(Microsoft PowerPoint - Presentaci\363n1 [Modo de compatibilidad])

“Infiltrados intersticiales
pulmonares: Aporte de la
Tomografía computada multicorte.”
Robledo M, Gribaudo N, Tolabin I,
Giordanengo C, Bertona C, Bertona J.
Clínica Privada Vélez Sarsfield.

INTRODUCCION
La TCMD es una excelente
herramienta para la evaluación de las
patologías del parénquima pulmonar,
especialmente en las enfermedades
con compromiso predominante del
intersticio.

OBJETIVOS
Repasar y describir los distintos
tipos de infiltrados intersticiales
por TCMD.

REVISION DEL TEMA
El intersticio pulmonar proporciona apoyo a los
pulmones.
Patrones radiológicos: septal, reticular, nodular,
reticulonodular y en vidrio esmerilado.
Se visualizan de manera detallada en cortes
Se visualizan de manera detallada en cortes
tomograficos de alta resolución, siendo posible
mediante la utilización de TCMD obtenerlos de
espesores menores a 0,5 mm, permitiendo de
este modo la correcta evaluación de la
enfermedad.

PATRON INTERSTICIAL NORMAL

• Engrosamiento de los
tabiques interlobulillares,
que es el tejido que separa
los lobulillos pulmonares
secundarios.
PATRON SEPTAL

PATRON RETICULAR
• Innumerables sombras
lineales entrelazadas
que semejan una malla.

• Lesiones nodulares
dentro del lobulillo
pulmonar secundario.
PATRON NODULAR

PATRON RETICULONODULAR
• Son opacidades lineales que se
entrelazan y producen un patrón
reticular. La orientación de
algunas de estas opacidades ,
producen un compuesto nodular
adicional y por consiguiente un
patrón reticulonodular.

PATRON EN VIDRIO ESMERILADO
• Presencia de una
opacidad nebulosa sin
borramiento de los
marcos vasculares
subyacentes.

CAUSAS DE LOS DISTINTOS PATRONES
PATRON SEPTAL
• Edema pulmonar
hidrostático.
• Tumores malignos:
Carcinoma o Linfoma.
• Fibrosis pulmonar
idiopática.
• Sarcoidosis.
• Proteinosis alveolar.
PATRON RETICULAR
• Edema pulmonar interticial.
• Fibrosis pulmonar (estadio
terminal).
• Linfangioliomiomatosis.
• Histiocitosis de Cel. De
Langerhans.
• Asbestosis.
• Sarcoidosis.

CAUSAS DE LOS DISTINTOS PATRONES
• Silicosis.
PATRON NODULAR
• Neumoconiosis del obrero
del carbón.
• Carcinoma bronqueoalveolar.
• Metástasis pulmonares.
• TBC miliar.
• Sarcoidosis.
PATRON RETICULONODULAR
• Sarcoidosis.
• Histiocitosis de las Cel de
Langherans.
• Carcinomatosis linfagitica.

CAUSAS DE PATRON EN VIDRIO
ESMERILADO
• Neumonía por Pneumocysti Carinii.
• Hemorragia pulmonar.
• Edema pulmonar.
• Alveolitis alérgica extrínseca.
• Proteinosis alveolar pulmonar.

CONCLUSION
La TC y particularmente la TCMD mediante
cortes submilimetricos, constituyen un
método de diagnóstico preciso para la
caracterización de los distintos infiltrados
pulmonares, su grado de afectación y así
como también el control evolutivo de los
mismos, haciendo este método de
diagnóstico, fundamental en el manejo de las
diferentes enfermedades pulmonares
intersticiales.

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