Pericardio.
Pericardio.
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Patologia Quirurgica del<br />
<strong>Pericardio</strong>.<br />
•Anomalias Congenitas del <strong>Pericardio</strong><br />
•Derrame Pericardico.<br />
•Sindrome de Taponamiento Cardiaco.<br />
•Pericarditis cronica Constrictiva.
Patología Quirúrgica del <strong>Pericardio</strong>.<br />
Fisiopatología.<br />
•Capas serosa con capacidad de<br />
secreción y absorción.<br />
•Funcion Lubricante y protectora.<br />
•Las coronarias son epicardicas.<br />
•Su eliminación no conlleva<br />
trastornos.
Anomalias Congénitas<br />
•Agenesia Total o Parcial.<br />
•Diverticulos.<br />
•Quistes Pericardicos.<br />
<strong>Pericardio</strong>.
Pericarditis<br />
•Aguda.<br />
Roce pericardico.<br />
•Cronica.<br />
<strong>Pericardio</strong>.<br />
•Cronica constrictiva.<br />
Viriasicos<br />
Derrame Pericardico progresivo.<br />
Fibrosis y Retraccion.<br />
Tbc, Uremicos, Colesterol.
<strong>Pericardio</strong>.<br />
Taponamiento Cardiaco.<br />
Concepto: situacion de<br />
compromiso<br />
hemodinamico grave,originada<br />
por la elevacion de la presion<br />
intrapericardica que provoca<br />
alteración del llenado<br />
diastolico ventricular,<br />
limitacion del retorno venoso<br />
y<br />
disminucion brusca del gasto<br />
cardiaco.
Taponamiento Cardiaco<br />
Sintomas y Signos.<br />
•Taquicardia<br />
•Taquipnea<br />
•Dolor Toracico<br />
•Ingurgitacion Yugular<br />
•Hepatomegalia<br />
•Hipotension arterial<br />
•Pulso Paradojico<br />
•Obnubilacion<br />
•Tonos cardiacos apagados<br />
•Roce pericardico.
Rx de Torax.<br />
Taponamiento Cardiaco<br />
Exploraciones Complementarias.<br />
Aumento de silueta cardiaca o<br />
normal<br />
Hiperclaridad pulmonar.,<br />
no trama venosa.
E.C.G.:<br />
Taponamiento Cardiaco<br />
Exploraciones Complementarias.<br />
Alteracion de la repolarizacion<br />
ventricular. ST y T.<br />
Alternancia electrica.<br />
Disminución de la amplitud de los potenciales.
Taponamiento Cardiaco<br />
Exploraciones Complementarias.<br />
Ecografia.<br />
•Separacion de los ecos del pericardio.<br />
•Colapso diastolico Ad y Vd.<br />
•Aumento del diametro VD y disminucion<br />
del diametro VI durante la inspiracion.<br />
•Desplazamiento del tabique IV.<br />
•Aumento del patron venoso en venas<br />
suprahepaticas.
Pericarditis Cronica Constrictiva.<br />
“Concretio Cordis.”<br />
Engrosamiento pericardico + Retraccion progresiva.<br />
Calcificacion
Pericarditis Cronica Constrictiva.<br />
“Concretio Cordis.”<br />
Decorticacion pericardica.<br />
Tiempos:<br />
V.I<br />
V.D.<br />
Punta V.I.<br />
Cara Diafrag. V.d.<br />
Auriculas.<br />
Vena Cava I.<br />
Venas Pulmonares.
Pericardiectomia- Decorticacion
Pericarditis Cronica Constrictiva
Derrame Pericardico
Pericarditis<br />
Cronica<br />
Constrictiva<br />
Imagen<br />
operatoria
Decorticacion Pericardica en PCC
Signos de Kussmaul
Valoracion de Indice Cardiotoracico
<strong>Pericardio</strong>centesis<br />
Via de Ventana<br />
Pericardica
Pericarditis<br />
Cronica<br />
Constrictiva<br />
Tac Helicoidal
Pericarditis<br />
Cronica<br />
Constrictiva<br />
Tac<br />
helicoidal
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