Envoltura doble secuencial Envoltura doble ... - Digestive Health

G U Í A P A R A L A C A P A C I T A C I Ó N
SP LA EXCELENCIA EN EL
PROCESO DE ESTERILIZACIÓN
E X C E L L E N C E I N
Métodos de preparar
S T E R I L E P R O C E S S I N G
envoltorios en hospitales
Este es un programa de capacitación de una hora,
y está diseñado para darse en una sola sesión de
60 minutos.
Capacitación en el cuidado de la salud

Objetivos para los participantes
Objetivos para los participantes
Instructor
• Seleccione una actividad
introductoria o “rompehielo”
de la Carpeta de los
Rompehielos, haga copias,
y repártalas entre
los participantes.
• Comience el programa hablando
acerca de los objetivos de los
participantes. (Las respuestas
de la página siguiente se le
proporcionan tan solo a usted.
No se las lea al grupo.)
Objetivos para los participantes
Los participantes van a poder completar lo que sigue:
1. Describir el método de la envoltura secuencial.
2. Enumerar cinco ejemplos de empaques estériles que permiten una
sola oportunidad de abrirlos asépticamente.
3. Explicar las razones para usar dos capas de envoltura para esterilizar.
4. Describir el método de la envoltura simultánea.
5. Decir cuál es la diferencia entre los métodos de envoltura doble,
el secuencial y el simultáneo, en los siguientes casos:
a. tiempo necesario para envolver
b. tiempo necesario para abrir
c. mantenimiento eficaz de la esterilidad
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Objetivos para el participante: Respuestas
Objetivos para el participante: Respuestas
Objetivos para el participante: Respuestas
1. El método de la doble envoltura secuencial utiliza dos capas de envoltura para esterilizar.
La primera envoltura se cierra antes de envolver con la segunda capa.
2. Ejemplos de empaques estériles que permiten una sola oportunidad de abrirse asépticamente son:
a. Sistemas de recipientes rígidos para esterilización
b. Sistemas de bolsas despegables
c. Juegos de bandejas desechables
d. Cubiertas desechables para mesa de instrumental que contengan los suministros de
un paquete quirúrgico
e. Batas quirúrgicas desechables empaquetadas individualmente
3. Las razones para la envoltura doble, o para utilizar dos capas de envoltura, son:
a. Una mejor barrera protectora contra la contaminación
b. Una mayor resistencia para los paquetes más pesados
4. El método de envolver simultáneamente utiliza dos capas de envoltura para esterilizar,
y envuelve con ambas al mismo tiempo.
5. a. Un paquete envuelto simultáneamente toma de 47 a 49 % menos tiempo para envolver
(casi la mitad) que un paquete envuelto secuencialmente.
b. Un paquete envuelto simultáneamente toma de 42 a 47 % menos tiempo para abrir
(casi la mitad) que un paquete envuelto secuencialmente.
c. El método de la envoltura secuencial y el método de la envoltura simultánea tienen
un desempeño equivalente en cuanto al mantenimiento de la esterilidad.
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Esbozo del programa
Esbozo del programa
Instructor
• Visión general del programa.
Anuncie al grupo que va a
hablar sobre los métodos de
preparar envoltorios
en hospitales.
• Este módulo sobre EPE
(excelencia en el proceso de
esterilizar) cubre lo siguiente:
I. Envoltura doble secuencial
II. Razones para los métodos
de empaquetar
III. Envoltura doble simultánea
IV. Eficacia de los métodos
de empaquetar
• Al final de la sesión, habrá un
examen final.
• A continuación comience la
charla usando el bosquejo.
Bosquejo
I. Envoltura doble secuencial
Comience la charla pidiendo que se ofrezca alguien de voluntario para
demostrar el método secuencial de empaquetar (muestre al grupo el diagrama
de la envoltura doble secuencial).
Solicite al grupo que, en sus propias palabras, describan la envoltura secuencial.
– Definición de envoltura secuencial: “La primera envoltura se cierra antes
de envolver con la segunda capa.”
