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ORTESIS DE<br />
MIEMBROS<br />
SUPERIORES<br />
CARLOS ANDRÉS QUIROZ MORA<br />
Tipos <strong>de</strong> Ortesis en MMSS<br />
FISIOTERAPEUTA<br />
1. Ortesis <strong>de</strong> Dedo (OD)<br />
2. Ortesis <strong>de</strong> Mano (OM)<br />
3. Ortesis <strong>de</strong> Muñeca – Mano (OMM)<br />
4. Ortesis <strong>de</strong> Muñeca – Mano – Dedos (OMMD)<br />
5. Ortesis <strong>de</strong> Codo (OC)<br />
6. Ortesis <strong>de</strong> Codo – Hombro (OCH)<br />
7. Ortesis <strong>de</strong> Codo – Hombro – Muñeca (OCHM)<br />
Férula activa flexora para <strong>de</strong>do<br />
Férula activa para <strong>de</strong>do pulgar<br />
Ortesis <strong>de</strong> Dedo (OD)<br />
Férula pasiva para <strong>de</strong>do pulgar<br />
Férula activa extensora para <strong>de</strong>do<br />
Férula pasiva para <strong>de</strong>do<br />
Objetivos <strong>de</strong> Ortesis en MMSS<br />
• Los objetivos <strong>de</strong> las <strong>ortesis</strong> <strong>de</strong> <strong>miembro</strong> <strong>superior</strong><br />
• son:<br />
• 1. Preservar la posición funcional <strong>de</strong> la mano.<br />
• 2. Suplir la función <strong>de</strong> los músculos <strong>de</strong>ficitarios.<br />
• 3. Permitir una movilización precoz <strong>de</strong> las<br />
articulaciones adyacentes a focos <strong>de</strong> fractura.<br />
• 4. Asegurar una inmovilización / estabilización<br />
<strong>de</strong>l segmento fracturado<br />
Ortesis <strong>de</strong> Dedo (OD)<br />
• Retracciones <strong>de</strong>l tendón flexor <strong>de</strong> las articulaciones<br />
intefalángicas.<br />
• Retracciones tisulares en cara palmar y dorsal <strong>de</strong>l <strong>de</strong>do<br />
o las articulaciones digitales.<br />
• Artrosis trapeciometacarpiana.<br />
• Fracturas, lesiones tendinosas y reparaciones <strong>de</strong>l<br />
pulgar.<br />
• Artritis con afectación <strong>de</strong> las articulaciones <strong>de</strong>l pulgar.<br />
• Fracturas, lesiones tendinosas e inmovilizaciones<br />
posquirúrgicas.<br />
• Retracciones <strong>de</strong>l espacio interdigital <strong>de</strong>l pulgar.<br />
• Lesiones distales <strong>de</strong>l nervio mediano.<br />
• Lesiones musculares <strong>de</strong> la eminencia tenar.<br />
Ortesis <strong>de</strong> Mano (OM)<br />
• Extensión metacarpofalángica y abducción/extensión <strong>de</strong>l<br />
pulgar limitadas.<br />
• Después <strong>de</strong> reparaciones tendinosas o ligamentosas.<br />
• Post-liberación quirúrgica <strong>de</strong> retracciones como<br />
Dupuytren.<br />
• Capsulotomía metacarpofalángicas.<br />
• Después <strong>de</strong> fracturas metacarpianas o lesiones por<br />
aplastamiento <strong>de</strong> la mano y <strong>de</strong>dos.<br />
• En diversas lesiones nerviosas, tendinitis, artritis,<br />
artrosis, etc. De articulación metacarpofalángica.<br />
03/09/2007<br />
1
Férula activa flexora<br />
<strong>de</strong> articulaciones<br />
metacarpofalángicas<br />
Ortesis <strong>de</strong> Mano (OM)<br />
Sist. Espiral<br />
Sist. De tracción<br />
Bunnell<br />
Férula pasiva para mantener las<br />
articulaciones<br />
metacarpofalángicas en una<br />
posición <strong>de</strong>terminada.<br />
Férula activa flexora <strong>de</strong><br />
articulaciones<br />
metacarpofalángicas y<br />
aditamento<br />
extensor/abductor <strong>de</strong> pulgar<br />
Ortesis <strong>de</strong> Muñeca – Mano (OMM)<br />
• Procesos articulares u óseos que precisan<br />
estabilizar la articulación <strong>de</strong> la muñeca y facilitar<br />
la extensión <strong>de</strong> las articulaciones<br />
metacarpofalángicas.<br />
• Procesos que requieran inmovilización <strong>de</strong> la<br />
muñeca y <strong>de</strong> la articulación trapecio<br />
metacarpiana e interfalángica <strong>de</strong>l pulgar.<br />
• Traumatismo <strong>de</strong>l primer metacarpiano.<br />
• Tendinitis <strong>de</strong> muñeca y pulgar.<br />
• Pos-Qx <strong>de</strong> muñeca o muñeca pulgar<br />
Ortesis <strong>de</strong> Muñeca – Mano – Dedos<br />
(OMMD)<br />
• Lesiones <strong>de</strong>l nervio radial.<br />
• Extensión metacarpofalángica e interfalángica<br />
limitada.<br />
• Tenorrafias <strong>de</strong> los flexores <strong>de</strong> <strong>de</strong>dos.<br />
