"herraje y manejo ortopédico de los foals" - [pdf] [130 kb]
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Introducción.<br />
Juan Car<strong>los</strong> Blázquez Sarro.<br />
Herrador.<br />
Especialista en Herraje Ortopédico<br />
Existe un universo <strong>de</strong> factores, que convierten al potro en el resultado final <strong>de</strong> todo<br />
un <strong>de</strong>safío como es la <strong>de</strong>dicación a la cría, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la interminable selección <strong>de</strong> sus<br />
padres, a la infraestructura necesaria creada alre<strong>de</strong>dor que le permitirá<br />
<strong>de</strong>sarrollarse, así como todas las esperanzas e ilusiones que uno pue<strong>de</strong> albergar,<br />
unidas a la inversión económica que va a exigir para lograr un ejemplar adulto que<br />
pueda recompensar todo ello, y es aquí en este momento inicial don<strong>de</strong> todo pue<strong>de</strong><br />
fracasar.<br />
La actuación <strong>de</strong>l tan<strong>de</strong>m Veterinario-Herrador, jamás estará tan justificada como en<br />
el momento <strong>de</strong> producirse el nacimiento <strong>de</strong>l potro, y tras el parto se observe alguna<br />
patología <strong>de</strong> las extremida<strong>de</strong>s, requiriendo <strong>de</strong> su trabajo en conjunto para dar<br />
solución al problema.<br />
De la rápida valoración y actuación por parte <strong>de</strong> éstos en las primeras horas va a<br />
<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>r enormemente, la evolución <strong>de</strong> la corrección y el resultado satisfactorio <strong>de</strong>l<br />
mismo.<br />
Los potros requieren ser observados muy poco <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l nacimiento, aun no<br />
presentando aparentemente <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s, y periódicamente cada cuatro semanas<br />
<strong>de</strong>berán ser revisados para que sus aplomos se <strong>de</strong>sarrollen correctamente,<br />
poniendo especial atención en momentos críticos <strong>de</strong> su <strong>de</strong>sarrollo.<br />
Patologías mas comunes <strong>de</strong>l Aparato Locomotor<br />
Existen multitud <strong>de</strong> ellas pero conviene resaltar :<br />
- Osteocondrosis : Con múltiples variantes, está relacionada con lesiones <strong>de</strong>l<br />
cartílago <strong>de</strong> crecimiento y <strong>de</strong> la superficie articular.<br />
- Fisitis: Distorsión o Inflamación <strong>de</strong> las placas <strong>de</strong> crecimiento en <strong>los</strong> extremos<br />
distales <strong>de</strong> <strong>los</strong> huesos <strong>de</strong> la extremidad.
Pero las que sin duda más afectan al trabajo <strong>de</strong>l herrador por su campo <strong>de</strong> actuación son:<br />
Deformida<strong>de</strong>s Angulares : Éstas conllevan una <strong>de</strong>sviación lateral o medial <strong>de</strong>l<br />
miembro, éstas pue<strong>de</strong>n ser congénitas o adquiridas son frecuentes en <strong>los</strong> potros<br />
principalmente las <strong>de</strong>l carpo, consi<strong>de</strong>rando un <strong>de</strong>fecto <strong>de</strong>:<br />
Valgus Cuando el ángulo entre el radio y el metacarpo es<br />
inferior a 180º en la cara lateral (cóncava)<br />
Varus Cuando el ángulo es superior a 180º en la cara<br />
lateral (convexa).<br />
También pue<strong>de</strong>n combinarse con Valgus o Varus <strong>de</strong>l menudillo.<br />
Deformida<strong>de</strong>s Flexurales. Implican la retracción o laxitud <strong>de</strong> las estructuras<br />
tendinosas, <strong>de</strong>bido a un <strong>de</strong>sequilibrio entre el la longitud ósea <strong>de</strong> animal y su <strong>de</strong>sarrollo<br />
muscular y tendinoso.<br />
-Particularida<strong>de</strong>s a tener en cuenta en <strong>los</strong> potros.<br />
-Valoración Pru<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> Alteraciones. Des<strong>de</strong> el primer momento tras el nacimiento<br />
<strong>de</strong>l potro, se necesita conjugar un perfecto conocimiento <strong>de</strong> su anatomía, con una pru<strong>de</strong>nte<br />
valoración <strong>de</strong> sus posibles alteraciones, ya que pequeñas <strong>de</strong>sviaciones o cambios <strong>de</strong><br />
ángulo en sus aplomos pue<strong>de</strong>n ser normales o transitorios y la corrección sobre éstos,<br />
