Semiología de la citometría hemática - E-journal - UNAM
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<strong>Semiología</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>citometría</strong> <strong>hemática</strong><br />
Tab<strong>la</strong> 3. Continuación...<br />
Poiquilocitosis<br />
Querocito<br />
Rouleaux<br />
Inclusiones eritrocitarias:<br />
• Cuerpos <strong>de</strong> Howell-Jolly. Son remanentes nucleares<br />
con color <strong>de</strong> núcleo pignótico, tienen forma<br />
esférica no mayor <strong>de</strong> 0.5 µm, pue<strong>de</strong>n ser únicos<br />
o múltiples y se localizan cerca <strong>de</strong> <strong>la</strong> periferia <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> célu<strong>la</strong>. Se observan en pacientes con historia<br />
<strong>de</strong> esplenectomía, anemias hemolíticas, anemia<br />
megaloblástica y estados hipoesplénicos.<br />
• Anillos <strong>de</strong> Cabot. Son figuras anu<strong>la</strong>res purpúreas<br />
vistas en los reticulocitos, algunas veces<br />
adquieren <strong>la</strong> forma <strong>de</strong>l número 8 y se pue<strong>de</strong>n<br />
observar en anemias megaloblásticas.<br />
4040<br />
Revista <strong>de</strong> <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong> Medicina <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>UNAM</strong><br />
Variación anormal <strong>de</strong> <strong>la</strong> forma <strong>de</strong> los eritrocitos<br />
Una so<strong>la</strong> espícu<strong>la</strong> como resultado <strong>de</strong> <strong>la</strong> ruptura<br />
<strong>de</strong> una parte <strong>de</strong> <strong>la</strong> membrana<br />
Cúmulos <strong>de</strong> eritrocitos en “pi<strong>la</strong> <strong>de</strong> monedas”<br />
Ninguno específico, cualquier anemia<br />
CID, prótesis valvu<strong>la</strong>res<br />
Mieloma múltiple, hiperproteinemia,<br />
macroglobulinemia, anemias<br />
hemolíticas<br />
CID: coagu<strong>la</strong>ción intravascu<strong>la</strong>r diseminada, CMHC: concentración media <strong>de</strong> hemoglobina corpuscu<strong>la</strong>r, HELLP: hemólisis,<br />
enzimas hepáticas elevadas, p<strong>la</strong>quetas bajas, µ: micras, PTT: púrpura trombocitopénica trombótica, VCM: volumen corpuscu<strong>la</strong>r<br />
medio.<br />
• Punteado basófilo. Es una granu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> tamaño<br />
variable teñida <strong>de</strong> azul intenso que se distribuye<br />
en forma difusa y le da aspecto punteado. Son<br />
restos ribosomales y se encuentran en pacientes<br />
con intoxicación por plomo y ta<strong>la</strong>semias.<br />
• Cuerpos <strong>de</strong> Heinz. Son inclusiones compuestas<br />
por proteínas <strong>de</strong>snaturalizadas (primariamente<br />
Hgb) y también se observan con tinciones<br />
supravitales. Se presentan en pacientes con <strong>de</strong>fectos<br />
enzimáticos hereditarios, síndromes <strong>de</strong><br />
hemoglobinas inestables y en célu<strong>la</strong>s drepanocíticas<br />
irreversibles.
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