• Cicatriz palmar.<br />
• En diversas lesiones nerviosas, tendinitis,<br />
artritis, artrosis, etc. <strong>de</strong> articulaciones<br />
metacarpofalángicas y <strong>de</strong>dos.<br />
• Inmovilización postraumática <strong>de</strong> articulaciones<br />
metacarpofalángicas y <strong>de</strong>dos.<br />
• Quemaduras <strong>de</strong> mano.<br />
Ortesis <strong>de</strong> Mano (OM)<br />
Ortesis activa <strong>de</strong> las articulaciones<br />
metacarpofalángicas con<br />
estabilización <strong>de</strong> la articulación <strong>de</strong> la<br />
muñeca<br />
Férula activa extensora <strong>de</strong><br />
articulaciones metacarpofalángicas<br />
Férula activa flexora <strong>de</strong> articulaciones<br />
metacarpofalángicas y aditamento extensor <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>do/s<br />
Férula activa <strong>de</strong> articulaciones<br />
metacarpofalángicas y aditamento<br />
extensor/abductor <strong>de</strong> pulgar<br />
Ortesis <strong>de</strong> Muñeca – Mano (OMM)<br />
Ortesis pasiva <strong>de</strong> muñeca<br />
Ortesis activa <strong>de</strong> las<br />
articulaciones<br />
metacarpofalángicas con<br />
estabilización <strong>de</strong> la articulación<br />
<strong>de</strong> la muñeca<br />
Ortesis activa <strong>de</strong> muñeca<br />
Férula activa extensora<br />
<strong>de</strong> articulaciones<br />
metecarpofalángicas y<br />
aditamento <strong>de</strong> <strong>de</strong>do/s<br />
Ortesis <strong>de</strong> Muñeca – Mano – Dedos<br />
(OMMD)<br />
Férula pasiva <strong>de</strong><br />
muñeca, mano y<br />
<strong>de</strong>do/s<br />
Férula activa flexora <strong>de</strong><br />
articulaciones metacarpofalángicas<br />
y aditamento extensor <strong>de</strong> <strong>de</strong>do/s<br />
Férula activa flexora <strong>de</strong> articulaciones<br />
metacarpofalángicas y aditamento flexor<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>do/s<br />
03/09/2007<br />
2
Ortesis <strong>de</strong> codo (OC)<br />
• Pseudoartrosis <strong>de</strong> cubito y radio.<br />
• Lesiones <strong>de</strong> partes blandas <strong>de</strong>l antebrazo.<br />
• Lesiones <strong>de</strong> codo y muñeca (traumatismos).<br />
• Pos-cirugía <strong>de</strong> codo.<br />
• Traumatismos, reparación <strong>de</strong> ligamentos,<br />
tendones y nervios <strong>de</strong> la zona <strong>de</strong>l codo y<br />
antebrazo.<br />
• Asistir al movimiento <strong>de</strong> flexión o <strong>de</strong> extensión<br />
Ortesis <strong>de</strong> codo – hombro (OCH)<br />
• Pseudoartrosis <strong>de</strong> húmero.<br />
• Lesiones <strong>de</strong> partes blandas <strong>de</strong>l brazo.<br />
• Fracturas <strong>de</strong>l húmero en fase <strong>de</strong><br />
consolidación.<br />
• Lesiones <strong>de</strong>l plexo braquial en niños o<br />
secuelas secundaria a lesión <strong>de</strong> plexo en<br />
adulto.<br />
• Pos – Qx - Capsulorafias<br />
Ortesis <strong>de</strong> codo – hombro – muñeca<br />
(OCHM)<br />
• Patología traumática o <strong>de</strong>generativa <strong>de</strong>l<br />
hombro.<br />
• Fracturas <strong>de</strong>l humero.<br />
• Postoperatorio <strong>de</strong> cirugía <strong>de</strong>l hombro y brazo<br />
• Cuando se utilice como tratamiento<br />
postoperatorio, se recomienda su ajuste antes<br />
<strong>de</strong> la intervención para evitar excesiva<br />
movilización <strong>de</strong> la extremidad tras la cirugía.<br />
Férula activa<br />
<strong>de</strong> codo con<br />
articulación<br />
Ortesis <strong>de</strong> codo (OC)<br />
Férula pasiva <strong>de</strong><br />
antebrazo<br />
Férula <strong>de</strong> control <strong>de</strong> codo<br />
mediante tensor<br />
longitudinal<br />
Férula pasiva<br />
<strong>de</strong> codo sin<br />
articulación<br />
Ortesis <strong>de</strong> codo – hombro (OCH)<br />
Férula pasiva <strong>de</strong> brazo<br />
Férula para parálisis <strong>de</strong>l<br />
plexo braquial, obstétrica o<br />
infantil, a medida<br />
Ortesis <strong>de</strong> codo – hombro – muñeca<br />
(OCHM)<br />
Férula <strong>de</strong> hombro, codo y<br />
muñeca, con articulaciones<br />
Férula pasiva <strong>de</strong> hombro, codo y<br />
muñeca, sin articulación<br />
03/09/2007<br />
3
03/09/2007<br />
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