pue<strong>de</strong> implicar un verda<strong>de</strong>ro problema en un futuro con resultados <strong>de</strong>sfavorables.<br />
-Observación <strong>de</strong> la Depresión Subcoronaria. Tras el nacimiento, una vez que el<br />
potro comienza a andar elimina una membrana perioplica que hasta el momento <strong>de</strong>l parto<br />
protege <strong>los</strong> órganos reproductivos <strong>de</strong> la madre, ésta se retrae <strong>de</strong>secándose formando una<br />
<strong>de</strong>presión más o menos profunda en la corona <strong>de</strong>l casco . Alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> las doce semanas<br />
esta <strong>de</strong>presión alcanza la zona <strong>de</strong> apoyo y contacto con el suelo, y a veces pue<strong>de</strong> producir<br />
un <strong>de</strong>sgaste irregular modificando el aplomo.<br />
-Posibles cambios en el momento <strong>de</strong>l <strong>de</strong>stete. El <strong>de</strong>seo por un crecimiento rápido,<br />
ha hecho que el <strong>manejo</strong> en la alimentación y especialmente en el momento <strong>de</strong>l <strong>de</strong>stete,<br />
provoque cambios importantes en la estructura ósea, por lo que el <strong>de</strong>sequilibrio entre<br />
ejercicio y alimentación pue<strong>de</strong> ocasionar cambios importantes siendo esta fase <strong>de</strong> especial<br />
relevancia en el control <strong>de</strong> <strong>los</strong> aplomos.
Deformida<strong>de</strong>s Angulares<br />
Congénitas <strong>de</strong>bido en la mayoría <strong>de</strong> <strong>los</strong> casos a problemas nutricionales o<br />
alteraciones en la posición <strong>de</strong>l feto en el útero <strong>de</strong> la yegua.<br />
Adquiridas por <strong>de</strong>snutrición, exceso <strong>de</strong> ejercicio, sobrecarga <strong>de</strong> una extremidad por<br />
lesión en la otra, Osteomielitis (infección <strong>de</strong>l hueso) afectando a la placa <strong>de</strong><br />
crecimiento, o alteraciones <strong>de</strong>l reparto <strong>de</strong> peso en alguna extremidad.<br />
Para la correcta actuación tanto <strong>de</strong>l Veterinario como <strong>de</strong>l Herrador en las D.A. y para<br />
<strong>de</strong>finir el tratamiento <strong>ortopédico</strong> a realizar, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l estudio radiográfico, es muy<br />
importante tener en cuenta <strong>los</strong> tiempos <strong>de</strong> actividad y cierre <strong>de</strong> las placas <strong>de</strong><br />
crecimiento <strong>de</strong> <strong>los</strong> diferentes segmentos óseos.<br />
Simplificando se establece como i<strong>de</strong>al la corrección <strong>de</strong> una <strong>de</strong>sviación <strong>de</strong> menudillo<br />
hasta <strong>los</strong> tres meses <strong>de</strong> edad y hasta <strong>los</strong> seis meses <strong>de</strong> edad si se trata <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sviaciones <strong>de</strong>l carpo (Mcllwraith).<br />
Valgus <strong>de</strong> carpo es bastante común, un gran número <strong>de</strong> potros nacen ya con un<br />
pequeño valgus <strong>de</strong> carpo, <strong>de</strong> unos menos 4º <strong>de</strong>bido a que sus articulaciones aún son<br />
flácidas, pero éstas no presentaran problemas, a medida que el potro realiza ejercicio<br />
y madura fortalece las extremida<strong>de</strong>s que se en<strong>de</strong>rezaran, siempre que mantengamos<br />
el casco en un plano equilibrado. En cambios <strong>de</strong> ángulo y <strong>de</strong>sviaciones más severas<br />
se habrá <strong>de</strong> intervenir <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>los</strong> primeros días <strong>de</strong>l nacimiento.<br />
El Varus <strong>de</strong> Carpo es mucho menos frecuente, presenta una mayor dificultad para su<br />
tratamiento <strong>ortopédico</strong> con una respuesta menos favorable en casos severos, don<strong>de</strong><br />
requerirá tratamiento quirúrgico.<br />
Cerrado <strong>de</strong> <strong>de</strong>lante Algunos potros presentan una conformación cerrada <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>lante con rotación <strong>de</strong> <strong>los</strong> miembros hacia el exterior y codos pegados a su caja<br />
torácica, si la alineación <strong>de</strong> las articulaciones es correcta a medida que el potro se<br />
<strong>de</strong>sarrolla ensanchando el pecho, se corrige siempre que se haya aplomado el casco<br />
en relación con el eje <strong>de</strong> la cuartilla.
