formato “b” información por parte de la entidad ... - Protección Civil
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FORMATO “B”<br />
INFORMACIÓN POR PARTE DE LA ENTIDAD FEDERATIVA A LA DIRECCION<br />
GENERAL DE PROTECCIÓN CIVIL<br />
FECHA EN QUE SE EMITE:<br />
DÍA ________<br />
INFORMANTE<br />
PUESTO<br />
MES<br />
_________<br />
AÑO<br />
_________<br />
Apellido Paterno Apellido Materno<br />
Nombre(s)<br />
I.- UBICACIÓN DONDE SE LOCALIZA LA AFECTACIÓN<br />
ENTIDAD<br />
FEDERATIVA<br />
MUNICIPIOS<br />
POBLACIÓN<br />
APROXIMADA<br />
POBLACIÓN<br />
AFECTADA<br />
II.- CARACTERÍSTICAS DEL FENÓMENO PERTURBADOR:<br />
INICIO:<br />
(Fecha)<br />
HORA<br />
______:______<br />
DÍA MES AÑO HORA PROBABLE DE<br />
INICIO<br />
TIPO DE FENÓMENO PERTURBADOR:<br />
(Seña<strong>la</strong>r con una “O” el fenómeno <strong>de</strong> Origen y con una “E” los que<br />
surgieron <strong>por</strong> Enca<strong>de</strong>namiento)<br />
HIDROMETEOROLÓGICO GEOLÓGICO<br />
LLUVIA SISMO<br />
GRANIZADA<br />
ACTIVIDAD<br />
VOLCÁNICA<br />
NEVADA DESLIZAMIENTOS<br />
HELADA DERRUMBES<br />
CICLÓN TROPICAL OTRO<br />
VIENTOS FUERTES QUÍMICO<br />
INUNDACIONES<br />
INCENDIO<br />
FORESTAL<br />
OTRO INCENDIO<br />
%
SANITARIO<br />
URBANO<br />
INCENDIO<br />
INDUSTRIAL<br />
EXPLOSIÓN<br />
SOCIO ORGANIZATIVO FUGA<br />
OTRO<br />
BREVE DESCRIPCIÓN DEL EVENTO, DE ACUERDO A LA INFORMACIÓN QUE<br />
SE TENGA AL MOMENTO DE ELABORAR EL PRESENTE FORMATO:<br />
EVALUACIÓN INICIAL<br />
TIPOS DE VÍAS (2)<br />
TERRESTRE<br />
FLUVIAL<br />
MARÍTIMA<br />
OTRA<br />
NUMERO<br />
DE VÍAS<br />
SIN DAÑO<br />
NUMERO<br />
DE VÍAS<br />
AFECTAD<br />
AS<br />
NUMERO<br />
DE VÍAS<br />
DESTRUID<br />
AS<br />
DEFINIR EL TIPO DE VÍA TERRESTRE (BRECHA, TERRECERÍA,<br />
CARRETERA FEDERAL, ETC.)<br />
TRAMO<br />
CONDICIONES CLIMÁTICAS RECIENTES: (Al momento <strong>de</strong> este re<strong>por</strong>te)<br />
DESPEJADO NUBLADO TEMPERATURA<br />
LLUVIOSO<br />
OTROS<br />
LLUVIA<br />
TORRENCIAL<br />
VIENTOS<br />
III.- IMPACTO SOBRE LA POBLACIÓN<br />
SALUD<br />
HERIDOS:<br />
DESAPARECIDOS:<br />
CADÁVERES:<br />
EN CLÍNICAS Y<br />
MORGUE /<br />
HOSPITALES<br />
ANFITEATRO<br />
AMBULATORIOS<br />
OTROS<br />
LUGARES
No.<br />
REFUGIOS TEMPORALES<br />
NÚMERO ESTIMADO DE PERSONAS<br />
EVACUADAS<br />
REFUGIOS TEMPORALES ABIERTOS (3)<br />
En este recuadro, favor <strong>de</strong> enumerar en forma progresiva los albergues,<br />
observando el or<strong>de</strong>n conforme fueron abiertos.<br />
NOMBRE DEL No. DE<br />
ALBERGUE/MUNICIPIO REFUGIADOS<br />
TOTAL<br />
DEPENDENCIA<br />
RESPONSABLE<br />
DEL REFUGIO<br />
CONDICIONES<br />
HABITABLES<br />
BUENO REGULAR MALO<br />
Si no alcanza este recuadro, ampliar <strong>la</strong> <strong>información</strong> en una hoja <strong>por</strong> separado,<br />
sin olvidar anexar<strong>la</strong> a <strong>la</strong> presente.<br />
LOS REFUGIOS TEMPORALES CUENTAN CON<br />
No. <strong>de</strong><br />
REFUGIO<br />
TEMPORAL<br />
ES<br />
REALIZADO<br />
POR<br />
SERVICIOS<br />
MÉDICOS<br />
AGUA<br />
POTABLE<br />
ALIMENTO<br />
S<br />
COBIJAS Y<br />
COBERTORES<br />
LUZ BAÑOS<br />
TRASLADO DE LOS AFECTADOS A LOS REFUGIOS TEMPORALES.<br />
SUFICIENTE<br />
POCO<br />
SUFICIENTE<br />
NO<br />
SUFICIENTE<br />
NO SE<br />
ATIENDE<br />
MEDIOS<br />
DE<br />
TRASLADO<br />
ORGANIZA<br />
CIÓN<br />
INTERNA<br />
OBSERVACIONES<br />
Si no alcanza este recuadro, ampliar <strong>la</strong> <strong>información</strong> en una hoja <strong>por</strong> separado,<br />
sin olvidar anexar<strong>la</strong> a <strong>la</strong> presente.<br />
IV.- RECURSOS DISPONIBLES<br />
RECURSOS MATERIALES<br />
NOMBRE TIPO CANTIDAD<br />
RECURSOS ECONÓMICOS<br />
INSTITUCIÓN U ORGANISMO OPERADOR CANTIDAD
TIPO DE AYUDA REQUERIDA PARA BUSCAR A DESAPARECIDOS<br />
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