II. Razones para los métodos de envolver
A. Para crear un filtro de probabilidad es necesario usar dos capas de
envoltura doble de tela de tela (un total de 4 capas) para envolver dos
veces el contenido de un paquete.
– Esta es una razón lógica para usar dos capas de envoltura, pero no
explica la necesidad de envolver dos veces, en secuencia.
B. La capa exterior sirve de cubierta contra el polvo y debe removerse
antes de que el paquete entre en la zona descontaminada:
1. Esta práctica casi no se usa en la actualidad.
2. Los recipientes rígidos, las bolsas despegables y otros artículos
similares no contemplan el uso de cubiertas contra el polvo.
3. Para un almacenaje de larga duración se debe usar una cubierta
plástica para proteger contra el polvo. Estas suelen llamarse
cubiertas antipolvo o cubiertas para mantener la esterilidad.
C. La envoltura secuencial se utiliza para una “apertura aséptica”
en el quirófano.
1. ¿Es necesario proporcionar dos oportunidades de abrir artículos
envueltos, cuando casi todos los demás suministros estériles dan
una sola oportunidad de abrirlos?
2. ¿Cuáles artículos estériles pueden enumerar que no requieran dos
aperturas para presentar el contenido estéril?
Recipientes rígidos para esterilizar
Bolsas despegables
Juegos de bandejas desechables
Cuando se abre una cubierta desechable para mesa de
instrumental que contenga suministros estériles
La apertura de batas dentro de los paquetes quirúrgicos
D. Dos capas proporcionan una mejor barrera protectora contra
la contaminación.
E. Dos capas proporcionan una mayor resistencia a los paquetes más pesados.
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Esbozo del programa
Esbozo del programa
III. Envoltura doble simultánea
Comience el diálogo de esta sección demostrando el método de la envoltura doble simultánea.
Después de demostrarlo, pida al mismo voluntario que demostró la envoltura secuencial que
demuestre la envoltura simultánea (enseñe al grupo el diagrama de la envoltura doble simultánea).
Solicite al grupo que, en sus propias palabras, describan la envoltura simultánea.
A. Definición de envoltura doble simultánea: “envolver con dos capas o pliegos de envoltura al
mismo tiempo”
B. Para la envoltura simultánea se tiene que utilizar un producto creado específicamente para
envolver simultáneamente, en el cual hay dos capas unidas.
C. Ventajas de la envoltura simultánea
1. Tiempo ahorrado al envolver
a. Estudios del aprovechamiento de tiempo en dos hospitales demostraron que hay
un ahorro significativo de tiempo cuando se utiliza envoltura simultánea:
Ahorro de tiempo
En comparación con envoltura desechable 49%
(envolviendo secuencialmente)
En comparación con envoltura de tela 47%
(envolviendo secuencialmente)
b. ¿Cuáles serían algunas ventajas de este ahorro de tiempo?
(1) posible reducción de horas extra
(2) posibilidad de mayor productividad departamental con el mismo número
de empleados
(3) posibilidad de mayor productividad departamental con el mismo número
de empleados
c. ¿Cuáles otras ventajas puede enumerar usted?
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Esbozo del programa
Esbozo del programa
2. Tiempo ahorrado en la apertura
a. Los mismos estudios del aprovechamiento de tiempo en dos hospitales demostraron
que hay un ahorro significativo de tiempo cuando se utiliza envoltura simultánea:
Ahorro de tiempo
En comparación con envoltura desechable 48%
(envolviendo secuencialmente)
En comparación con envoltura de tela 42%
(envolviendo secuencialmente)
b. ¿Cuáles serían algunas ventajas de este ahorro de tiempo?
(1) poder alistar todo más rápidamente para procedimientos complejos
(2) mayor facilidad cuando se responde a procedimientos de emergencia
c. ¿Cuáles otras ventajas puede enumerar usted?