Deformida<strong>de</strong>s Angulares . Tratamiento Ortopédico<br />
El objetivo <strong>de</strong>l herrado terapéutico es intentar disminuir el exceso <strong>de</strong> fuerzas que se<br />
están produciendo en el lado que está sometido a la compresión <strong>de</strong> la placa <strong>de</strong><br />
crecimiento, intentando estimular el crecimiento correctivo fisiológico.<br />
Hay que tener en cuenta que existen <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s que no se pue<strong>de</strong>n mejorar y que<br />
sólo podremos estabilizar impidiendo su proceso <strong>de</strong>generativo.<br />
Mediante el aplomado conseguiremos un casco equilibrado intentando que apoye<br />
plano, evitando por ejemplo en <strong>los</strong> Valgus <strong>de</strong> carpo que <strong>de</strong>sgastan más la muralla <strong>de</strong>l<br />
lado medial que su muralla lateral sea la primera en contactar antes con el suelo. Y en<br />
<strong>los</strong> Varus actuaremos <strong>de</strong> forma contraria.<br />
Para po<strong>de</strong>r estabilizar el casco en Valgus colocaremos extensiones mediales, y<br />
laterales en caso <strong>de</strong> Varus, favoreciendo una carga más axial <strong>de</strong>l peso a través <strong>de</strong> la<br />
placa <strong>de</strong> crecimiento.<br />
Esta extensión será <strong>de</strong> unos 3 a 5 cm. y lo i<strong>de</strong>al sería que el ancho <strong>de</strong> esta extensión<br />
alcanzara la proyección vertical <strong>de</strong> la articulación <strong>de</strong>sviada .<br />
Inicialmente se clavaban herraduras <strong>de</strong> acero o aluminio, pero la <strong>de</strong>lga<strong>de</strong>z <strong>de</strong> la muralla<br />
<strong>de</strong>l potro implica gran<strong>de</strong>s riesgos al clavar, hoy en día se utilizan herraduras encoladas<br />
con extensiones tipo “dalric” o po<strong>de</strong>mos fabricarlas fijando placas <strong>de</strong> aluminio, malla,<br />
etc con metacrilatos y polímeros adhesivos, o crear extensiones acrílicas sólo o con<br />
fibra <strong>de</strong> vidrio reforzando la superficie <strong>de</strong> apoyo y la muralla.<br />
Si no existen progresos con este procedimiento se combinarán las extensiones con<br />
procedimientos quirúrgicos correctivos como:<br />
Elevación <strong>de</strong>l periostio, liberando el lado más corto para favorecer el crecimiento<br />
asimétrico en la placa <strong>de</strong> crecimiento.<br />
Puente transfiseal, colocando implantes quirúrgicos con grapas o tornil<strong>los</strong> y un cerclaje<br />
a través <strong>de</strong> la placa <strong>de</strong> crecimiento por la cara más larga <strong>de</strong>l hueso frenando el<br />
crecimiento <strong>de</strong> ese lado.<br />
En <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s rotacionales generalmente en cerrados <strong>de</strong> <strong>de</strong>lante, el aplomado se<br />
realiza intentando que la superficie <strong>de</strong> la suela forme un ángulo <strong>de</strong> 90º con el eje<br />
longitudinal <strong>de</strong> la cuartilla, logrando así su simetría mediolateral.
