superficie ocular BLEFARITIS - Laboratorios Thea

Fotografía 8.- Seborrea meibomiana
caracterizada por la presencia de espuma
blanquecina. Esta espuma es visible
directamente o después de tinción con
flouresceína. Podría estar localizada en el
canto interno o en el borde palpebral. La
presencia de esta espuma revela la
saponificación de las lágrimas por ácidos
grasos liberados en exceso por las glándulas
de Meibomio.
▲
Fotografía 7.- Tapón lipídico localizado detrás
de las pestañas, en el conducto de una
glándula de Meibomio, típico de la disfunción
de las glándulas de Meibomio.
Los ésteres de colesterol y las ceras, que constituy en la fracción más abundante de la
secreción meibomiana, se ha visto que tienen una composición significativamente distinta
entre pacientes control normales y pacientes con blefaritis crónica. P arece que la
presencia de ésteres de colesterol en la secreción de las glándulas de Meibomio podría
ser un requisito necesario para el desarrollo de las blefaritis.
También se ha observado una disminución de esfingomielina, fosfatidiletanolamina y
otros lípidos no polares.
Se han encontrado epóxidos de ácidos grasos en la secr eción, lo cual sugiere que algunas
de las anomalías en los lípidos asociadas con la blefaritis crónica podrían deberse a
una función anómala de las peroxidasas en los peroxisomas y el retículo endoplásmico.
Las alteraciones en la composición lipídica meibomiana conducen a cambios en el
punto de derretimiento lipídico favoreciendo la obstrucción de las glándulas, solidificación
de la secr eción a la temperatura normal de la super ficie del ojo, desestabilización
de la capa lipídica secundaria a un incremento del contenido polar y un ambiente
más adecuado para el crecimiento bacteriano.
▲
15