IV. Eficacia de los métodos de empaquetar
– Un laboratorio independiente realizó una comparación de la eficacia de ambos
métodos – secuencial y simultáneo usando un ‘Protocolo de estudio del mantenimiento
de la esterilidad’ en relación con eventos específicos:
Número de paquetes %
Contaminados Contaminados
Envoltura simultánea* 1/120 0.83%
(envoltura desechable)
Envoltura secuencial 0/120 0.00%
(envoltura desechable)
Control (tela de 140 hilos de 12/120 10.00%
densidad en envoltura secuencial)
*Envuelto usando un producto específicamente creado para la envoltura simultánea.
– Estos resultados demuestran que, en materia de mantenimiento de la esterilidad, el desempeño
de ambos métodos de envolver – secuencial y simultáneo – es equivalente (0,83 % no es,
estadísticamente, diferente o mayor que 0,00 %)
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Examen: Respuestas
Examen: Respuestas
Instructor
• Seleccione uno de los juegos de
la Carpeta de Juegos y facilite
el juego entre los participantes.
• Luego, haga copias y déles el
examen final.
• Programa completado.
Respuestas al examen final
1. La primera envoltura se cierra antes de envolver con la segunda.
2. Recipientes rígidos para esterilizar
Se requieren sólo tres de las siguientes respuestas:
Bolsas despegables
Juegos de bandejas desechables
Cubierta para mesa de instrumental, con suministros estériles
Bata quirúrgica desechable empaquetada individualmente
3. Envolviendo con dos pliegos a la vez
4. a, c
5. Falso
6. b
7. b
8. b
9. Cierto
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SP LA EXCELENCIA EN EL
PROCESO DE ESTERILIZACIÓN
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SMétodos T E R I L E P R O Cde E S Shacer I N G
envoltorios en hospitales
Capacitación en el cuidado de la salud

Visión general
Visión general
L
a atención de la salud
está cambiando a pasos
agigantados, y los profesionales
de la salud están reexaminando
aquellas prácticas que no han
variado mucho en los hospitales.
Para encontrar otras formas de
economizar tiempo y dinero sin
sacrificar el cuidado del paciente,
es necesario desafiar dichas
prácticas, o ‘vacas sagradas’.
Analizaremos la práctica de
envolver secuencialmente con
envolturas para esterilización.
Específicamente, tomaremos en
consideración un método distinto
de envolver, llamado envoltura
simultánea. La ventaja de cambiar
de la envoltura secuencial a la
envoltura simultánea es que se
puede ahorrar una cantidad de
tiempo considerable durante el
empaque y la apertura de los
suministros de hospital. Ahorrar
tiempo corresponde directamente
con economizar dinero.
Métodos de hacer envoltorios en hospitales
La forma de doblar la envoltura para esterilizar ha permanecido igual
durante décadas. El método corriente se llamaba envoltura doble
secuencial. El término ‘doble’ indica que hay dos capas de envoltura para
esterilización alrededor del contenido. Muchos empleados de hospitales
están familiarizados también con el término “envoltura secuencial”. En esa
práctica, se utiliza una capa o pliego de envoltura para esterilización para
crear un paquete, que luego se envuelve con otra capa más, creando un
“paquete dentro de otro paquete”. 1
Cuando se envuelve secuencialmente, cada paquete esterilizado se ha
envuelto de manera tal que la persona que lo abre tiene la oportunidad de
“practicar” abriendo primero la envoltura exterior, y después la interior, para
presentar, finalmente, el contenido estéril del paquete. Dentro del quirófano,
sin embargo, las otras formas de empaquetar no permiten una presentación
precursora del paquete interior antes de la apertura final para presentar el
contenido esterilizado.
Este módulo de EPE (excelencia en el proceso de esterilizar) apoya la
práctica de empaquetar con dos capas de envoltura. El empleo de dos capas
es importante, porque cada una sirve para reforzar a la otra como barrera
protectora. Además, dos capas proporcionan la resistencia necesaria para el
uso normal en hospitales.
La pregunta que surge es, si es necesario envolver secuencialmente los
paquetes que se procesan en un hospital. Como alternativa, se proporcionarán
las razones y pruebas para la práctica del empaque simultáneo.
Al abordar el tema del empaque simultáneo, se hace referencia al empleo de
materiales de empaquetar específicamente creados para empaque simultáneo.
