Participacion Participacion comunitaria comunitaria ...
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<strong>Participacion</strong> <strong>comunitaria</strong>,<br />
intersectorialidad, un camino al<br />
desarrollo<br />
Dr.C. Giselda Sanabria Ramos<br />
Escuela Nacional de Salud Publica
Dos ejemplos: similares resultados<br />
1. Proyecto Gobal de<br />
Cienfuegos<br />
2. Proyecto de Yaguajay
CUBA<br />
Cienfuegos<br />
1989<br />
14 Provincias y un municipio especial<br />
169 Municipios<br />
1501Consejos Populares<br />
14,686 Circunscripciones<br />
3,400,000 Viviendas
“La salud es un asunto muy<br />
importante para dejarla sólo<br />
en manos de los médicos”
PAPEL DE LOS JEFES<br />
“Cuando las cosas<br />
andan mal en una<br />
tropa, échenme acá<br />
al jefe, ahí está la<br />
clave del secreto”
SALUD<br />
VOLUNTAD POLITICA<br />
INTERSECTORIALIDAD<br />
SERVICIOS<br />
DE SALUD<br />
PARTICIPACIÓN<br />
COMUNITARIA
1989<br />
Municipio por la Salud (1992) – CARMEN (1999)
PRIORIDADES IDENTIFICADAS<br />
Educación<br />
Alimentación-Nutrición<br />
Vivienda<br />
Medio ambiente<br />
Higiene y ornato<br />
Suministro de agua<br />
Cultura y recreación<br />
Seguridad vial<br />
Transporte público<br />
Convivencia familiar<br />
Relaciones<br />
interpersonales<br />
Comunicación social<br />
Maternidad sin riesgos<br />
Adultos mayores<br />
Tabaquismo<br />
Alcoholismo<br />
Sedentarismo
PROYECTO GLOBAL DE CIENFUEGOS<br />
G<br />
O L<br />
B O<br />
I C<br />
E A<br />
R L<br />
N<br />
O<br />
GRUPO<br />
CENTRAL<br />
EJECUTIVO<br />
CONSEJO<br />
TECNICO<br />
ASESOR<br />
ESTRATEGIA<br />
POBLACIONAL<br />
ESTRATEGIA DE<br />
REORIENTACION<br />
DE LOS SERVICIOS<br />
ESTRATEGIA<br />
INDIVIDUAL<br />
AMBIENTE<br />
EDUCACION<br />
COMUNICACION SOCIAL<br />
CULTURA<br />
LEGISLACION<br />
EJERCICIO FISICO<br />
GUIAS DE BUENAS PRACTICAS<br />
C<br />
O<br />
M<br />
U<br />
N<br />
I<br />
D<br />
A<br />
D<br />
MONITOREO Y EVALUACIÓN
PROVINCIA CIENFUEGOS<br />
POR UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA<br />
G<br />
O L<br />
B O<br />
I C<br />
E A<br />
R L<br />
N<br />
O<br />
GRUPO<br />
CENTRAL<br />
EJECUTIVO<br />
CONSEJO<br />
TECNICO<br />
ASESOR<br />
ESTRATEGIA<br />
POBLACIONAL<br />
ESTRATEGIA DE<br />
REORIENTACION<br />
DE LOS SERVICIOS<br />
ESTRATEGIA<br />
INDIVIDUAL<br />
AMBIENTE<br />
EDUCACIÓN PARA LA VIDA<br />
COMUNICACIÓN SOCIAL<br />
GRUPOS VULNERABLES<br />
RECREACIÓN<br />
TABAQUISMO-ALCOHOLISMO<br />
ALIMENTACIÓN-NUTRICIÓN<br />
BIENES, TRÁMITES Y SERVICIOS<br />
LEGISLACIÓN<br />
TRABAJO COMUNITARIO<br />
INTEGRADO<br />
GUIAS DE BUENAS PRACTICAS<br />
C<br />
O<br />
M<br />
U<br />
N<br />
I<br />
D<br />
A<br />
D
ASAMBLEA PROVINCIAL<br />
PODER POPULAR<br />
CIENFUEGOS
PROYECTOS ESPECÍFICOS<br />
EDUCACIÓN PARA LA CALIDAD DE VIDA<br />
ALIMENTACIÓN – NUTRICIÓN<br />
TABAQUISMO - ALCOHOLISMO<br />
BIENES, SERVICIOS Y TRÁMITES<br />
