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Curso propedéutico 1a parte-anatomía y fisiología-c. 6 a 11_2011.pdf

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<strong>Curso</strong> Propedéutico1ª Parte. Anatomía y Fisiología.C.6-<strong>11</strong><br />

una localización constante, la localización de la punta del apéndice puede variar<br />

desde ser retrocecal hasta encontrarse en la pelvis o ser extraperitoneal. En la<br />

mayoría de la gente, el apéndice se encuentra en el cuadrante inferior derecho del<br />

abdomen. En personas con situs inversus, el apéndice puede encontrarse en la<br />

<strong>parte</strong> inferior izquierda.<br />

Actualmente, la función del apéndice, si la tiene, es un asunto de controversia en<br />

el campo de la <strong>fisiología</strong> humana. Las hipotéticas funciones que podría realizar el<br />

apéndice van desde la linfática, exocrina o endocrina hasta la neuromuscular. Sin<br />

embargo, la mayoría de los médicos y científicos sostienen que el apéndice carece<br />

de una función significativa, y que existe fundamentalmente como un órgano<br />

vestigial remanente de un ciego mayor para digerir celulosa, encontrado en<br />

nuestros ancestros herbívoros. Sin embargo, algunos apuntan que la glándula<br />

pineal, de la que recientemente (alrededor de 1960) se descubrió que produce<br />

importantes sustancias químicas como la melatonina, también era considerada<br />

anteriormente un resto vestigial sin función.<br />

En investigaciones recientes se ha demostrado que en los lactantes menores,<br />

funciona como válvula de escape para los gases, ya que su alimentación es<br />

plenamente láctea. Esto denota la base tan amplia que posee el apéndice cecal, a<br />

esta edad, la cual se va obliterando cuando viene la ablactación, por ende el<br />

riesgo de obstrucción con fecalitos es muy bajo y el desarrollo de apendicitis<br />

aguda es escaso en menores de 10 años de edad.<br />

Patología: Una de las dolencias<br />

más comunes en los humanos es<br />

la apendicitis, causada por<br />

inflamación del apéndice o por el<br />

desvío de algún alimento (que<br />

puede derivar en peritonitis), y el<br />

tumor carcinoide. La operación<br />

para extirpar el apéndice es la<br />

apendicetomía.<br />

El dolor del apéndice irritado se<br />

localiza en el denominado punto<br />

apendicular de McBurney. El punto<br />

doloroso apendicular se encuentra a unos 2/3 del recorrido diagonal desde el<br />

ombligo hasta la espina ilíaca anterosuperior derecha, aproximadamente en el<br />

lugar donde el apéndice se implanta con el ciego.<br />

El signo clínico más diciente en el diagnóstico de apendicitis aguda es la<br />

exploración del signo de Blumberg, lo cual se logra presionando con la mano del<br />

examinador sobre el punto de Mc Burney, (ya descrito) y se suelta ligeramente la<br />

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