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Envoltura secuencial
Envoltura secuencial
El dibujo a continuación ilustra la envoltura secuencial:
Técnica de formar un sobre
1 2 3
4 5 6
7 8 9
Fuente: Normas y prácticas recomendadas por la Association for the Advancement of Medical Instrumentation
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Envoltorio secuencial
Envoltorio secuencial
El dibujo a continuación ilustra la envoltura secuencial:
Técnica de formar un paquete cuadrado o paralelo
3
5
1
7
9
Fuente: Normas y prácticas recomendadas por la Association for the Advancement of Medical Instrumentation
En muchos hospitales la envoltura secuencial era el método normativo de empaquetar lo que se iba a
procesar dentro de la institución. ¿Por qué se estableció la envoltura secuencial como la forma aceptada
de empaquetar lo que se iba a procesar dentro del hospital? Las razones apuntaban hacia la envoltura
doble secuencial, y la mayoría de las aseveraciones explicaban por qué era necesario usar dos capas,
mientras que apenas se explicaba por qué era importante que fuera secuencial. A continuación, algunos
ejemplos de esas razones.
8
6
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Envoltura doble secuencial
Envoltura doble secuencial
Ejemplos de razones para la envoltura doble secuencial
1. “Durante muchos años, las telas de
algodón se han considerado la calidad
mínima de envoltura para esterilizar
paquetes quirúrgicos y juegos de
instrumentos. Para mejorar la función
de barrera de las envolturas de tela,
se recomienda envolver dos veces
usando dos envolturas (un total de
cuatro capas).” 2
Desde los tiempos de las telas
de tela, el empleado de hospital
apilaba a mano una serie de capas
de envoltura para esterilizar a fin de
crear un filtro de probabilidad, para
que los contaminantes no llegaran al
contenido del paquete. Ahora, por
el contrario, las telas producto de
las nuevas tecnologías hacen posible
que se cree un filtro de probabilidad
dentro mismo de las capas de
envoltura para esterilización. Estos
adelantos en la tecnología de los
textiles eliminan la necesidad de crear
manualmente un filtro de probabilidad
como se hacía antes con múltiples
capas de tela.
2. La envoltura exterior hace las
veces de cubierta contra el polvo.
Perkins dice que la capa exterior
de envoltura acumulará, tarde o
temprano, una capa de polvo. El autor
declara también que la doble envoltura
es esencial y que “la capa exterior
de envoltura protectora antipolvo
debe eliminarse antes de que el
envoltorio se admita dentro de la sala
descontaminada.”. Perkins dice que la
capa exterior de envoltura acumulará,
tarde o temprano, una capa de polvo.
El autor declara también que la doble
envoltura es esencial y que “la capa
exterior de envoltura protectora
antipolvo debe eliminarse antes de que
el envoltorio se admita dentro de la
sala descontaminada.” 3
La práctica de remover la envoltura
exterior antes de entrar al quirófano
es poco común en la actualidad.
Lo que es más, para los recipientes
rígidos, bolsas despegables, paquetes
desechables y demás bultos que
se preparan y almacenan de forma
similar a la de los envoltorios, no
existe sugerencia alguna de remover
una capa exterior antipolvo antes de
entrarlos al quirófano.
Para un almacenaje de larga duración,
como dice Perkins, se puede usar una
cubierta plástica para proteger
del polvo.
3. La envoltura secuencial se utiliza
para una “presentación aséptica”
en el quirófano.
La mayoría del personal circulante y
los técnicos que preparan el quirófano
están acostumbrados a abrir cada
paquete empaquetado en envoltura
para esterilización dos veces, antes
de presentar el contenido estéril. ¿Es
necesario abrir dos veces un paquete
esterilizado? Considere los otros
tipos de empaque y componentes
del quirófano que permiten una sola
oportunidad de presentar el contenido
asépticamente:
• Sistemas de recipiente rígido
– El auxiliar que trabaja en el
quirófano tiene una sola oportunidad
de abrir el paquete esterilizado.
No hay un recipiente interior y un
recipiente exterior.