Deformida<strong>de</strong>s Flexurales . Tratamiento Ortopédico<br />
Laxitud <strong>de</strong> Flexores. En <strong>los</strong> potril<strong>los</strong> recién nacidos suele ser un <strong>de</strong>fecto bilateral,<br />
algunos autores indican que no requiere tratamiento, tan sólo se recomienda la restricción<br />
<strong>de</strong>l movimiento <strong>de</strong>l animal.<br />
Sin embargo cuando el problema persiste más allá <strong>de</strong> las 2-3 primeras semanas, el potro<br />
levanta sus lumbres durante la fase <strong>de</strong> apoyo y <strong>de</strong>bido a la hiperextension <strong>de</strong> la<br />
articulación interfalangica distal se pue<strong>de</strong>n producir entre otras:<br />
- Inflamación <strong>de</strong>l ligamento suspensor.<br />
- Inestabilidad <strong>de</strong> la epífisis distal <strong>de</strong>l tercer metatarso.<br />
- Talones colapsados con úlceras en <strong>los</strong> pulpejos.<br />
El <strong>herraje</strong> recomendado es la colocación <strong>de</strong> una extensión plantar que <strong>de</strong>be sobrepasar<br />
unos 3-4 cm. <strong>los</strong> pulpejos, <strong>de</strong> esta forma se logra estabilizar la articulación.<br />
Esta extensión pue<strong>de</strong> realizarse con un zapato o prótesis cerrada o fijar extensiones <strong>de</strong><br />
aluminio, plástico etc con una resina metacrilica. La actuación en <strong>los</strong> primeros días es la<br />
clave para lograr una rápida recuperación, si se espera a las 3-4 semanas la recuperación<br />
implicará un resultado más <strong>de</strong>sfavorable con posibles recaídas.<br />
Retracción <strong>de</strong> <strong>los</strong> Flexores. Pue<strong>de</strong>n ser:<br />
Congénitas, siendo la más común la <strong>de</strong> ejemplares <strong>de</strong> gran tamaño y producidas por la<br />
posición intrauterina.<br />
Adquiridas por: - Exceso en la dieta <strong>de</strong> proteína siendo común a las dos extremida<strong>de</strong>s.<br />
- Unilateral en lesiones o traumatismos por adoptar posturas antiálgicas<br />
que pue<strong>de</strong>n producir retracción <strong>de</strong> <strong>los</strong> flexores.<br />
- Grass foot ( pie <strong>de</strong> pra<strong>de</strong>ra) <strong>de</strong>sigualdad <strong>de</strong> <strong>los</strong> talones <strong>de</strong> una<br />
extremidad con la contralateral por la postura repetitiva que adoptan<br />
algunos potros al pastar.
La retracción <strong>de</strong> <strong>los</strong> flexores pue<strong>de</strong> afectar tanto al Flexor Digital Profundo (FDP)<br />
como al Flexor Digital Superficial (FDS) o a <strong>los</strong> dos al mismo tiempo.<br />
En las retracciones <strong>de</strong> FDP se utiliza una prótesis cerrada y encolada o<br />
extensiones dorsales que ejerzan palanca, añadiendo a<strong>de</strong>más en casos severos<br />
una cuña que eleve <strong>los</strong> talones, y que iremos bajando progresivamente según la<br />
evolución.<br />
A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> la intervención rápida con <strong>los</strong> primeros signos, se pue<strong>de</strong>n combinar las<br />
prótesis con tratamiento veterinario (analgésicos, tetraciclinas y restricción <strong>de</strong> la<br />
dieta)<br />
Si no existe una buena respuesta al tratamiento <strong>ortopédico</strong>, se pue<strong>de</strong> indicar una<br />
<strong>de</strong>smotomía <strong>de</strong>l ligamento accesorio <strong>de</strong>l TFDP, que se combinará con una<br />
extensión dorsal para <strong>de</strong>volver por un lado la alineación al eje falángico y por otro<br />
mantener distanciados <strong>los</strong> extremos <strong>de</strong>l ligamento accesorio <strong>de</strong>l carpo<br />
reseccionado.<br />
