rich_m.pdf - Tesis Electrónicas Universidad de Chile

primero porque muy poco ácido llega a penetrar la dentina, y segundo porque la
ausencia de un adecuado sellado marginal provoca una invasión bacteriana hacia la
pulpa, siendo la primera causa de inflamación pulpar. Además se comprobó que la
técnica de Fusayama permitía alcanzar valores de resistencia cercanos a los 30-35 Mpa
en esmalte y 17-24 Mpa en dentina, sin provocar daño pulpar si se utiliza con un
adhesivo dentinario que selle los túbulos previo a la restauración con composite, y por
otro lado, que el procedimiento de adhesión se podía realizar en presencia de humedad.
La profundidad de descalcificación del grabado ácido está afectada por
diversos factores, incluyendo el PH, concentración, y tiempo de aplicación del ácido (8).
La remoción de los cristales de hidroxiapatita deja una malla de colágeno
que puede colapsar y contraerse debido a la pérdida de soporte inorgánico (8). Por ello,
luego del grabado ácido del tejido dentario, debe aplicarse un agente imprimante
(primer) que contiene monómeros hidrofílicos que difunden a través de la dentina
desmineralizada, estabiliza la malla de colágeno hidratada y desplaza el agua con
monómeros polimerizables, evitando su colapso (23). Para lograr este objetivo, el agente
imprimante posee moléculas bifuncionales como HEMA, BPDM y 4-META (4-
metacriloxietil trimetilato anhídrido) (8), que por un lado poseen un grupo hidrofílico y
por el otro un grupo hidrofóbico (metacrilato); así, el grupo hidrofílico se une al sustrato
húmedo de la dentina dejando expuesto al grupo hidrofóbico que coopolimeriza con una
resina sin relleno que penetra en la dentina imprimada y actúa como agente de enlace
33