• Sistemas de bolsas despegables
– El auxiliar de quirófano tiene una
sola oportunidad de abrir las bolsas
despegables, con la excepción de
aquellos hospitales que cubren los
suministros con doble bolsa.
• Juegos desechables de bandejas
– También se permite una sola ocasión
de presentar el juego de bandejas.
• Otras consideraciones incluyen:
• Abrir una cubierta desechable
para mesa de instrumental
que contenga los suministros
de un paquete quirúrgico
• La apertura de batas dentro de
los paquetes quirúrgicos
• Colocación de campos quirúrgicos
sobre el paciente
En comparación, los paquetes
envueltos en envolturas para esterilizar
son los únicos que fue posible
identificar que requerían dos aperturas
para poder presentar el contenido.
Es difícil encontrar una explicación
completa del porqué de la importancia
de esta práctica de la envoltura
secuencial. Utilizar dos capas
de envoltura es importante para
proporcionar una superior barrera
protectora contra la contaminación,
y conferir mejores propiedades de
resistencia que protejan los envoltorios
más pesados.
Según las normas publicadas en el
año 2003 por la AORN (Association
of periOperative Registered Nurses,),
tituladas “Recommended Practices for
Selection and Use Of Packaging Systems.”
Práctica IV:
“La envoltura secuencial usando dos
capas de material tipo barrera crea
un camino tortuoso que impide la
migración de microbios y permite
una fácil presentación al campo
estéril sin comprometer la esterilidad.
Una envoltura fusionada o unida,
de dos capas, desechable, no tejida,
utilizada tal como lo recomienda el
fabricante, puede proporcionar una
barrera antibacteriana comparable a la
envoltura doble secuencial, y permitir
una presentación fácil y segura al
campo estéril.” 4
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Envoltura simultánea
Envoltura simultánea
Envoltura simultánea
La envoltura simultánea se podría definir
como envolver con dos capas al mismo
tiempo usando los métodos típicos de
hacer los dobleces. Las dos envolturas ya
vienen unidas por los bordes, de fábrica.
Este diseño confiere la misma protección
de dos capas contra los microbios que
el método secuencial de envolver con
una capa y luego otra, pero ahorra una
cantidad considerable de tiempo
y esfuerzo.
Envoltura
simultánea: Ventajas
La ventaja clave que esto representa para
los hospitales que cambian a envoltura
simultánea es el ahorro de tiempo.
De hecho, estudios en dos hospitales
demostraron que se ahorra hasta la
mitad del tiempo que toma envolver
y desenvolver cuando el sistema de
envoltura simultánea pasa a reemplazar
el de envoltura secuencial en el propio. 5
El ahorro específico de tiempo se
muestra en la tabla: Estudio del ahorro
de tiempo entre envoltura simultánea y
envoltura secuencial (descartable y tela).
Envoltura simultánea: Técnica de formar un sobre
1
Envoltura simultánea: Técnica de formar un paquete cuadrado o de dobleces paralelos
Lo anterior demuestra el uso de una envoltura para esterilizar diseñada para envolver
simultáneamente, construida de modo tal que dos capas están sujetadas por dos de sus lados. Este
proceso de sujetar es térmico. Utiliza ondas ultrasónicas, por ello, no se le aplica ninguna sustancia
química a las capas para adherirlas. Sujetar una capa a la otra es muy importante para la envoltura
simultánea, a fin de eliminar lo engorroso que es alinear y contar las capas durante el empaque;
y para que el auxiliar de quirófano que abre los bultos pueda mantener ambas envolturas juntas
durante la apertura. Es importante que las tres esquinas interiores se doblen hacia atrás de modo
que cada una forme una lengüeta triangular que facilitará la apertura aséptica cuando se vaya a usar
el contenido.
Estudios en hospitales
2 3 4 5
De acuerdo con pruebas realizadas en dos hospitales y por un laboratorio externo que
llevó a cabo estudios en cuatro hospitales, la envoltura simultánea ahorra una cantidad
apreciable de tiempo en el empaquetado y la apertura, y protege el contenido del paquete
igual de bien que la misma envoltura cuando se usa para envolver dos veces en secuencia.