En las retracciones <strong>de</strong>l FDS lo que se produce es un en<strong>de</strong>rezamiento <strong>de</strong> la falange<br />
proximal (cuartilla) con luxación <strong>de</strong>l menudillo, frecuente en potros <strong>de</strong> 8 a 14<br />
meses <strong>de</strong> edad, con un pronóstico mucho más <strong>de</strong>sfavorable que en las<br />
retracciones <strong>de</strong>l FDP.<br />
Po<strong>de</strong>mos usar herraduras encoladas anclando a éstas, férulas <strong>de</strong> aluminio que<br />
vendadas a la extremidad, logren estabilizar la articulación <strong>de</strong>l menudillo<br />
extendiéndola.<br />
Como norma general todas las prótesis cerradas encoladas no <strong>de</strong>ben <strong>de</strong>jarse<br />
puestas más <strong>de</strong> 15 o 20 días <strong>de</strong>pendiendo <strong>de</strong> la edad <strong>de</strong>l potro, el casco crece<br />
con rapi<strong>de</strong>z y podríamos limitar su crecimiento normal.<br />
Otra forma <strong>de</strong> actuación si no se logra mejoría, es practicar la <strong>de</strong>smotomía <strong>de</strong>l<br />
ligamento accesorio <strong>de</strong>l tendón FDS, combinándolo con el aplomado <strong>de</strong> levantar<br />
<strong>los</strong> talones para favorecer la extensión <strong>de</strong>l menudillo.
Conclusiones.<br />
El uso <strong>de</strong> las herraduras encoladas o fijación <strong>de</strong> extensiones con material acrílico han<br />
<strong>de</strong>mostrado ser <strong>de</strong> gran utilidad tanto en el tratamiento <strong>de</strong> <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s angulares<br />
como flexoras <strong>de</strong> <strong>los</strong> potros.<br />
Como todos <strong>los</strong> métodos <strong>de</strong> corrección, para que se haga un buen uso <strong>de</strong> el<strong>los</strong> han<br />
<strong>de</strong> estar fundamentados en un examen clínico <strong>de</strong>tallado teniendo en cuenta el<br />
momento más conveniente <strong>de</strong> la fisiología y cronología <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l potro.<br />
En el potro la conformación es dinámica siendo muy importante examinar<strong>los</strong> con<br />
regularidad y registrar su respuesta al aplomado o las intervenciones en un archivo<br />
<strong>de</strong> notas, imágenes etc, que en la siguiente visita nos permita realizar una valoración<br />
más objetiva <strong>de</strong> <strong>los</strong> cambios producidos.<br />
Por todo esto se recomienda y es totalmente necesario que el Herrador y el<br />
Veterinario colaboren muy estrechamente para abarcar todos <strong>los</strong> aspectos <strong>de</strong>l<br />
problema y <strong>de</strong>terminar un plan <strong>de</strong> acción integral <strong>de</strong>l que se beneficiara el potro.<br />
El tratamiento <strong>de</strong> las conformaciones <strong>de</strong>fectuosas exige una gran inversión <strong>de</strong><br />
tiempo, trabajo y dinero. Pero esta inversión está ampliamente justificada por <strong>los</strong><br />
resultados y por el capital potencial que muchos potros representan.<br />
Mckinnon en un estudio <strong>de</strong> eficiencia realizado en Reino Unido en la cría <strong>de</strong>l<br />
purasangre se observó que <strong>de</strong> un grupo <strong>de</strong> yeguas criando tres años antes sólo un<br />
14% <strong>de</strong> <strong>los</strong> productos llegaron al hipódromo , y que en una yeguada <strong>de</strong> 100<br />
reproductoras la recuperación funcional <strong>de</strong> un sólo potro aumenta la productividad un<br />
7%.<br />
Bibliografía.<br />
The Farriers Journal<br />
Adams,R orthopaedic problems. Equine Clinical Neonatology. (1990)<br />
Castelijns, H “Aplomo y cuidados y corrección <strong>de</strong> <strong>los</strong> portros” (1998)<br />
Mckinnon, A.O., Voss, J.L., Equine reproduction. Lea & Febiger. 1993