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"herraje y manejo ortopédico de los foals" - [pdf] [130 kb]

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Deformida<strong>de</strong>s Angulares . Tratamiento Ortopédico<br />

El objetivo <strong>de</strong>l herrado terapéutico es intentar disminuir el exceso <strong>de</strong> fuerzas que se<br />

están produciendo en el lado que está sometido a la compresión <strong>de</strong> la placa <strong>de</strong><br />

crecimiento, intentando estimular el crecimiento correctivo fisiológico.<br />

Hay que tener en cuenta que existen <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s que no se pue<strong>de</strong>n mejorar y que<br />

sólo podremos estabilizar impidiendo su proceso <strong>de</strong>generativo.<br />

Mediante el aplomado conseguiremos un casco equilibrado intentando que apoye<br />

plano, evitando por ejemplo en <strong>los</strong> Valgus <strong>de</strong> carpo que <strong>de</strong>sgastan más la muralla <strong>de</strong>l<br />

lado medial que su muralla lateral sea la primera en contactar antes con el suelo. Y en<br />

<strong>los</strong> Varus actuaremos <strong>de</strong> forma contraria.<br />

Para po<strong>de</strong>r estabilizar el casco en Valgus colocaremos extensiones mediales, y<br />

laterales en caso <strong>de</strong> Varus, favoreciendo una carga más axial <strong>de</strong>l peso a través <strong>de</strong> la<br />

placa <strong>de</strong> crecimiento.<br />

Esta extensión será <strong>de</strong> unos 3 a 5 cm. y lo i<strong>de</strong>al sería que el ancho <strong>de</strong> esta extensión<br />

alcanzara la proyección vertical <strong>de</strong> la articulación <strong>de</strong>sviada .<br />

Inicialmente se clavaban herraduras <strong>de</strong> acero o aluminio, pero la <strong>de</strong>lga<strong>de</strong>z <strong>de</strong> la muralla<br />

<strong>de</strong>l potro implica gran<strong>de</strong>s riesgos al clavar, hoy en día se utilizan herraduras encoladas<br />

con extensiones tipo “dalric” o po<strong>de</strong>mos fabricarlas fijando placas <strong>de</strong> aluminio, malla,<br />

etc con metacrilatos y polímeros adhesivos, o crear extensiones acrílicas sólo o con<br />

fibra <strong>de</strong> vidrio reforzando la superficie <strong>de</strong> apoyo y la muralla.<br />

Si no existen progresos con este procedimiento se combinarán las extensiones con<br />

procedimientos quirúrgicos correctivos como:<br />

Elevación <strong>de</strong>l periostio, liberando el lado más corto para favorecer el crecimiento<br />

asimétrico en la placa <strong>de</strong> crecimiento.<br />

Puente transfiseal, colocando implantes quirúrgicos con grapas o tornil<strong>los</strong> y un cerclaje<br />

a través <strong>de</strong> la placa <strong>de</strong> crecimiento por la cara más larga <strong>de</strong>l hueso frenando el<br />

crecimiento <strong>de</strong> ese lado.<br />

En <strong>de</strong>formida<strong>de</strong>s rotacionales generalmente en cerrados <strong>de</strong> <strong>de</strong>lante, el aplomado se<br />

realiza intentando que la superficie <strong>de</strong> la suela forme un ángulo <strong>de</strong> 90º con el eje<br />

longitudinal <strong>de</strong> la cuartilla, logrando así su simetría mediolateral.

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