LAS DROGAS ESTIMULANTES - Caja España

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Los signos físicos son los característicos de una descarga simpática y han sido descritos con anterioridad: taquicardia, hipertensión, midriasis, hipertermia, temblor, hiperreflexia, diaforesis, etc., que pueden expresarse en su máxima intensidad dando lugar a complicaciones como: – Arritmias cardiacas, infarto agudo de miocardio, fibrilación ventricular, fallo cardiaco. – Hemorragias cerebrales e ictus. – Crisis comiciales con pérdida de conciencia. – Disnea, fallo respiratorio y asfixia. – Síndrome hipertérmico, Insuficiencia Renal y Fallo metabólico generalizado. A estos se suman alteraciones psicopatológicas relacionadas con la exacerbación de los efectos producidos por la cocaína sobre el sistema nervioso central. La euforia se intensifica apareciendo verborrea, conductas repetitivas, agitación psicomotriz y deterioro de la capacidad de juicio. Son muy frecuentes las alucinaciones visuales, auditivas y táctiles (Signo de Magnan: parásitos que corren por debajo de la piel) junto a la ideación delirante paranoide (autoreferencial) con nivel de conciencia normal y juicio de la realidad intacto. En estas condiciones el sujeto puede presentar una intensa agresividad y violencia, siendo frecuente la implicación en peleas, accidentes de tráfico por conducción temeraria, etc. Este cuadro se complica, con frecuencia, por la existencia del consumo concomitante de otros tóxicos como el alcohol. A dosis elevadas puede presentarse un episodio de delirium en el que destacan: confusión, desorientación, lenguaje incoherente y ansiedad (crisis de angustia). Complicaciones psico-físicas asociadas al consumo de cocaína: La cocaína posee una elevada toxicidad, pudiendo afectar a prácticamente la totalidad de los órganos de nuestro cuerpo y producir múltiples problemas de salud relacionados tanto con 29
el uso agudo como con el continuado/crónico; sin olvidar la vía de administración, elemento fundamental en la aparición de unas u otras patologías. Las principales las encontramos resumidas en la tabla III. Tabla III Problemas físicos asociados al consumo de cocaína 30 • Cardiovasculares • Neurológicos Infarto agudo de miocardio Cefalea Arritmias Accidentes vasculares-cerebrales Miocarditis y Miocardiopatía Isquemia cerebral transitoria Endocarditis Vasculitis cerebral Pneumopericardio Crisis convulsivas Rotura aórtica Alteraciones motoras • Respiratorias • Musculares Perforación de tabique nasal Rabdomiolisis Dolor torácico/disnea Hemorragia pulmonar • Digestivas Neumotorax/Neumomediastino Isquemia intestinal Edema agudo de pulmón Necrosis hepática aguda Síndr. pulmón por cocaína “Crack luna” Pancreatitis aguda • Obstétricas • Renales Aborto espontáneo Fallo renal agudo Desprendimiento placentario Mala implantación placentaria • Endocrinas Anomalías congénitas fetales Ginecomastia Impotencia/Anorgasmia Galactorrea Amenorrea Infertilidad
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