Estudio del Ahorro de Tiempo Entre Envoltura Simultánea
y Envoltura Secuencial (Desechable y Tela)
Envoltura simultánea versus
secuencial (con envoltura desechable)
Envoltura simultánea versus
secuencial (con envoltura de tela)
1 2
3 4 5 6
Ahorro de tiempo en la
envoltura simultánea (%)
Al envolver Al abrir
49% 48%
47% 42%
El ahorro de tiempo demostrado con el uso de la envoltura simultánea es importante para los
departamentos de Servicio Central o Procesamiento y Distribución de Suministros cuando los
supervisores están contemplando la redistribución de tareas, congelación de plazas, reducciones de
horas extra y, en general, tratar de producir más con menos empleados. La envoltura simultánea le
reduce al hospital el costo por procedimiento.
El ahorro de tiempo en la apertura del paquete también es ventajoso para el personal del
quirófano. Reviste especial importancia cuando cada minuto cuenta durante la preparación previa a
procedimientos quirúrgicos complejos o urgentes. (Vea la descripción de los productos en el Apéndice.)
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Envoltura simultánea
Envoltura simultánea
Envoltura simultánea: Eficacia
Para responder a la pregunta de si la envoltura simultánea protege el contenido
de un envoltorio esterilizado tan bien como la envoltura secuencial, la firma
Biological and Environmental Control Laboratories llevó a cabo un estudio en
cuatro hospitales. 6
Un total de 120 paquetes envueltos simultáneamente y 120 paquetes envueltos
secuencialmente se sometieron a prueba, uno al lado del otro. También se
sometió a prueba un control de tela, para demostrar la existencia del desafío
microbiológico.
El estudio fue más allá de las pruebas convencionales de vida útil, exponiendo
los paquetes a los rigores de la manipulación normal y real, en lugar de
simplemente colocarlos en un estante después de la esterilización y someterlos a
pruebas al cabo de distintos intervalos de tiempo.
El estudio sometió 120 paquetes de cada tipo a los procedimientos normales
de manipulación dentro de cuatro hospitales. Esto es, los paquetes se sacaron
del esterilizador, se colocaron en el carrito y se transportaron al quirófano. Para
representar la eventualidad de un operación cancelada, los paquetes se enviaron
de regreso a los estantes del almacén, y al día siguiente se volvieron a colocar
en el carrito, se transportaron de vuelta a la sala de operaciones, y de allí se
recuperaron y abrieron para efectuar pruebas microbiológicas.
Los resultados demostraron que el nuevo material de envoltura simultánea,
una capa doble de envoltura para esterilizar de poliproplileno SMS unido en
dos de sus lados, se desempeñó tan bien como el principal material desechable
de envoltura para esterilizar, que se había envuelto secuencialmente. A
continuación, los resultados de este estudio de mantenimiento de esterilidad
relacionada con eventos específicos:
Mantenimiento de esterilidad relacionada con un evento
Envoltura simultánea (Capa doble de poliproplileno SMS
unido en dos lados)
Envoltura secuencial (Desechable)
Envoltura secuencial (Control: tela de 140 hilos)
Cant. de paquetes
contaminados
%
Contaminación
1/120 .83%
0/120 0.00%
12/120 10.00%
Estos resultados demuestran el desempeño equivalente entre el producto desechable envuelto
simultáneamente y el producto desechable envuelto secuencialmente (esto es, los resultados no
difieren, estadísticamente). Los resultados demuestran también que los paquetes envueltos en
tela tienen una tasa de contaminación notablemente más alta cuando se los compara con los otros
productos estudiados. (Vea la descripción de los productos en el Apéndice.)
Conclusión
Tomar una decisión bien fundamentada
cuando las prácticas intrahospitalarias
están en proceso de evolución requiere
que se hayan confirmado las ventajas de
la modificación contemplada y que se
hayan realizado las pruebas de idoneidad
que validen que ese cambio mantiene
o mejora la calidad de la atención
brindada al paciente. La práctica del
envoltorio simultáneo es ejemplo de
una modificación que puede beneficiar
al hospital sin comprometer la calidad
de la atención al paciente, puesto que
el material está diseñado y sometido a
pruebas específicamente para su uso como
envoltura simultánea para esterilizar.
