ENFERMEDAD POR HÍGADO GRASO

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Exclusión de OH y otras causas Excluir ingesta OH > 20 g/d. Encuesta detallada a paciente y entorno. Virus VHB, VHC. Autoinmunidad. Fármacos. Hepatotóxicos. Diagnóstico Alteraciones congénitas del metabolismo hepático (galactosemia, E.W., etc)
Biopsia hepática? Diagnóstico Permite confirmar la fase de la hepatopatía: esteatosis; elementos de esteatohepatitis (balonamiento de hepatocitos, cuerpos de M., actividad inflamatoria); fibrosis; cirrosis. Estadificar la patología lo cual tiene valor pronóstico (estadios avanzados con laboratorio normal) Excluye otras etiologías. Diagnóstico de presunción sencillo. Riesgos de la punción (pacientes asintomáticos)
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