REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN EN LA ...

C.Z1I
PERÚ Ministerio
de Salud
Para la CONSEJERÍA INTEGRAL
Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa
Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva
• En el 12 casillero el número de sesión de orientación/consejería
• En el 22 casillero "MA" para indicar que la orientación/consejería es en Prevención de Cáncer de Mama
En el ítem: Código correspondiente a la administración del acido fólico anote el código Z298
DÍA
18
H.C.
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
20635
07033136
FINANC.
DE
SALUD
1
PERTE-
NENCIA
ÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA EDAD
80 San Martín
de Porres 22A
Cuando viene a la 2da. Atención preconcepcional/preconcepcional, anote:
En el ítem: Lab correspondiente a la atención preconcepcional 2.
Para la administración del ACIDO FÓLICO
• AF1 para indicar la entrega de 90 comprimidos
DÍA
18
H.C.
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
20635
07033136
FINANC.
DE
SALUD
1
PERTE-
NENCIA
ÉTNICA
DISTRITO DE
PROCEDENCIA EDAD
80 San Martín
de Porres 22A
S
E
X
O
M
M
F
S
E
X
O
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA
Y/0 ACTIVIDAD DE SALUD
>e< 1. Atención
preconcepcional/pregestacional
TIPO DE
DIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
P R 1 U307
C C 2. Sobrepeso P R IMC E660
R R 3. Examen de mamas P R N Z0143
N N 1.. Consejería Integral P R 1 99401
C C 2 P R MA
R R 3. P D R
ES
TA
BLE
Cuando se toma Papanicolau, use otro registro:
• En el 12 casillero Toma de PAP 88141
• En el 22 casillero Consejería Integral 99401
En el ítem: Tipo de diagnóstico marque SIEMPRE "D"
En el ítem: Lab anote:
M
SER
VI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA
Y/0 ACTIVIDAD DE SALUD
>0‹ 1.Atención
preconcepcional/pregestacional
TIPO DE
DIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
P R 2 U307
C C 2.Administración de Acido Fólico P R AF1 Z298
R R 3. P R
• En el 12 casillero:
o Si es la 12 vez que se toma PAP en su vida "PV"
o Si es la 22 a mas veces "PC"
• En el 22 casillero en número de sesión de orientación/consejería 1, 2, 3... según corresponda
• En el 32 casillero CU para indicar que la orientación/consejería es por Cáncer de Cuello Uterino
DÍA
18
H.C.
DOCUMENTO
DE IDENTIDAD
20635
07033136
FINANC.
DE
SALUD
1
PERTE-
NENCIA
ÉTNICA
80
DISTRITO DE
PROCEDENCIA EDAD
San Martín
de Porres
Sistema de Información de Consulta Externa
22A
S
E
X
O
M
ES
TA
BLE
SER
VI
CIO
DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA
Y/0 ACTIVIDAD DE SALUD
TIPO DE
DIAGNÓSTICO
LAB
CÓDIGO
CIE / CPT
>< 1. Toma de PAP P R PC 88141
C C 2. Consejería Integral P R 1 99401
X R R 3.
P D R CU