Patología de las Neoplasias del Tubo Digestivo. - Bioarrayanes
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Figura 15.-<br />
En el diagnóstico histológico, es necesario saber que normalmente no hay folículos linfáticos en la<br />
mucosa gástrica, sin embargo, estos aparecen como respuesta a la infección por helicobacter pylori. A<br />
partir <strong>de</strong> un folículo linfático, se <strong>de</strong>sarrolla una proliferación linfocitaria monótona que se expan<strong>de</strong> hacia<br />
el corion, con compromiso invasor <strong>de</strong> los epitelios glandulares ( lesión linfo-epitelial ), y colonización <strong>de</strong><br />
otros folículos. Estos linfocitos neoplásicos son <strong>de</strong> tipo B y patrón <strong>de</strong> crecimiento difuso. En <strong>las</strong> formas<br />
<strong>de</strong> bajo grado el tipo histológico es <strong>de</strong> linfocitos pequeños ( Figura Nº15 ). En <strong>las</strong> formas <strong>de</strong> alto grado<br />
están mayoritariamente constituidos por proliferación <strong>de</strong> célu<strong>las</strong> gran<strong>de</strong>s. Existe transformación <strong>de</strong><br />
linfomas <strong>de</strong> bajo grado hacia alto grado.<br />
Junto con el diagnóstico, <strong>de</strong>be establecerse si existen infección por helicobacter pylori, ya que al ser<br />
erradicados cesa la estimulación linfoi<strong>de</strong> y hay regresión <strong>de</strong> la neop<strong>las</strong>ia, al menos, en lesiones <strong>de</strong> bajo<br />
grado y limitadas a la mucosa.<br />
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