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Apéndice
Apéndice
Apéndice
Identificación de productos del estudio investigativo:
Envoltura simultánea desechable:
Polipropileno SMS: Kimguard
Envoltura para esterilizar One-Step*
(Kimberly-Clark Corporation)
Envoltura secuencial desechable:
Polipropileno SMS: Kimguard ®
Envoltorio regular para esterilización
(Kimberly-Clark Corporation)
Secuencial de tela: tela de 140 hilos (usada).
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Referencias
Referencias
Referencias
1. American Society for Healthcare Central Service Professionals (ASHCSP). 2001. Chapter
6. Preparation and Packaging for Sterilization. Training Manual for Health Care Central
Service Technicians, 4th ed. Chicago: American Hospital Association, 114-139.
2. Ambrose JT. 1998. Chapter 10. Sterile Packaging and Storage. Central Service Technical
Manual, 5th ed. Chicago: International Association of Hospital Central Services
Management (IAHCSMM), 147-173.
3. Perkins JJ. 1980. Chapter 9. Preparation and Stabilization of Dressings, Dry Goods, and
Rubber Products. Principles and Methods of Sterilization in Health Sciences, 2nd ed.
Springfield, IL: Thomas, 193-233.
4. Association of periOperative Registered Nurses (AORN). 2003. Recommended Practices for
Selection and Use of Packaging Systems. AORN Standards and Recommended Practices.
Denver: Association of periOperative Registered Nurses, 311-316.
5. Kurt Salmon Association, Inc. 1993. Kimguard ® One-Step ® Sterile-Wrap Time-and-Motion
Study. Engagement No. 0986-1587.
6. Biological and Environmental Control Laboratories. Event Study of Sterilization Wraps and
Cloth Wraps. Toledo, Ohio. Protocol and Laboratory No. 92T15964.
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E x A m E N f I N A L
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E X C E L L E NCE IN
S T E R I L E P ROCESSING
Métodos de empaquetar en hospitales
Cuando haya completado el examen final entréguelo al instructor para su certificación.
1. Describa el método del envoltorio doble secuencial. ___________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
2. Enumere por lo menos tres tipos de empaques estériles que permiten una sola oportunidad de abrirse
en forma aséptica. _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
3. Describa el método del envoltorio doble simultáneo. _________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
4. ¿Cuáles de las siguientes son razones para usar dos capas de envoltura para esterilizar? Indique con un
círculo todas las correctas:
a. Una mejor barrera protectora contra la contaminación
b. Ayuda en el proceso de esterilización
c. Mayor resistencia para los paquetes más pesados
d. Es más fácil de envolver
5. En la actualidad se acostumbra a remover la capa exterior de envoltura antes de que un paquete estéril
entre dentro de una sala descontaminada.
CIERTO FALSO
Capacitación en el cuidado de la salud

6. ¿Cuál es la ventaja clave de la envoltura simultánea en comparación con la envoltura secuencial?
a. Menos paquetes que envolver
b. Ahorro de tiempo en envoltura y apertura
c. No se requiere cinta adhesiva en el paquete
7. ¿Cuánto tiempo se ahorra al ENVOLVER usando el método simultáneo en comparación con
el método secuencial?
a. 10 minutos por paquete
b. Aproximadamente la mitad
c. 25%
d. Ninguno
8. ¿Cuánto tiempo se ahorra al ABRIR un paquete doblemente envuelto en forma simultánea en
comparación con uno envuelto en forma secuencial?
a. 10 minutos por paquete
b. Aproximadamente la mitad
c. 75%
d. Nada
9. La envoltura simultánea y la envoltura secuencial demuestran un desempeño equivalente en el
mantenimiento de la esterilidad.
CIERTO FALSO
M É T O D O S D E E M PA Q U E TA R E N V O LT O R I O S E N H O S P I TA L E S • E X A M E N F I N A L • 2

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