MEDIO AMBIENTE<br />
RECREACIÓN<br />
GRUPOS VULNERABLES SOCIALES
Representantes de Organismos<br />
del Gobierno<br />
EDUCACION,CULTURA,MEDIO<br />
AMBIENTE<br />
DEPORTES, COMERCIO,<br />
GASTRONOMIA,<br />
MINFAR,MININT.P.SOCIAL<br />
CONSEJO POPULAR POR LA SALUD<br />
PROPOSITOS<br />
FUNDAMENTALES<br />
DIAGNOSTICO DE<br />
SALUD<br />
TOMAR ACCIONES<br />
LOCALES<br />
GESTION DE ACCIONES<br />
ANTE EL NIVEL SUPERIOR<br />
PRESIDENTE<br />
DEL<br />
CONSEJO<br />
Representante de salud en<br />
el Consejo<br />
(Coordinadores del C.P.S.)<br />
Médicos y enfermeras de<br />
la familia<br />
Organizaciones sociales y<br />
<strong>comunitaria</strong>s<br />
FMC,CDR,ANAP,FEU,FEEM,<br />
OPJM,UJC,PCC,M.PRENSA
LOGROS PRINCIPALES<br />
Integración de voluntades para nuevas acciones<br />
Desarrollo de la capacidad resolutiva a nivel local<br />
Capacitación de las personas y las familias<br />
Reorientación y movilización de recursos<br />
Fortalecimiento de alianzas estratégicas intersectoriales<br />
Intercambio de experiencias a nivel local, nacional e<br />
internacional<br />
Modificación de indicadores de salud<br />
Mejoría de la comunidad con la creatividad y participación<br />
de todos, con nueva cultura de proyectos
LECCIONES APRENDIDAS<br />
El municipio como escenario ¨sostenible¨<br />
Necesidad de un marco teórico ¨mínimo¨<br />
Voluntad política local ¨mantenida¨<br />
Desde el inicio: ¨¡Vengan todos!¨<br />
Análisis de la situación de salud ¨participativo¨<br />
Proyectos específicos como ¨respuesta¨<br />
La comunidad - la familia – el individuo<br />
Los ¨campeones¨ de los proyectos<br />
Las evaluaciones ¨apropiadas¨<br />
El análisis y divulgación de los ¨resultados¨
Proyecto de<br />
Yaguajay
Factores de Riesgo<br />
Consumo de tabaco<br />
Consumo excesivo de bebidas alcohólicas<br />
Inactividad física<br />
Tensión arterial alta<br />
Dieta no saludable Colesterol, Triglicéridos y<br />
Glicemia elevada<br />
Obesidad
Comportamiento de Factores de riesgo de la<br />
enfermedad cerebrovascular. (1995 /2002 /2008)<br />
Factores de<br />
riesgo<br />
Hipertensión<br />
Arterial<br />
1995 2002 2008<br />
n:4790 n:3150 n:210<br />
36.4 25.4 23,3<br />
Tabaquismo 34.7 33.2 22,9<br />
Obesidad 6.6 13.3 11.9<br />
Fuente: Resultados de las tres mediciones
DESARROLLO DE LOS PROYECTOS<br />
POR ESTAPAS<br />
1995 2001 2008<br />
-<br />
-Mercados por la Salud<br />
INH<br />
Mercados por la Salud<br />
1944<br />
- Deshabituación<br />
Tabáquica<br />
- Fortalecimiento de la<br />
capacidad de la APS<br />
para el control de las<br />
ECNT
Consideraciones finales<br />
Estos ejemplos demuestran la validez del<br />
enfoque del trabajo conjunto, intersectorial<br />
y con participación <strong>comunitaria</strong> en el nivel<br />
municipal para contribuir al crecimiento<br />
en calidad de vida de la población
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