga los suministros<br />

de un paquete quirúrgico<br />

• La apertura de batas dentro de<br />

los paquetes quirúrgicos<br />

• Colocación de campos quirúrgicos<br />

sobre el paciente<br />

En comparación, los paquetes<br />

envueltos en envolturas para esterilizar<br />

son los únicos que fue posible<br />

identificar que requerían dos aperturas<br />

para poder presentar el contenido.<br />

Es difícil encontrar una explicación<br />

completa del porqué de la importancia<br />

de esta práctica de la envoltura<br />

<strong>secuencial</strong>. Utilizar dos capas<br />

de envoltura es importante para<br />

proporcionar una superior barrera<br />

protectora contra la contaminación,<br />

y conferir mejores propiedades de<br />

resistencia que protejan los envoltorios<br />

más pesados.<br />

Según las normas publicadas en el<br />

año 2003 por la AORN (Association<br />

of periOperative Registered Nurses,),<br />

tituladas “Recommended Practices for<br />

Selection and Use Of Packaging Systems.”<br />

Práctica IV:<br />

“La envoltura <strong>secuencial</strong> usando dos<br />

capas de material tipo barrera crea<br />

un camino tortuoso que impide la<br />

migración de microbios y permite<br />

una fácil presentación al campo<br />

estéril sin comprometer la esterilidad.<br />

Una envoltura fusionada o unida,<br />

de dos capas, desechable, no tejida,<br />

utilizada tal como lo recomienda el<br />

fabricante, puede proporcionar una<br />

barrera antibacteriana comparable a la<br />

envoltura <strong>doble</strong> <strong>secuencial</strong>, y permitir<br />

una presentación fácil y segura al<br />

campo estéril.” 4<br />

M É T O D O S D E E M PA Q U E TA R E N V O LT O R I O S E N H O S P I TA L E S • G U Í A D E E S T U D I O S • 4

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